Что вас беспокоит?
Слизь по носоглотке, кашель с мокротой
В октябре/ноябре будучи беременной заболела ларингитом, с потерей голоса. Без температуры. В это время у дочки нашли бактерию микоплазму хломидию пневмония. Был бронхит с сильным кашлем. У меня болело горло, потом появился кашель. И ужасная вязкая зелёная мокрота из носа и рта. Прям кусками. Но лёгкие чистые. И насморк. Вылечились. В декабре у дочки снова кашель, лор ставит ей рсв вирус по мазку. У меня опять болит горло, першит, в носоглотке появляется слизь. И пропали запахи/вкусы. Нос вообще не мой как будто, внутри странные запахи. Болезненный. Слизь Прозрачная, которая постоянно там глубоко стоит/стекает. Можно промывать нос долго, но она вылетает и вылетает бесконечно. Иногда отсмаркивается и отхаркивается зеленое. В начале января я чувствую Себя снова плохо, вот впервые поднялась температура и сразу высокая. Положили в роддом, тк мне рожать через неделю. Приняли решение на 5 дней назначить мне антибиотик амоксиклав. Так же всю беременность у меня ринит беременных. С отривином не расставалась. Как стала принимать амоксиклав температура ушла, стало лучше, и нос как будто дышать лучше стал. И першение прошло. Родила 2 дня назад. Каплями пользуюсь реже. Но слизь постоянная стекает. Сегодня запершило горло, появилось сильное першение и кашель, который откашливается. Вылетело пару раз вот это изо рта. Нос чувствует запахи, но не отчетливо. Фото прилагаю. Лечилось до родов сирупретом и назонексом, пока все бросила. Что это со мной такое? Какие обследования пройти? Я на гв.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
Поздравляю с рождением малыша!
По фотографии имеет место быть застойная слизь, которая могла локализоваться в пазухах носа или носоглотке.
Из обследований обычно рекомендуют сделать КТ пазух носа, чтобы оценить их состояние и возможное воспаление, а также сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Основной акцент в лечении направлен в таких случаях на снятие воспаления.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
В случае бактериального воспаления или наличия жидкости на кт обычно к лечению добавляют антибиотик на 7 дней.
*все препараты допустимо и безопасно использовать в период ГВ, информацию о совместимости можно смотреть на сайте e-lactation.ru
Спасибо за ответ. Загрузила анализы крови при поступлении и через несколько дней приема амоксиклава.
Забыла написать, как только я поступила с высокой температурой, в ночь у дочки поднялась 39. Сделали ей экспресс тест и он показал грипп а. Видимо и он у меня был. В сад не ходит, особо вообще никуда не ходили, где только цепляем все эти вирусы не понятно …
До антибиотика в анализ крови признаки бактериальной инфекции, от 12.01 кровь уже спокойная, но на фоне антибиотика внутрь картина уже смазывается.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли сейчас головной боли при наклоне головы вниз? Нет ли боли в проекции пазух носа?
Скорее всего такие проявления на фоне постназального затека
Кашель за счет раздражения задней стенки глотки
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Ну я на отривинетдетском всю беременность, нос промываю пол беременности аквалор Стронг и две недели назонекс а уже попшикала. По нулям …
Тогда назонекс рекомендовано заменить на Авамис, иногда на фоне данного препарата большая эффективность
Если нет эффекта на фоне местного лечения, может быть рекомендовано выполнить Рентген пазух носа и сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Принятый ответ
Здравствуйте ,судя по жалобам и описанию клинической ситуации можно предположить ,что возможно проблема связана с постназальным синдромом ,который провоцирует кашель за счёт того что стекает слизь . В таких случаях с целью диагностики возможных причин рекомендуется выполнить эндоскопический осмотра носоглотки, полости носа , при необходимости КТ ОНП (после осмотра) .Из исследований рекомендуется выполнить ОАК ,СРБ для исключения бактериального воспаления . При наличии признаков аллергического процесса в полости носа по результатам осмотра , как правило назначается риноцитограмма. При наличии отёка/воспаления/продукции слизи в полости носа , носоглотке по результатам осмотра как правило может быть назначен топический ГКС ( например авамис вместо назонекса 1-2 р/д ) с противоотёчной и противовоспалительной целью ,промывание полости носа р-м морской воды 3-4р/д . Влажность дома должна быть 40-60%. После получения результатов исследований коррекция лечения при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 201732 ответа
- 29 Августа 20171 ответ
- 25 Сентября 20191 ответ
- 7 Ноября 201919 ответов