Что вас беспокоит?
Гастродуоденит
После активного поедания мандарин и шоколада, поднялась температура 37,5 и боль справа где печень, жуткая изжога. Срочно провели фгдс, заключение: луковица дпк не деформирована, слизистая слабо гиперемированная, отечная. В постюульбарных отделах слизистая слабо гиперемирована, бархатистая с единичными лимфангиэктазиями по типу манной крупы. Бдс не увеличен, в просвете дпк желчь. Взяли гистологию на хеликобактер. Заключение: недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит(савари-миллер) 0 ст. Эритематозная гастро-дуоденопатия с очаговой атрофией слизистой в антральном отделе. Признаки лимфостаза в дпк. Я так понимаю это онкология? Сколько я проживу? У меня ребенок маленький
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Нет, это не рак, признаки которые указаны в заключении, говорят о наличии локального воспаления, вероятнее всего длительного. Прикрепите пожалуйста результаты ФГДС. На каком основании поставлена атрофия?
Если биопсию, то есть взятие участка, не проводили, то заключение атрофии неполномочно, так как оно устанавливается лишь после взятия биопсии на её основание.
Как вы чувствуете себя сейчас? Есть ли жалобы?
Данные проявления, которые указаны на ФГДС не дают температуры. В таком случае рекомендуется дополнительная сдать общий анализ крови и сРБ.
Александра Джоновна, хорошо себя чувствую. Температура была день когда сильно болел живот. Сейчас нормально. Меня полностью обследовали, все анализы хорошие и кровь и моча, печень и поджелудочная и тд норма. Заподозрили гастродуоденит после переедания праздничного)
Александра Джоновна, не знаю как прикреплять. Пищевод проходим свободно, слизистая его ровная, гладкая, сосудистый рисунок смазан. Кардия смыкается не плотно. Желудок среднего размера, содержит слизь. Складки слизистой воздухом расправляются, угол выражен. Слизистая желудка диффузно гиперемирована, очагово атрофичная в антральном отделе, гладкая, эластичная, дефектов не видно, перестальтика активная. Назначили эзлмепразол 20мг по 1 т утро вечер. Фосфалюгель. Но от эзомепразола ужасное вздутие.
Александра Джоновна, взята биопсия на гистологию и определение хеликобактер.
Александра Джоновна, гастроэнтеролог сказала может повышаться температура на фоне обострения гастродуоденита
Александра Джоновна, это предрак?
Нет, повышаться температура на фоне гастродуоденита не может.
Как я уже сказала, заключение атрофия, может быть поставлен только после получения биопсии. Если брали кусочек именно оттуда, тогда мы ждём биопсию. Это не предрак. Это изменение слизистой на фоне длительного нахождения там бактерии хеликобактер пилори.
Лимфостаз в дпк
Так описывают воспалительный компонент.
Лиифангиэктазии,а не лимфостаз.
Это немного разные понятия. Я понимаю что вам страшно, ввиду того, что вы испытываете боль и много непонятных заключений, однако по результатам гастроскопии нет предрака или рака.
Александра Джоновна, ну там и то и то. В виде точек одиночных в виде манной крупы. Прочитайте пожалуйста внимательно
Внимательно прочитала: единичные лиифангиэктазии по типу манной крупы - это описание которое использует эндоскописты для описания воспаления на фоне хронической хеликобактерной инфекции
Александра Джоновна, лимфома желудка не может быть?
Данное заболевание не описывают
Здравствуйте
Нет , это НЕ онкология.
По описанию можно предположить . Лимфангиэктазии - это расширенные лимфатические сосуды от отека, не опухоль. Атрофия очаговая требует наблюдения, но ничего страшного нет
Обычно рекомендуют ИПП нексиум 40 мг 1 раз утром за 15 минут до еды 4-6 недель
Важно сдать уреазный дыхательный тест на Хеликобактер , при + тесте рекомендуют пройти эрадикационную терапию
По питанию важно исключить острое, жирное, кислое, шоколад, цитрусовые, кофе. Дробное питание 5-6 раз малыми порциями.
-Контрольная ФГДС через 2-3 месяца.
Были ли раньше проблемы с желудком или изжога? Принимаете ли постоянно какие-то лекарства, особенно обезболивающие?
Мария Алексеевна, никаких проблем не было. Изжога вот неделю стоит комок в горле
Мария Алексеевна, лимфома желудка не может быть?
Мария Алексеевна, лимфома желудка не может быть?
Нет , данных за это заболевание нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Не переживайте 🙏🏻 по фгдс имеются косвенные признаки хронического воспаления, данных за злокачественный процесс нет🙏🏻 При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Также выявлена недостаточная функция кардиального сфинктера, что приводит к изжоге. Обычно в таких случаях (после обследования на хеликобактер) назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Дарья Андреевна, спасибо! На фоне воспаления и гастродуоденита может же быть температура 37,3? Один день и боль в боку. Сейчас нет никакой температуры. Раньше такого не было, началось все на утро после мандарин кислые и много ела))) это не может быть по результатам лимфома желудка?
Дарья Андреевна, как будто отрыжка воздух стоит и не могу отрыгнуть простите, распирает в груди. Изжоги нет уже. Принимаю эзомепразол 20 два раза в день и фосфалюгель, после этого вот эта отрыжка
Екатерина, небольшое повышение температуры может быть на фоне перенесенного стресса, тревожности, к также быть началом острой вирусной инфекции, связь с жкт маловероятна. Данных за лимфому нет, обычно в исследовании прямо пишут признаки «MALT лимфомы»
В таких случаях эффективно добавить к терапии прокинетик🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 8 часов назад9 ответов