Что вас беспокоит?
Назначали ксарелто 10 мг . Боюсь их пить , а надо
Я упала , сломала ребра и позвонок . Сейчас лежу . С больницы вписали и назначали ксарелтот 10 мг 1 таблетка в день до 6 недель . У меня сужены сосуды ( врач невролог мне не ставил такой диагноз ) но раньше весной и осенью я прокалываю сосудорасширяющие препараты , потому что болит голова , небольшие головокружения , давление низкое . Оно и сейчас чуть понижено примерно 107/74. Прочитала противопоказания , и может не правильно поняла , мне показалось что нельзя пить при сосудах суженых . Подскажите можно или нет ? Боюсь их пить , но понимаю что мне нужно , что бы разжижать кровь .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Ксарелто это препарат антикоагулянт иными словами препарат не допускающий сгущение крови и образования тромбов, размер сосудов в данном случае имеет значение только при наличии сопутствующих заболеваний например сахарный диабет (где повреждается стенка сосуда), если сопутствующих заболеваний нет то пить его мржно и в данном случае нужно, т.к. будет длительный малоподвижный период восстановления.
Ну значит в моей случае все нормально ? Сахарного диабета у меня нет . Только как писала выше что мне кажется что сосуды сужены
Если других заболеваний нет, то Да вам можно и нужно пить данный препарат для исключения тромбообразования.
Здравствуйте. Вам препарат показан ввиду постельного режима. У лежачих больных высокий риск тромбообразования. Препарат как раз и назначен с целью профилактики сосудистых осложнений из-за гиподинамия. Мышцы как до травмы не работают, а "каждая мышца-это маленькое сердце". Сокращения мышц улучшают тонус сосудистой стенки, как следствие, кровоток. Сосуды сужены, риск тромбообразования имеется. Советую ещё выполнять статические напряжения икроножных, бедренных мышц в положении лёжа, вот, прям до усталости в мышцах. В идеале сдать кровь на коагулограмму и регулярно, в идеале раз в неделю выполнять УЗИ сосудов нижних конечностей. Сейчас это можно всё выполнить дома. Жизнь дороже. Тромбы могут образоватьсяза несколько дней. Ладно, если плотно будет прикреплён к стенке сосуда, но встречаются флоттирующие тромбы, которые частично прикреплены к стенке сосуда. И если отрывается, то летит, как правило, в легочную артерию, возникает тромбоэмболия легочной артерии, что далеко не редко приводит к летальным исходам. Вот это состояние уже требует оперативного лечения по экстренным показаниям.
Сделайте УЗИ ОБЯЗАТЕЛЬНО!
Позавчера выписали из больницы там еще кололи укол в живот кроворазжидаюший . Получаеться я только один день не пила . А сегодня уже выпила таблетку . Если я буду пить мне все равно нужно вызывать на дом специалиста по узи и коагулограмме?
УЗИ контроль обязателен. Поверьте. В живот Вам кололи препараты гепарина. Поверьте опыту моей работы в отделении нейрохирургии и сочетанной травмы, когда пациентам при поступлении в стационар назначает профилактику тромбозов, но всё равно на 5-7 день контроля УЗИ сосудов нижних конечностей тромбы выявлялись. Плотно прикреплённые к стенками сосудов ещё одно, а когда болтаются в просвте сосуда очень серьёзно. То, что один день пропустили ничего страшного. Регулярно пейте.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Вам надо пить не только ксарелто, но и поворачиваться на бок , делать вибромассаж поясницы, обрабатывать пролежни (если появятся), делать дыхательную гимнастику, ЛФК, массаж нижних конечностей, эластическое бинтование нижних конечностей. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
А вибромассаж то что позвоночник сломан можно делать ? Пролежней нет , чуть чуть двигаюсь , сильно на бок боюсь и больно . Гимнастику делают - надуваю шарики . А бинтовать эластичным бинтом как частно ?
И когда нужно начинать делать лфк? 1.01 был перелом , с 16 вынимали . Теперь дома лежу
Принятый ответ
Вибромассаж можно спины, там где не больно. Эластичный бинт должен быть постоянно намотан. В ютубе есть ролики, где ЛФК показывают с первых дней.
Спасибо большое
Здравствуйте! понимаю Ваши опасения,но Ксарелто показан по протоколу лечения, когда идет постельный режим(это необходимо для того,что бы предотврадить застойные явление и нарушения кровообращения,ТЭЛА) Само по себе «сужение сосудов» или вегетососудистые жалобы (Вы указали-головокружение, низкое давление) не являются препятствием к приему Ксарелто..Те пр-ты ,которые Вы указали (" я прокалываю сосудорасширяющие препараты "),т.е работают с тонусом сосудов,а Ксарелто именно работает с вязкостью крови (антикоагулянт) , поэтому их можно применять, "они не мешают "друг другу. Пр-т не снижает давление,а пониженное давление,это вариант нормы,при постельном режиме.
Также при переломах ребра и позвонка-необходимо выполнить УЗИ контроль брюшной полости на 5-7 сутки с момента трамы,что бы исключить патологическое скопление жидкости в брюхе-асцит, или скрытое внутреннее кровотечение(т.к при переломах нижних ребер существует риск подкапсульных разрывов селезенки или печени.,кровь или выпот скапливаются медленно,поэтому в первые дни после травмы могут никак себя не проявлять)
И обязательно,т.к у Вас постельный режим-УЗИ сосудов нижних конечностей . УЗИ необходимо, чтобы убедиться, что в глубоких венах нет уже сформировавшихся тромбов, которые могли возникнуть в первые дни после травмы до начала приема лекарств.Поправляйтесь и, пожалуйста, не накручивайте себя дурными мыслями! Все ваши опасения понятны, но в данной ситуации Ксарелто просто жизненно необходим. Всё будет хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Ксарелто (ривароксабан) — это препарат для разжижения крови, он помогает предотвратить тромбоз в венах. Его обычно назначают при риске тромбов, связанных с ограниченной двигательной активностью после травмы или операции, когда риск образования тромбов высок.
Поэтому желательно его принимать
Противопоказание : аллергия на компоненты препарата, кровотечения или риск его, беременность, почечная недостаточность; нарушение функции печени.
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20211 ответ
- 4 Января 202312 ответов
- 6 Мая 3 ответа