Что вас беспокоит?
Пульмонолог
Здравствуйте, я писал Вам 4 дня назад по поводу прожилок крови в мокроте. Сегодня при откашливании снова увидел в мокроте маленькие прожилки крови дважды, но именно при кашле, один раз не успел сфотографировать, второй раз (приложил фото), на той недели 16 числа я делал кт легких, там все хорошо (описание прикладываю), смотрел еще очень хороший рентгенолог снимки, который работает в туберкулезном диспансере в Москве, сказал патологий нет. Больше у меня никаких жалоб нет, такое и раньше было у меня, прожилки крови в мокроте. Впервые увидел ровно год назад в феврале и каждый раз делал кт. От февраля, от июля, от сентября и вот от января (фото С201 начинается). Скажите, кт точно исключает все грубые онкологические патологии? Теперь переживаю и не знаю что делать. Анализ крови тоже прикладываю, но он 2 недельной давности. По фото посмотрите насколько это опасно? Прожилки эти не постоянно точно, а как будто отходит с ними мокрота. Курю давно, пытаюсь очень сильно бросить. Уменьшил количество сигарет до 2 в день, стараюсь максимально. Это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
КТ очень точный метод обследования, тем более пересмотрели КТ в тубдиспансере, что исключает онкологию и туберкулез.
Прожилки крови могут появиться при воспалении ЛОР органов, напрмиер при синусите, в таких случаях проводят рентген пазух носа для исключения синуситов.
в общем анализе кови признаков активного воспаления нет.
По фото - включения такие могут быть и при кровоточивости из десен, поэтому дополнительно рекомендуют осмотр стоматолога.
Здравствуйте, Десна кровоточат и синусит есть. Иногда замечаю кровь при высмаркивании, но в последнее время этого нет. Думаете серьезных поводов для беспокойства со стороны легких и бронхов нет? Бронхоскопия не нужна? Накрутил себя тут
Знаете, сейчас сильно откашлялся и мокроты уже не было, и крови не было. Поэтому это точно мокрота с кровавыми прожилками. Может это как то связано быть с длительным курением, ломкостью стенки при отхождении мокроты?
При синусита ЛОР врач обычно назначает противовоспалительные капли, при обострении - антибактериальное лечение, перед назначением лечения - может направить на ринцитограмму и посев соскроба с задней стенки глотки на флору и чувсвтительность к антибиотикам и бактериофагам. повода для беспокойства нет - ноовбразований и туберкулеза в легких нет.
прожилки крови в мокроте могут быть из-за синусита тоже, так ка при назальном затеке слизь, например из пазух решетчатого лабиринта может стекать не в нос, а ниже 0 в область гортани. из-за этого при кашле эпизодически может появиться прожилка крови в мокроте
Есть смысл в бронхоскопии? В чем разница для выявления патологий у кт и бронхоскопии?
КТ не может оценить состояние слизистой оболочки бронхов. Фибробронхоскопия может это оценить. Фибробронхоскопию назначают после проведения ларингоскопии, если она не выявляет источник кровохаркания.
Думаете есть смысл в моем случае сделать бронхоскопию если в редких случаях есть такие маленькие прожилки кровяные? Или есть смысл подождать?
Может это сосудик какой нибудь, или действительно из полости рта. Просто сейчас сижу на работе и чувствую вкус крови во рту. Смотрю зуб и десна кровоточат, прямо много крови потекло. Естественно часть я проглотил
Больше похоже, что прожилки крови в мокроте связаны с кровоточивостью десен.
В таких случаях рекомендуют прием Аскорутина курс 1т 3р в день в течении месяца для укрепления сосудов в дёснах
Бронхоскопию имеет смысл делать если количество крови в мокроте больше будет в динамике
Ну то есть не просто прожилок и маленькие, а прямо много если будет крови?
Все верно, пока можно оценить динамику, пройти осмотр у стоматолога и ЛОР врача.
Здравствуйте, все таки я сделал бронхоскопию. Фото 4А45 посмотрите пожалуйста
По фибробронхоскопии все хорошо, крови, покраснения слизистой оболочки бронхов нет, бронхи здоровы.
Значит дело не в легких и бронхах. Теперь начитался что после бронхоскопии можно заразиться пневмонией, насколько это достоверная информация?
1. Да, в лёгких и бронхах проблем нет.
2. Сейчас оптическую технику обрабатывают современными дез.растворами, воспалительные процессы после бронхоскопии маловероятны.
Здравствуйте, ну извините пожалуйста, по утрам чаще и иногда в течении дня откашливаю мокроту как на фото 9D21, она именно такая зеленая и такая бывает с маленькими прожилками крови. Я сделал и кт легких и бронхоскопию. Кстати по бронхоскопии написано что в бронхах светлое содержимое, так откуда берется такая зелень? Это может быть связано с затеком по стенке глотки из носа? Но тогда бы не была бы такая зеленая. Помогите пожалуйста 🙏
Может это быть хронический бронхит из за курения?
Задравсвуйте, все верно, в бронхах нет гнойной мокроты по фибробронхосокпии, поэтому бронхит исключают в таких случаях, необходим осмотр ЛОР врача, гнойное отделяемое может быть из пазух носа.
