Что вас беспокоит?
Беспокоит результат узи
Добрый день. С 2020 года в постоянном режиме наблюдаем за опухолями в груди (фиброаденомы). В этом году врачу не понравились результаты исследований конкетно скопления кальцинатов, было рекомендовано мрт с контрастом, очень боюсь что это онкология, даст ли мрт информацию и что там вообще может быть, врач успокаивает говорит все хорошо надо просто перепроверить, а я место себе не нахожу. Мрт только через месяц по дням цикла раньше записи нет. Подскажите пожалуйста насколько критична ситуация, может пора к онкологу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
По данным УЗИ молочных желез каких-то данных за онкопроцесс нет.
Показатели bi rads 3 это доброкачественные образования с низким риском перерождения.
По сравнению с прошлым обследованием как сильно изменились узлы в размерах?
Евгений Николаевич, размеры в течение всего времени не меняются, врачу не понравилось скопление микрокальцинатов и кисты.
В этом случае врач перестраховывается, чтобы не пропустить более серьёзные проблемы. Скопление кальцинатов и нахождение кисты рядом с ними являются признаком, на который стоит обратить внимание, как это может быть признаком злокачественных процессов.
Поэтому важно дообследование другими методами. Но на данный момент какой-то опасности нет, особенно если размеры все остаются одинаковыми.
Евгений Николаевич, подскажите размер груди 5 врач сказал попробует сделать мрт с контрастом но не уверен, есть ли какие то еще варианты диагностики если с мрт не получится
МРТ один из самых информативных методов обследования молочной железы.
Точнее его будет биопсия только в данном случае. То есть взятие образца ткани или жидкости для гистологического анализа.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скопление кальцинатов в молочной железе чаще имеет доброкачественную природу и нередко сочетается с кистами или фиброаденомами описанными по УЗИ. Назначение МРТ с контрастом оправдано как уточняющий метод, обладающий высокой чувствительностью, это стандартная тактика дообследования. В такой ситуации рекомендуется выполнить МРТ в назначенные сроки и продолжить динамическое наблюдение у маммолога. Вероятность доброкачественного процесса составляет 98%
Принятый ответ
Здравствуйте. Опираясь на протоколы исследований в левой молочной железе описано скопление сикрокальцинатов, которые доктор расценил , как BIRADS-3 ,что означает вероятнее всего доброкачественные изменения. Микрокальцинаты не оцениваются на B-3, либо они подозрительны(BIRADS-4), что является показанием для биопсии, либо абсолютно доброкачественные (BIRADS-2).
В данной ситуации я бы рекомендовала пересмотреть маммографию в профильном центре с предоставлением архива с 2020 года для оценки в динамике, возможно, это кальцинированная киста или фиброаденома , также МРТ даст ценную информацию и позволит уточнить наличие или отсутствие активного кровотока в данной области, но я бы рекомендовала сделать акцент на маммографии в вопросе диагностики кальцинатов.
Анжелика Илясовна, подскажите врач который делает МРТ сказал сто попробует его провести но из-за большого размера груди не ручается за то что получится. Подскажите какие еще варианты обследования можно провести чтобы точно диагностировать? Биопсию врач по какой то причине не рассматривает, говорит слишком большая грудь и маленькое образование.
Как и написала выше- пересмотреть маммографию в профильном центре со сравнением с архивом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Большинство кальцинатов все таки являются доброкачественными.
Об этом говорит и категория BI-RADS 3, что означает вероятность доброкачественного процесса - 98%, а риск злокачественности менее 2%.
Ожидание МРТ в 1 мес совсем не критично.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Понимаю, почему вы тревожитесь, но по тем результатам, которые вы показываете, ситуация не выглядит критичной. Многолетнее наблюдение фиброаденом, отсутствие узлов с агрессивными признаками и категория BI-RADS 3 слева означают не «подозрение на рак», а необходимость уточнения и динамический контроль. Скопления кальцинатов очень часто имеют доброкачественную природу, особенно на фоне фиброзно-жировой инволюции и длительно существующих доброкачественных образований. МРТ с контрастом в этой ситуации просто способ спокойно и точно разобраться в структуре ткани, когда УЗИ и маммография дают разночтения. Ожидание месяц допустимо и не ухудшает прогноз. Поводов срочно бежать к онкологу нет, вы идёте по правильному диагностическому пути.
Анна здравствуйте! По представленным исследованиям критичного ничего не увидела, тем более где по ММГ скопление кальцинатов, там же и по УЗИ образование с кальцинатом (кальцинаты видны по УЗИ в образованиях так сказать давнешних), поэтому не накручивайте себя, спокойно делайте МРТ молочных желез с в/в контрастированием, которое для нас определит есть необходимость в пункционной биопсии или нет.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202324 ответа
- 8 Ноября 202413 ответов
- 20 Октября 202546 ответов
- 5 Декабря 20254 ответа