Что вас беспокоит?
Результаты нсг
Добрый день. Нам почти 8 месяцев, мальчик. Родился 2500. Было обвитие. Получали консультации у разных неврологов, кто-то назначает лечение, кто-то говорит не нужно. На сколько критична ситуация и нужно ли лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, узи желательно делать у одного специалиста потому что это оператор зависимый метод исследования, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы?
Недели 2 назад начали ползать по-пластунски. Болтает во всю. Вроде ничего такого. Капризный - да, но ждем зубы, уже 4 есть, теперь снизу и сверху по одному проклевываются.
Скажите пожалуйста, лечение не требуется? В связи с чем такие изменения в голове могут быть? И какие последствия могут быть в дальнейшем?
Думаю можно попробовать обойтись без препаратов учитывая что ребенок не плохого развивается. Косвенно такие изменения могут быть признаком перенесенной гипоксии, в норме размеры могут увеличиваться за счет роста головы. Если отталкиваться от этих размеров, последствий быть не должно.
Невролог в поликлинике рекомендует пропить Диакарб и аспаркам. Про это лечение вы имеете ввиду?
Боюсь, что запущу это дело и будет еще хуже.
Клинически какие могут быть симптомы? Ребенок переодически плачет сильно. Как понять, от головы это или от зубов или от чего-то еще
Да, про эти. Вообще эти препараты назначает нейрохирург, касаемо препаратов еще можно проконсультироваться с ним. Касаемо симптомов, беспокойство чаще соблюдается всегда, отклонение по приросту головы, отставание в развитие.
В конце ноября у нас было 2 эпизода рвоты, однократной. Больше не повторялось.
Кричим мы часто.
В перспективе у врача кортексин еще.
Скажите пожалуйста, это состояние проходит само? Без помощи препаратов. Или с этим идти теперь по жизни?
Изменения по нсг? Могут остаться такими же но главное чтобы не было значительно отрицательной динамики.
А вот то что у нас появилось расширение межполушарной щели и ликворного пространства - это не отрицательная динамика? В двух предыдущих узи такого не было.
Отрицательная динамика есть но она незначительная, но важно контролировать узи у одного специалиста для того чтобы сравнить больно точно.
До этого мы делали узи в бесплатной поликлинике. Сейчас прошли в платной клинике, там оборудование наверно получше.
Скажите пожалуйста, как я могу помочь ребенку? Может нужно что-то дополнительно пройти?
Как сказал сегодня врач узист - у нас уже просто само это не пройдет, тут нужно уже лечить, чтобы в дальнейшем не болела голова и не появились другие симптомы.
Не хочется, чтобы появились какие-то критические отклонения
Если говорить о лечении то используются препараты указанные выше, но перед их приемом я бы рекомендовала проконсультироваться с нейрохирургом. Обычно нейрохирург назначает эти препараты.
Невролог вот рекомендовали схему день давать и 2 дня не давать. Это серьезная нагрузка, как вы считаете?
Могу ли я как-то помочь немедикаментозно? Является ли это состояние противопоказанием к прививкам?
Сейчас голова где-то 46, померила. При рождении была 34.
Такие изменения не являются противопоказание к вакцинации. Касаемо препаратов указала выше, если все же решило принимать да, все верно пьется по такой схеме. Касаемо того помочь не медикаментозно, нет, это лечится препаратами или наблюдается.
Ну то есть сами такие изменения не пройдут?
Просто если не принимать ничего, то не будет резких ухудшений, когда уже таблетки будет поздно пить? Я просто боюсь упустить.
Меньше размеры становятся редко, могут остаться такими же, но опасности это не несет. Для того чтобы контролироваться ухудшения делается узи в динамике.
Может тогда есть смысл раз пролечиться и возможно забыть об этом? Как вы считаете?
У нас внутриутробное было зрп и малыш родился маловестым. Это наверно и дало такие последствия.
И правильно ли я понимаю, что изменения, которые у нас сейчас - они не влияют негативно на мозг и не несут негативных последствий, если не будет ухудшений. Верно?
Да, это может быть связано, соглашусь с вами можно пройти курс лечения. Да, все верно.
А в нашем случае схема + - - или наоборот ++-
Если вы говорите, что это сильнодействующие препараты, чтобы лишний раз не навредить ребенку.
Используется и так и так схема, склоняюсь больше к первой. Но такие схемы нужно подбирать только на очном осмотре.
Скажите пожалуйста, Диакарб же мочегонны препарат, а у нас двусторонняя пиелоктация. Не повлияет ли препарат на почки?
Не должен, но касаемо этого лучше проконсультироваться с нефрологом.
Добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли нам попить пантогам. Для чего нужен данный препарат?
