Что вас беспокоит?
Самочувствие
Добрый день. В течении недели уже беспокоит - боли в грудной клетке - как бы это было не сердце. При выгибании болит везде в груди. И бывает раз через раз как бы нехватает дыхание. Это сердце?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо выполнить ЭКГ. И консультация терапевта
Если патологии не будет.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, добрый день. Я лечу дифункцию вегетативной нервной системы. Я проходил ЭКГ анализы там все впорядке
Лилия Альбертовна, ну правда ЭКГ делал месяц назад. Надо делать повторно?
Лилия Альбертовна, когда сидишь на стуле например Криво - болит позвончоник в груди и нехватка дыхания
Лилия Альбертовна, при вдохе сильная скованность вгруди и одатет сзади
Повторно ЭКГ не нужно , если в тот момент такие ощущения были. Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, когда проходил ЭКГ не было таких симптомов, появились неделю назад. Это может быть кататония сердца?
Лилия Альбертовна, Я прошел ЭКГ - отклонений нет. Все посшулаои тоже все норм
Вероятно это тревожное расстройство
Лилия Альбертовна, да мне поставили дисфункцию вегетативной нервной системы - я пью ципралекс по 30 мг уже потора года. Возможно он не помогает или помогает в недостаточном объеме, т.е менять андидеприсант?
Вероятно менять антидепрессант. Консультация психиатра
Принятый ответ
Здравствуйте! В описанной ситуации обычно обязательно рекомендуют исключить кардиологическую патологию, то есть выполнить ЭКГ.
Если там все хорошо, то скорее всего описанная картина может соответствовать межреберной невралгии- боль в грудной клетке, которая усиливается при физической нагрузке, при вдохе, обычно сохраняется непродолжительное время, до 30 мин, проходит самостоятельно при соблюдении физического покоя.
В таких ситуациях обычно рекомендуется ограничение подьема тяжестей, лечебную физкультуру ежедневно, если есть возможность подключить плавание. При длительном сохраняющемся болевом синдроме обычно рекомендуется дообследование- кт /мрт грудного отдела позвоночника.
Александра Павловна, добрый день. ЭКГ проходил месяц назад. ТАм все было хорошо. Еще раз проходить? У сердечной боли есть какие-нибдь симтомы котоыре ее отличают от невралгии?
Александра Павловна, на ЭКГ видно паталогии? При покое ничего не болит и не беспокоит
Если симптомы участились или недавно возникли , то ЭКГ обычно рекомендуется еще раз проходить. Сердечная боль чаще носит давящий, сжимающий характер, чаще по центру или слева. Для исключения - обычно выполняется ЭКГ, по нему видно патологию.
Александра Павловна, если на ЭКГ все хорошо. ЧТо это может быть?
Как описала выше, может быть связано со скелетно- мышечным синдромом ( когда спазмируются межреберные мышцы), с остеохондрозом грудного отдела - обычно провоцируются физической нагрузкой , стрессом, неудобным положением тела.
Александра Павловна, я кручу телом боли везде и в груди в спине где позвоночник и нехавтает дывхаине - и раз потом проходит. Т.е нехвтака не всегда
Межреберная невралгия как раз провоцируется физической нагрузкой, трудно вздохнуть, боль усиливается, приступ может быть кратковременным, протекает волнообразно, то есть может возникнуть, исчезнуть и снова возникнуть.
В таких случаях можно сделать снимок грудного отдела позвоночника, возможно есть протрузия или грыжа, которая может сдавливать нервные корешки, отсюда боль в позвоночнике и в грудной клетке.
Александра Павловна, вот сейчас сижу отдает в шею справа и руку т е не сердечную стороне. В спину. Что все таки может быть сердце?
Без очного осмотра сложно сказать, но кардиологические боли чаще всего захватывают левую сторону. При сомнительных ситуациях обычно рекомендуется вызвать СМП или обратиться в приемное отделение , где вам выполнят все необходимые исследования для исключения острой и опасной патологии.
Когда спишь ничего не беспокоит, и нехватки воздуха тоже нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
На сердечную патологию по описанию не похоже.
Боль при выгибании и при любых физ.нагрузках больше характерна для миофасциального болевого синдрома (то есть для спазма в мышцах и связках).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) до 5 дней.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(но данные мероприятия только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Если бы было сердце в покое бы оно тоже болело?
Обычно сердечная патология проявляется в любом положении.
Марина Алексеевна, даже в покое и ночью?
Сердечная патология описывается пациентами обычно как давящая, сжимающая, жгучая боль груди. Боль может отдавать в левую руку, плечо, шею, челюсть. Может возникать даже в покое.
Боли в грудной клетке, усиливающиеся при выгибании обычно связаны с мышечным спазмом.
Если переживаете можно пройти экг, проконсультироваться с кардиологом, чтобы не порождать тревогу.
Марина Алексеевна, завтра записался на ЭКГ. А там что показывает что сердце болит? ) на ЭКГ еслиьь то это сердце будут видны отклонения?
Да, ЭКГ может показать различные отклонения в работе сердца, которые могут проявляться болевым синдромом (нарушения ритма сердца, признаки ишемии и тд).
Марина Алексеевна, спасибо. Завтра схожу записался на прием и ЭКГ.
Добрый день. Сегодня прошел ЭКГ, там все хорошо. Изменений нет, перенесеных инфарктов нет
Но отклонений ни ишемий нет
Те все это вегетативные мышечные боли ?
Да, все верно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию больше похоже на проявления мышечного напряжения. Но для исключения кардиологический патологии, в подобных ситуациях, рекомендуется проведение электрокардиографии. Если по ЭКГ все будет хорошо, то обычно рекомендуется прием мидокалма для снятия мышечного напряжения и нимесила для снятия болевого синдрома.
Ирина Анатольевна, добрый день. ЭКГ сделали, все посмотрели там все хорошо. Все как положено.
Ирина Анатольевна, замечаю что дергаются мышцы на руках, века поддрегивается
Вероятнее всего,это доброкачественные миоклонии, которые нередко возникают на фоне тревоге,переутомления.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202419 ответов
- 6 Августа 202419 ответов
- 24 Августа 20244 ответа