Что вас беспокоит?
Нет стула у новорожденного 2 дня, нужен ли докорм?
Добрый день! Малышу 10 дней , нет стула 2 дня, до этого не было 4 дня и сделали свечку, вешел жидкий стул темно зеленого цвета. В роддоме на были на ГВ и докорм сцеженным и смесью по часам, стул был 1 раз в день, также не было стула один день и ставили свечку и был стул темно зеленого цвета. Сейчас на ГВ и докорм сцеженным 5 раз в день каждые 3 часа по 30 мл, если не добирается сцеженного, то добавляю смесь. 8 января 2990 гр 10 января 2700 гр 12 января 2680 13 января 2780 гр 17 января 2850 гр Показатели веса Ребенок при этом спокоен, его особо ничего не беспокоит, писает часто, спит хорошо, немного кряхтит во сне Во вложении прикрепили фото последнего стула 16 января после 1/4 свечки глицериновой Подскажите, что делать со стулом? Нужен ли нам докорм? Правильная ли схема докорма? Смесь использую нутрию премиум как в роддоме, в роддоме докорм был 40 мл каждые 3 часа
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул на ГВ может отсутствовать до 7 дней, это не является патологией и не указывает на то, что ребёнку питания недостаточно.
Основной индикатор это при прибавки массы тела и регулярно мочеиспускания
К 10-14 дню в норме ребёнок должен набрать массу тела, которая была при рождении.
Если этого не произойдёт в ближайшие дни, в таком случае вместо своего молока докорм будет осуществляться смесью, схема правильная.
Алина Александровна, благодарю за ответ
Растите здоровыми!🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, схема докорма верная
Обычно 50-100 мл смеси на кг веса в стуки, это общий объем, который делится на количество кормлений.
К 10-му – 14-му дню малыши обычно должны прийти к тому весу, с которым родились.
Если ребёнок не восстановил вес, то в таких ситуациях показан докорм смесью, в дальнейшем возможно убрать смесь, как только установится лактация.
Стул на грудном вскармливании может отсутствовать до семи – 10 дней, если стул мягкой консистенции, это не запор, часто стимулировать и помогать малышу свечками не рекомендуется, можем помогать физическими методами – массаж животика , ноСить в позе высаживания, выкладывать на животик если скоба отпала
Мочиться ребёнок регулярно? Нет сухих промежутков более 5 часов? Как долго ребёнок сосёт грудь?
Виктория Витальевна, писает регулярно после сна 1,5-2 часа бывает подгузник полный прям, грудь сосет по 15 мин в среднем, глотки слышны, бывает и дольше сосет, засыпает, я его подбуживаю, и слышно дальше глотки, как только глотки прекращаются и он засыпает, чаще всего сам грудь бросает, то вынимаю, после даю другим через шприц и палец, так как плохо прикладывался, кормлю сейчас через накладки
Все верно, оценка эффективности кормления грудью- слышно глотки, ребёнок отпускает грудь расслабленным и сытым(может заснуть), грудь после кормления мягкая, достаточное количество мочеиспусканий примерно 12-15 в день
Для улучшения прилива молока(лактации)
Больше пить жидкости до 2 литров в сутки, перед кормлением контрастный душ/дибо стакан чая/теплой воды для усиления прилива молока
Особенно часто прикладывать к груди в утреннее время ранее (4-6 часов) в это время вырабатывается гормон, который регулирует приток молока
Виктория Витальевна, подскажите еще момент нужно ли допаивать водой, педиатр в поликлинике местной сказала допаивать водой по 1 ч л между кормлениями. Везде пишется что на ГВ ни в коем случае не нужно, разъясните момент, пожалуйста
По современным рекомендациям на грудном вскармливании, также как и на искусственном вскармливании нет необходимости дополнительного воды. Тем более грудное молоко на 80% состоит из воды
Начинаем допаивать сначала ввода прикорма
Но бывают ситуации исключения, когда необходима вода – либо ребёнок болеет с высокой температурой, либо очень жаркая погода и ребёнок с жаждой пьет, либо если у ребёнка плотный стул оформленный в виде комочков
Также допаивания водой может создавать ложное чувство сытости, из-за чего ребёнок может съедать меньше смеси или грудного молока, следовательно ребёнок не получит необходимое количество питательных веществ
Виктория Витальевна, если температуры нет, стула пока 4 день нет, но до этого после свечки был жидкий, то нужно давать или нет, стоит попробовать, может он будет пить не от жажды а от голода как понять?
