Что вас беспокоит?
Диарея несколько дней
Здравствуйте! В ночь с 15 на 16 была многократная диарея водой, тошнота, однократная рвота. Лечилась полисорб, энтерол, адиарин. 16-17 тошноты и диареи не было, была ломота в теле, небольшая температура в районе 37, головная боль. 18 с утра опять повторилась диарея 2 раза, и ночью с 18 на 19 опять приступы диареи водой раз 5. Может быть повтор диареи из-за того, что на ужин съела запеченные картофельные дольки с сосиской? Или это что-то более серьезное ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана , здравствуйте.
Скажите пожалуйста , а вы продолжаете принимать какие то из препаратов ?
Есть ли боль в животе ?
В первые 7-10 дней после кишечной инфекции рекомендуется отменять свежие овощи и фрукты , копчености , сосиски , молочные продукты .
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию больше данных за кишечную инфекцию. В подобных ситуациях рекомендуют сорбенты, пробиотики, обильное питье, Адиарин или регидрон, строгое соблюдение диеты 2-3 недели.
Кишечные инфекции могут протекать волнообразно. Картофельные дольки можно употреблять, а вот сосиска могла оказать раздражающее действие на кишечник и вызвать повтор симптомов.
Наталья Михайловна, посмотрите, пожалуйста, я прикрепила анализы
Принятый ответ
Доброе утро, Светлана.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Да, это абсолютно возможно и вполне вероятно.
Описанная картина наиболее характерна для пищевой токсикоинфекции или легкой формы кишечной инфекции.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ, Na, K);
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
Посев кала на возбудителей кишечной группы.
И может оказаться эффективным:
Если диарея - смекта до 3х пакетиков в сутки,разносить с приемом пищи и приемом других лекарственных препаратов в 1-2 часа, в течение 3х-5 дней;
Энтерол согласно инструкции принимается в дозировке 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 1 час до приема пищи, в течение 14 дней;
Для купирования болевого синдрома, если он есть - тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раз в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней;
Попробуйте придерживаться питания BRAT, до нормализации стула, в течение 5-7 дней;
Достаточный водный режим из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Можно использовать Регидрон. Если аптечного раствора нет, приготовьте домашний. 1 ч.л. соли + 8 ч.л. сахара на 1 литр кипяченой воды. Пьем часто, небольшими порциями. В зависимости от степени обезвоживания. Легкое обезвоживание - 50 мл/кг массы тела в течение 2-4 часов, умеренное - 80-100 мл/кг в течение 4-6 часов.
При рвоте - однократно церукал.
И оценить результат. А дальше уже смотреть.
Кишечные инфекции протекают волнообразно.
Из рациона лучше исключить молочные продукты, жирное, жареное, острое, сырые овощи, фрукты (кроме бананов), кофе, газировки, соки, бобовые, капуста, черный хлеб.
С гипертермией выше 38,5°С рассматриваем прием жаропонижающих препаратов.
Анна Михайловна, посмотрите, пожалуйста, анализы, я прикрепила к вопросу
В общем анализе крови нет отклонений, указывающих на патологию.
Копрограмму мы не сдаем, это не информативный анализ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вполне вероятно, сто изначально развилась кишечная инфекция, вследствие чего развилась и функциональная дисфункция со стороны кишечника, что еще больше спровоцировала погрешность в диете. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней
2. Спазмолитик для нормализации работы кишечника: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день на 2-4 недели
3. Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250-500 мг 2 раза в день - 14 дней
Дарья Андреевна, посмотрите, пожалуйста, анализы, прикрепила к вопросу
Светлана, по копрограмме и общему анализу крови нет диагностически значимых отклонений
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Вышеописанные симптомы наиболее характерны для кишечной инфекции. Как правило такие симптомы как рвота, тошнота, диарея могут сохраняется до 3-5 дней даже после нормализации самочувствия и особенно провоцироваться употреблением определённых продуктов (сосиски к ним относятся).
Поэтому в данном случае рекомендуется:
- ограничение раздражающей пищи (острой, маринованной, копчёной, кислой, горькой), газированного, свежие фрукты и овощи, молочные продукты (кисломолочные можно), продуктов с повышенным содержанием кофеина (крепкий чай, кофе, какао, шоколад)
- Нифуроксазид (Энтерофурил) по 200 мг 4 раза в сутки 7 дней (добавить если диарея будет продолжаться)
- Энтерол по 2 таб 2 раза в сутки 14 дней
- Тримебутин (Тримедат) по 200 мг 3 раза в сутки 14 дней (препарат для нормализации моторики кишечника)
При ухудшении самочувствия, повышении температуры , появлению болей в животе необходимо обратится не очную консультацию к врачу-терапевту или гастроэнтерологу.
Анна Сергеевна, посмотрите, пожалуйста, анализы , прикрепила к вопросу
По результатам предоставленных обследований по общему анализу крови есть повышение в процентном содержании лимфоцитов, что может указывать на вирусный генез. Копрограмма в данном случае будет с отклонениями выраженными потому что есть нарушение стула и при кишечных вирусных инфекциях нарушается процесс пищеварения. Реакция на кровь - положительная в данном анализе тоже не является информативным результатом, так как данным анализ очень чувствителен даже у продуктам питания и препаратам, что принимались накануне. Для уточнения этого отклонения рекомендуется более информативный высокоспецифичный анализ - кал на скрытую кровь (иммунохимическим методом)
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20182 ответа
- 22 Мая 201830 ответов
- 21 Апреля 20207 ответов
- 31 Октября 202025 ответов