Что вас беспокоит?
Исследование ЭЭГ
Ребенок родился в 36 недель 7/7 по апгар,целебральная ишемия 1 сиепени,асфиксия,в 2,5 месяца начал отказываться от смеси,уже 2,5 месяца кормлю только во сне,с отказом от еды появилось пучение глаз ,перстал держать голову,через несколько дней опять начал держать,а так же изменения появились на НСГ увеличение наружных ликворных пространста и межполушарной щели ,а так же изменения глазного дна в виде расширеных вен и суженых сосудов,принимаем диакарб 1/4,аспаркам 1/4,через день,цинаризин 1/4каждый день,при приеме наблюдалась положительная динамика,после чего врач отменил лечение и за 2 недели жидкость опять наросла и увеличились межполушарная щель,лечение было возобновлено и сегодня прошли обследование :нсг,узи сосудов шеи,ээг,по нсг межполушарная щель уменьшилась с 8 до 5,а жидкость с 9 до 7,изменений на глазном дне на данный момент нет,ребенку 5 месяцев ,прошли курс массажа, групируется хорошо,голову держит уверено,смеется ,гулить перестал, начал пищать постоянно и мычать,перевернулся за 2 дня до 5 месяцев в обе стороны,но я месяц занималась с ним лфк,лежа на животе может крутится вокруг своей оси,часто капризничает,(возможно зубы)просится на руки постоянно,чтобы носили вертикально,подскажите пожалуйста что означает заключение ээг?
Принятый ответ
Здравствуйте, по Электроэнцефалограмме все допустимо, главное нет эпи активности (по этому исследованию можем исключить только эпи активность). Касаемо нсг в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Думаю вполне можно обойтись без препаратов, если переживаете можно проконсультироваться с хирургом. Какой прирост окружности головы? Какие прибавки?
Юлия Юрьевна, при отмене препаратов жидкость увеличивется,более выражено
пучение глаз ,а так же возобновляются головные боли ,ребенок после кормления во сне берется за голову обеими руками начинает крутится и просыпаться ,сейчас на фоне лечения данных эпизодрв практически нет,окружность головы в пределах нормы,прибавки хорошие ,апетит есть,но не ест,сразу в крик,если во сне не покормить будет плакать до следующего сна,смесь меняли,проблем по жкт нет, с нейрохирургом консультировались,он не видит показаний для операции,какое можно пройти исследование ,чтобы понять причину увеличения жидкости?по узи шеи тоже все в порядке,отток есть
А нейрохирург рекомендует эти препараты? То количество жидкости что на узи не должно давать такую клинику. Касаемо исключения вчд можно показаться офтальмологу (глазное дно). В норме увеличение жидкости может быть за счет роста головы. Но повторюсь в первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребенка.
Юлия Юрьевна, нейрохирург говорит обратиться к неврологу и лечится,он считает,что при давлении было бы расхождения швов и выпячивания родничка,родничок визуально пульсирут ,но не выпячивает,когда пултсирует наоборот как вглубь уходит,на глазном дне были измения в виде сужения сосудов и расширении вен,поэтому назначили цинаризин,сейчас на фоне лечения на глазном дне изменений нет
Соглашусь с нейрохирургом. Родничок может пульсировать в норме. Сужения тоже могут быть в норме, главное чтобы не было признаков вчд.
Юлия Юрьевна, пучение глаз и отказ от еды от чего может быть?этого не было до появления жидкостм,мы прошли уже кучу специалистов и причину так и нашли,единственно понятно,что диакарб уменьшает эти симптомы и уменьшает жидкость,но после отмены,все по новой,уже незнаю что делать,ребенокис возрастом спит меньше,а значит и ест меньше
Есть возможность приложить видео как пучит глаза? Какая прибавка?
Юлия Юрьевна, врач изменил прием диакарба по 1/4 3дня 1 день перерыв и аспоркам по 1,4 каждый день 14 дней,цинаризин по 1/4 теблетки,фенибут(по 1,4 таблетке 2 раза в день 1 месяц),актовегин внутримышечно по 0,7 10 дней,затем мексидол в таблетках,подскажите не сильно много лекарств,доза актовегина не большая?возраст 5 месяцев,вес около 6 кг
Соглашусь что лекарств довольно много и схема лечения довольно сомнительная. Актовегин в детской практике используется очень редко.
Принятый ответ
Здравствуйте 🌸
На ЭЭГ смотрят есть или нет эпилептической активности в коре головного мозга . По Вашим результатам она не зарегистрирована, то есть ее нет .
Другие записи не имеют клинической важности и просто показывают, как работают процессы в мозге. Оценить их нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, что указывает на перенесенную гипоксию в период беременности или в родах. Эпиактивности нет-это самое главное.
Ирина Анатольевна, врач изменил прием диакарба по 1/4 3дня 1 день перерыв и аспоркам по 1,4 каждый день 14 дней,цинаризин по 1/4 теблетки,фенибут(по 1,4 таблетке 2 раза в день 1 месяц),актовегин внутримышечно по 0,7 10 дней,затем мексидол в таблетках,подскажите не сильно много лекарств,доза актовегина не большая?возраст 5 месяцев,вес около 6 кг
С моей точки зрения, препаратов, действительно, слишком много. Актовегин сейчас запрещен к использованию а педиатрической практике. Фенибут без острой необходимости тоже не стоит принимать до 2 лет.
Принятый ответ
добрый день, по результатам ээг нет клинически значимых отклонений, то есть те изменения что есть по узи не привели ни к каким нарушениям по функционированию головного мозга, также по ээг нет отклонений, которые бы являлись причиной нарушения формирования двигательных навыков.
Принятый ответ
Здравствуйте!
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.
По возможности
Пришлите видео волнующего момента
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 201720 ответов
- 13 Октября 20176 ответов
- 10 Мая 20191 ответ
- 4 Октября 20191 ответ