Вы думаете что такая зеленая мокрота не может быть из бронхов и легких? Если по кт и бронхоскопии все хорошо?
Да, мокрота не из бронхов
Принятый ответ
Здравствуйте. Более вероятнее прожилки крови связаны с курением. Так как по компьютерной томографии органов грудной клетки нет данных за патологические процессы, всё в норме. Онкология и туберкулез исключены.
Также может влиять на прожилки крови синуситы, парадонтоз и другие заболевания десен, верхних дыхательных путей.
Здравствуйте
Знаете, сейчас сильно откашлялся и мокроты уже не было, и крови не было. Поэтому это точно мокрота с кровавыми прожилками. Может это как то связано быть с длительным курением, ломкостью стенки при отхождении мокроты?
Думаете нет поводов для переживаний со стороны легких?
Я болел туберкулезом в детстве, это никак не может себя проявить?
Сейчас данных за туберкулез нет. Более вероятно связь с курением.
Синусит имеет место быть, ранее часто при высмаркивании также были прожилки крови. Но сейчас как то не стал этого замечать. И именно при откашливании видно. По фото мокроты крови не много, чтобы что заподозрить неладное? Может бронхоскопия нужна? Извините за такое количество вопросов. Пожалуйста ответьте
Думаете нет поводов для переживаний со стороны легких?
А как прожилки крови в мокроте при откашливании могут быть связаны с курением?
Ломкие сосуды становятся?
Бронхоскопия поможет исключить патологические процессы внутри бронхах, есть целесообразность в проведении этой процедуры.
А на кт не видно бронхи?
Сейчас поводов для паники нет со стороны легких?
По КТ не видно слизистую бронхов изнутри.
Поводов для паники сейчас нет.
К сожалению в моем городе делают бронхоскопию только строго по направлению от врача-пульмонолога
Как вы посоветуете? Стоит ли сходит на направлением? Или мне уже не загонять себя в угол и ничего не делать? Просто процедура еще не из бюджетных
Если бы были патологии кт бы показало
Если была бы патология, признаки онкозаболевания, туберкулёз, на КТ всё было бы обнаружено.
Если кровяные прожилки будут периодически появляться в течении нескольких недель и не проходить, лучше посетить пульмонолога очно.
Вы советуете пока немного понаблюдать?
Пару недель?
Да, пока понаблюдать за самочувствием. Возможно больше такое не повторится.
Самочувствие прекрасное, никаких отдышек, кашля нет. Иногда откашлю именно мокроту, я и делал кучу кт, потому что переодически такое бывает мокрота с небольшим сгусточком крови. Может это синусит, я часто еще высмаркиваюсь с кровью. Может это стекает в горло и потом с мокротой выходит. Вот даже специально сам кашляю и все хорошо, ничего нет. Вы извините меня на навязчивость, но просто я такой вот человек
Такое переодически бывает уже на протяжении года
Чтобы поддерживать слизистую носа от воспаления, обычно рекомендуют использовать в лечении Мометазон и Олифрин длительно.
Здравствуйте, все таки я сделал бронхоскопию. Фото 4А45 посмотрите пожалуйста
Добрый день. Посмотрела результаты бронхоскопии.
Патологии не выявлено, крови в просвете бронхов нет, мокрота слизистая, прозрачная.
Значит дело не в легких и бронхах, скорее всего лор врач и стоматолог мне нужны
Да, скорее всего так и есть.
Значит дело не в легких и бронхах. Теперь начитался что после бронхоскопии можно заразиться пневмонией, насколько это достоверная информация?
Это выдумки. Эндоскоп обрабатывается по протоколу.
В моей практике такого не встречалось.
Здравствуйте, ну извините пожалуйста, по утрам чаще и иногда в течении дня откашливаю мокроту как на фото 9D21, она именно такая зеленая и такая бывает с маленькими прожилками крови. Я сделал и кт легких и бронхоскопию. Кстати по бронхоскопии написано что в бронхах светлое содержимое, так откуда берется такая зелень? Это может быть связано с затеком по стенке глотки из носа? Но тогда бы не была бы такая зеленая. Помогите пожалуйста 🙏
Может быть это хронический бронхит из за курения?
Это может быть связано с курением или с синуситом.
То есть такая желтая мокрота не из бронхов, а скорее всего стекание по задней стенке глотки и скапливается в горле? Патологии бронхов по кт и бронхоскопии могут быть исключены?
Это может быть проявление синусита. Патологии бронхов и легких по представленным исследованиям не определяются.
Принятый ответ
Здравствуйте, я написала Вам ранее о признаках перенесенного туберкулеза ВГЛУ. Обратитесь в противотуберкулезный диспансер по месту жительства и сдайте там мокроту на анализ
Здравствуйте, вы думаете есть смысл в бронхоскопии?
То есть возможно сейчас обострение туберкулеза? Мне может анализ на мокрота показать?
мокроту сдать поскольку она есть, дообследоваться
Ну может мокрота именно от курения продуцируется?
несомненно
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201927 ответов
- 3 Января 20219 ответов
- 28 Июня 202117 ответов
- 18 Октября 20217 ответов