Что вас беспокоит?
Заметила у ребёнка в носу что-то странное.
Добрый вечер! Извините за столь позднее время, но мне не даёт покоя шишечка или что-то похоже на неё в носу у ребёнка. Дочке 2,6 года. Сегодня после купания замерила у неё в носу какую-то припухлость, или что-то вроде шишечки. В другой ноздре тоже есть, но поменьше. Раньше такого не замечала. Решила спросить у врача, так как уехали в деревню к бабушке на месяц и меня это очень волнует, так как больница очень далеко. Ещё дочка часто стала жаловаться, что плохо дышит носик, именно когда ложимся спать или просыпаемся, иногда может ночью проснуться и плакать говорит что носик не дышит и надо промыть, сопельки мешают (хотя их нет). Когда засыпает может приоткрыть рот, но не так часто, в основном спит с закрытым ртом. Часто болела осенью именно с насморком мучилась и он у неё был какой-то затяжной. Педиатр даже назначал «Дезринит». 19 декабря снова заболела и насморк был до самого нового года, потом прошёл, но был тоже затяжной и были жёлтые сопли больше недели. Промывали аквалором и Долфином, но ночь давала Зодак 10 капель, всё как назначил наш врач. Скажите, пожалуйста, что это может быть и стоит ли срочно обратиться к ЛОРу на очный осмотр? (Так как не в городе на целый меся). Фото прикрепила . Там видно шишечку, конечно не так чётко, но по другому сфотографировать ребёнок не дал.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вероятнее всего подобных случаях в носу были обнаружены нижние носовые раковины которые в норме могут быть видны при осмотре передних отделов носа; данные структуры регулируют поток воздуха через полость носа и могут увеличиваться и уменьшаться многократно в течение суток а также могут увеличиваться и отекать например на фоне воспаления или аллергического ринита. Обнаружение их полости носа не является поводом для беспокойства.
В таких случаях планово учитывая описанные проявления рекомендуют посетить лор -врача для осмотра носоглотки эндоскопом для оценки состояния аденоидов и полости носа.
Уточните пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Да бывает, сегодня чихала и тёрла носик. Иногда говорит даже, что чихнула, если я не слышала.
Аллергии явно не замечали.
Заложенность носа в таких ситуациях может быть связана и с аллергическим ринитом учитывая описанные проявленияю
В таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить мазок из носа на ри цито грамму для исключения повышения эозинофилов -косвенного признака аллергии (за трое суток до сдачи данного анализа не рекомендуют применять дезринит или его аналоги в нос и антигистаминные препараты внутрь)
Также рекомендуют в таких случаях проконсультироваться с аллерголога для оценки необходимости сдачи анализов крови на специфические иммуноглобулины Е для поиска причинного аллергена
Дезринит и его аналоги с мометазоном в составе например назонекс в таких случаях могут являться основными препаратами для контроля проявления отёка в носу и их рекомендуют к применению длительно курсом не менее 1-2 месяцев так как препарат обладает накопительным эффектом
Хорошо, спасибо большое!
Принятый ответ
Всего Вам доброго!
Здравствуйте
Шишечкой обычно является передний конец нижней носовой раковины, это абсолютно нормальная анатомическая структура полости носа. Во время насморка/воспаления в носу раковины увеличиваются в размере и их становится видно более отчетливо. Также в течение дня они могут менять свой размер, так как происходит носовой цикл. Повода для беспокойства нет в таких случаях
Заложенность может сохраняться на фоне воспаления в носоглотке, аденоидит. Обычно в таких случаях используют промывание носа и на чистый нос дезринит по 1 дозе 1 раз в день 2-4 недели с оценкой динамики очно у Лор-врача
Может ли это влиять на то, что ребёнок стал сопеть или иногда даже храпеть?
Сопеть и храпеть вероятно всего ребенок начал на фоне воспаления в носоглотке (аденоидит) и как следствие реакция от нижних носовых раковин
Спасибо большое! Вы меня успокоили. Сделаем, как Вы рекомендуете.
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌸
Добрый вечер.
На основании вашего описания и симптомов (заложенность носа в горизонтальном положении, часто приоткрытый рот во сне, затяжные насморки в анамнезе), скорее всего, вы видите увеличенные носовые раковины, а точнее, их задние концы. Носовые раковины — это нормальные анатомические структуры в носу, при частых воспалениях, аллергии или просто в силу физиологии они могут увеличиваться в размерах — это называется гипертрофия.
Причинами описанных симптомов могут быть поствирусный отек в носу ( на фоне длительных повторяющихся орви), также аденоидные вегетации.
Обычно в таком случае рекомендуется: продолжать регулярные промывания носа изотоническими солевыми растворами (Аквалор, физраствор с шприцом со специальной насадкой) 2-3 раза в день, особенно перед сном. Это увлажнит слизистую и снимет отек. Дале в чистый нос Назонекс или дезририт по 1 дозе 1 раз в день 2-3 недели. Поддерживайте влажный и прохладный воздух в помещении, где спит ребенок.
Также стоит посетить планов ЛОРа для уточнения диагноза и подбора терапии и возможно проведения эндоскопии носоглотки.
Хорошо, спасибо. Вы нам очень помогли 😊
Принятый ответ
Была Рада помочь, выздоравливайте)
Здравствуйте
Шишечка это нижняя носовая раковина , которая в норме увеличивается и то уменьшается , согревая вдыхаемый воздух и увлажняя слизистую полости носа -является нормальной анатомией , не переживайте
Спасибо! Вы меня успокоили 😊
Пожалуйста )!
Здравствуйте
В области наружного крыла носа - нижняя носовая раковина, это нормальная анатомическая структура полости носа
Внутри - хрящ перегородки носа
По фото все в пределах нормы
Какие либо патологических образований нет
Как сейчас дышит нос у ребёнка?
Вам не проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Когда засыпает жалуется, что плохо дышит, хотя когда спит дышит носом хорошо, не сопит даже сейчас. Днём тоже не жалуется, только перед сном.
Осмотр с помощью эндоскопа проводили 3 месяца назад (проходили медосмотр в садик), сказали, что всё хорошо. Когда болели не смотрели с помощью эндоскопа.
Скорее всего такие проявления могут быть на фоне остаточного отёка после перенесённой вирусной инфекции
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202022 ответа
- 2 Января 20235 ответов
- 28 Апреля 20233 ответа
- 15 Июня 20237 ответов