Это ноотроп, доказательная база довольно сомнительная, часто вызывает перевозбуждение, противопоказаний для препарата не вижу но и показаний тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Опишите пожалуйста какие симптомы беспокоят ? Какие навыки освоил ?
По весу сейчас мы 7500. За 21 день прибавили мало, грамм 150 наверно. В том месяце набрал около 400 граммов.
Мы в 7,1 месяцев начали ползать по пластунски. Пока не сидит. Проделали недавно курс массажа и 4 курса магнитотерапии. Это все до ползания как раз было.
Ребенок капризничает, не могу понять зубы или от головы что-то. 4 зуба, ждем еще зубов.
В связи с чем могут быть такие изменения и какие дальнейшие прогнозы? Не запустится ли дальше без лечения?
И как вы относитесь к препаратам аспаркам и Диакарб?
Диакарб назначает нейрохирург если есть на это показания
По узи ничего критичного не описано , вероятнее ребёнок перенес гипоксию в родах
Какая сейчас окружность головы?
На осмотре в 7 месяцев была 45 см.
Эти изменения по нсг проходят сами? Или это теперь нужно будет контролировать и дальше?
И как эта гипоксия влияет на развитие ребенка?
Мозг у детей нейроплачтичен , восстанавливается самостоятельно без последствий.
В таких случаях в динамике можно повторить узи через 3 мес
За 3 месяца ничего критичного не поменяется? Как я поняла, что отрицательная динамика уже есть. Расширения межполушарной щели и пространства у нас не было в предыдущих 2х узи.
В первую очередь ориентируемся на клиническую картину , общее развитие ребёнка
Увеличение размеров вполне допустимо, т к головной мозг растет
Скажите пожалуйста, такие отклонения являются противопоказаниям к прививкам?
Описанные изменения не являются противопоказанием к вакцинации
А скажите пожалуйста, ребенок плохо кушает прикорм. Он у меня на гв, а прикорма кушает мало. Это может быть от отклонений, как плохой аппетит?
Ночами тут недавно часто тоже вертелся. Просто теперь будешь думать, что является причиной этого всего…
Вот вы сказали, что если хорошо набирает вес, то не лечим. Но у нас вот этот месяц выйдет мало. Нам до полного месяца осталось 9 дней. 300 грамм бы хоть набрать за месяц.
Если ГВ хаотично в течение дня, прикорм ребёнок будет плохо есть
Лучше с педиатром скорректировать питание , с изменением на НСГ это не связано
Скажите пожалуйста еще, 2 врача нам ставят разные диагнозы. Один ставит внутричерепную гипертензию, второй - гидроцефальный синдром. Что из этого у нас есть, и есть ли?
Заключение и назначенное лечение я вам прикреплю, скажите пожалуйста свое мнение по этому поводу.
Моё мнение , если офтальмолог не видит изменения на глазном дне , такие диагнозы не оправданы .
С давлением? Или с гидроцефальным синдромом тоже?
Может проверить еще глазное дно нам тогда? Чтобы исключить наверняка?
Верно
Осмотр офтальмолога в таких случаях лучше выполнить
Скажите еще пожалуйста, у нас с рождения была киста, и вот к сегодняшнему дню она рассосалась. Киста могла вызвать такие отклонения?или это тоже не взаимосвязано?
Не взаимосвязано
Кисты рассасываются самостоятельно без медикаментозного лечения
Согласно регламенту сайта специалист отвечает на основной вопрос и три дополнительных.
Надеюсь , что была полезна для вас 🌸
Благодарю за помощь 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки ликвородинамических нарушений лёгкой степени выраженности. Как правило, подобные изменения возникают в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах, при проблемах на уровне шейного отдела позвоночника. Целесообразность назначения терапии определяется лечащим врачом по результатам осмотра. Может быть занята выжидательная тактика,а может быть и назначена терапия.
Скажите пожалуйста, страдает ли от таких изменений мозг? И какие могут быть последствия в дальнейшем?
И скажите пожалуйста, проходит ли это само в году,когда ребенок уже вертикализируется? Мнения на этот счет разделились.
Или это можно только таблетками вылечить?
Изменения лёгкой степени могут скорректироваться самостоятельно. Если изменения прогрессируют, то могут быть головные боли, проблемы со зрениемб
Были на очном приеме нескольких неврологов, все визуально хорошо. В 7 мес начали ползать по пластунски. Но вот одному из врачей хотелось бы, чтобы ползал на четвереньках( нам почти 8 мес). И один врач выступает против таблеток. Второй и третий выписывают препараты. Какое ваше мнение на этот счет? Это связано с внутричерепным давлением? Или с гидроцефалическим синдромом? Консультации неврологов у меня прикреплены.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20171 ответ
- 19 Февраля 201810 ответов
- 14 Декабря 20181 ответ
- 9 Августа 201910 ответов