Виктория Витальевна, и нужно ли давать витамин Д уже или еще рано? Нам 12 дней
Необходимости допаивать водой ребёнка на данном этапе нет, так как создается дополнительная нагрузка на почки, а они у малышей ещё не зрелые
По поводу витамина D с целью профилактики рекомендуется начинать давать витамин D с четырёх недельного возраста (то есть после месяца) , профилактическая дозировка – 1000 ме, чаще всего рекомендуется использовать – аквадетрим, вигантол или дэтриферол
Желательно давать в первой половине дня
Виктория Витальевна, благодарю за ответы)
Сегодня взвесились набрали 2990 гр
Было 17 января 2850
19 января 2910
Подскажите по другому нужно делать какие-то изменения или его вообще убирать?
Сегодня получается малышу 12 дней, то есть вес ребёнок восстановил с которым родился. Это хорошо
Далее должны идти только прибавки.
Сейчас докорм смесью сколько съедает в течение суток?
Виктория Витальевна, 5 раз в сутки каждые 3 часа по 30-40 мл, докармливаю в приоритете сцеженным, если не хватает, то смесь уже, получается смесью 1-2 раза в день, остальное в основном своим
На данный момент так и оставить, ничего не менять.
Приоритет - сцеженное, но лучше , конечно, и от этого отходить, то есть давать грудь чтоб ребёнок сосал, можно не по часам, а по требованию.
Если ребёнок плачет, просит кушать, то докормить по необходимости смесью
Дальнейшая оценка веса в месяц
Виктория Витальевна, то есть график 5 раз / каждые 3 часа не соблюдаем уже, кормим максимально по требованию? Если уже видим, что после груди плачет и не надоедает, то предлагаем смесь? Правильно поняла?
Принятый ответ
Здравствуйте! При грудном/ искусственном вскармливании стул может отсутствовать до 5-7 дней, если малыша это не беспокоит, то это нормально.
Малыши теряют массу тела (до 10%) перед выпиской из род.дома ( на 3-4 день), затем к 10-14 дню примерно набирают этот же вес обратно.
В среднем, объем докорма берется из расчета 50 мл/кг/ сутки. Для ребенка 2,8- это примерно 140 мл в сутки. Докорм дается после прикладывания к груди ( по два подхода к каждой), каждые 3 часа, а между ним кормление грудью по требованию.
Екатерина Викторовна, подскажите даю только дну грудь за одно кормление, нужно две предлагать и когда вторую, если он засыпает на первой
Если видите, что достаточно опорожнил одну грудь ( долго на ней, уже нет активных глотательных движений) и начинает засыпать, можно в этот момент сменить грудь. Так как вопрос стоит в докорме - нужно стимулировать лактацию, поэтому такая рекомендация.
Екатерина Викторовна, благодарю
Пожалуйста! Растите здоровыми🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.
Самостоятельный стул может быть раз в 5-7 дней, если при этом он не твёрдый, это норма.
При выраженном беспокойстве или отсутствии стула более 7 дней, для стимуляции стула используем глицериновую свечку или газоотводную трубочку.
По весу вероятнее докорм нужен, так как здоровый ребёнок должен вернуть вес при рождении на 7-10 сутки.
Можно увеличить объем до 40-50 мл
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ив, Св стул может отсутствовать до 5 дней, при условии что, стул мягкий и ребёнка это не беспокоит .
При отсутствии стула более 5 дней можно поставить глицериновую свечку 1 /2
Также для облегчения акта дефекации рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Сейчас происходит процесс адаптации к новой жизни, питанию. Поэтому характер стула (цвет, консистенция, частота) могут периодически меняться и это нормально для такого возраста.
Оцениваем прибавку веса за месяц. В первые 14 восстановливается вес посл родов. Минимум за 1 месяц прибавка 400 гр. Если будет меньше, тогда Докорм нужен. Также ориентируемся на полноценные мочеиспускания.
Докорм идет из расчёта 50 мг на кг. Этот объем делим на среднее количество кормлений. И Докорм смесь даем после каждого кормления грудью.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20191 ответ
- 12 Мая 20203 ответа
- 30 Июля 20205 ответов
- 15 Октября 20218 ответов