Заложенность в ушах

Татьяна Степанова19 Января

5.0

Принятый ответ

Зд. Подскажите пожалуйста как дышит нос на сегодняшний день? Сколько дней используете Назонекс и в какой дозе? Данный препарат является накопительным, нужно время пока он начнет действовать. Рекомендовал ли вам лор-врач провести упражнения для слуховых труб или самопродувание ушей.

Алена Касимова19 Января

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобных случаях заложенность уха на фоне затяжного кашля и насморка чаще всего связана с дисфункцией слуховой трубы из-за отёка носоглотки, а не с заболеванием самого уха. В подобной ситуации важно уменьшить отёк продолжать промывание носа солевыми растворами, Назонекс использовать регулярно не менее 7–10 дней т.к. он не действует сразу при выраженной заложенности можно кратко добавить сосудосуживающий спрей в нос 3–5 дней по типу називин или ксилометазолин . Полезны упражнения на вентиляцию слуховой трубы частое глотание, зевание, надувание щёк без усилия. Если появляется боль в ухе, повышение температуры или заложенность сохраняется более 7–10 дн , нужно повторно обратиться к ЛОР-врачу для исключения отита или синусита и коррекции лечения.

Дарья Акимова20 Января

4.4

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.вероятной причиной является дисфункция слуховой трубы.
В таких случаях рекомендуется:
-спрей дезринит или назонекс по 2 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца
-в уши борный спирт 3% по 5 капель 3-4 раза в день в течении недели
-сосудосуживающие капли в нос 3-4 раза в день 5 дней, после закапывания капель - самопродувание слуховых труб по нескольких минут ( выдыхание воздуха при закрывании рта и носа ) , в течении дня жевать жевательную резинку , надувать воздушный шарик ртом

Юлия Перфилова20 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить дисфункцию слуховой трубы

Даже если нос дышит хорошо, наличие стекания по задней стенке, как постназальный затек , указывает на воспаление в отделах носа и носоглотке

Носоглотка соединяется с полостью среднего уха через евстахиеву трубу. Ее функция -выравнивать давление и отводить слизь . Слизь, стекающая по задней стенке , вызывает отек устья этой трубы . Труба закрывается. Воздух из среднего уха всасывается слизистой, создается отрицательное давление. Барабанная перепонка втягивается внутрь- ощущается это как заложенность

В подобных случаях обычно рекомендуется короткий курс сосудосуживающх капель, даже если нос дышит . Это нужно для того, чтобы снять отек в устье слуховой трубы . Лежа на боку , где заложено ухо, закапать нос, чтобы капли стекли к устью трубы. Использовать коротким курсом не более 3-5 дней , чтобы не вызвать привыкание

Также в подобных случаях рекомендуется самопродувание. Глубоко вдохнуть, закрыть рот, зажать нос пальцами и попытаться аккуратно выдохнуть в уши , пока не почувствуется щелчок. Также жевание жвачки стимулирует открытие трубы

Назонекс важно использовать правильно. Правой рукой брызгаем в левую ноздрю , направляя наконечник к внешнему углу глаза, а не на перегородку , левой рукой в правую , что позволяет лекарству попасть к соустьям пазух и слуховой трубы

Полина Ковальчук22 Января

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваша проблема скорее всего связана с остаточным явлением после инфекции. У вас был синусит, а заложенность уха это частое его последствие, когда из-за отека нарушается работа слуховой трубы, которая соединяет носоглотку с ухом и это называется тубоотит. Ваши анализы и рентген в норме, это хорошо. Лечение направлено на снятие этого отека. Продолжайте промывания, они полезны. Синупред может помочь улучшить дренаж. Назонекс не снял отек полностью, поэтому важно продолжить его использование, т.к эффект наступает при длительном применении, но можно обсудить с вашим врачом замену на другой топический стероид, если через 14 дней от начала использования улучшений не будет. Сосудосуживающие капли в нос коротким курсом (3-5 дней) могут дать временное облегчение для уха, за счет уменьшения отека в носоглотке. Также могут помочь упражнения для слуховой трубы (продувание, жевание жвачки, глотание). Если за неделю-полторы улучшений не наступит, рекомендовано снова показаться ЛОРу для осмотра уха и возможного назначения физиотерапии.

Здоровья!