Консультация лора /

Гайморит — вопрос №1936788

102 просмотра

Диагноз гайморит. пролечилась 7 дней цефексим, назонекс, респеромиртол- левая пазуха отошла, правая нет. Лечусь вторую неделю: левофлоксацин 4 дня пью, назонекс, ацц 3 кукушки ничего не выходит. Выделений в принципе из носа нет и не было. Состояние улучшилось, субфебрильной темпиратуры нет, остается давящее состояние щеки справа. Хочу чтобы посмотрели снимок, нужен ли прокол?

Возраст: 39

Хронические болезни: нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На снимке отек слизистой оболочки правой гайморовой пазухи, без признаков жидкости и гноя в пазухе

Прокол не требуется в такой ситуации

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель

Продолжайте принимать левофлоксацин по 500 мг 1 таб в сутки до 7 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте. В пазухах отек был, без жидкости. Зачем антибиотик назначили, и тем более кукушку, не знаю. Я бы вам их отменила.
Самое важное тут гормон в нос.
Промываете нос аквалором и потом Назонекс 1 доза 2 р день, 14 дней , затем 1 доза 1 р день еще 2 недели

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Эдуардовна, был лейкоцитоз 15, и ср-белок 6.2
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
А что еще было кроме лейкоцитов?
Антибиотик назначают если есть 3 и более признаков
Наличие 3 и более признаков острого бактериального синусита, к которым относят:
гнойные выделения из носа или выделения в течение 3 и более дней только из одной половины носа любого характера; головная боль или ощущение давления в области лица в месте проекции верхнечелюстных или лобных пазух; лихорадка 38,0 °С и выше; вторая волна заболевания (усиление выраженности симптомов ОС после временного улучшения); лейкоцитоз в клиническом анализе крови (более 15 Х 10°/л),

Если только лейкоциты повышены, это не показатель к АБ
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день!
По снимку в пазухе есть пристеночный затемнения (это наложения слизи+отек слизистой), самое главное, что нет уровня жидкости (гноя/слизи), а значит прокол сейчас делать не нужно.
Также явно присутствует положительная динамика - температуры нет, выделений из носа также - это говорит об эффективности лечения, нужно продолжать.

По лечению:

Продолжайте гигиену носа аквалор/аквамарис 3-4 р/д, может долфином у вас получается - тоже будет хорошо.

В нос продолжайте назонекс/дезринит/момат рино по 2 дозы 2 р/д 14 дней и далее 1 р/д 1-2 месяца - даже если явного эффекта нет, это препарат с накопительным эффектом.

При сильной боли внутрь найз по 1 табл 2 р/д после еды 3 дня или другое обезболивающее, которое вам обычно помогает.

Исключить перегрев, переохлаждение, баня,бассейн 14 дней.

Раз начали прием следующего антибиотика- допивайте до курса в 7 дней.
Нужно добавить пробиотики, учитывая 2 курса антибиотиков- максилак/аципол/линекс на весь срок приема антибиотиков.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку у вас нет признаков острого воспаления в верхнечелюстных пазухах
Сохраняется только отек слизистой оболочки
Пункция пазух вам не нужна

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять о статочный отек
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фарингит и назонекс
18 ноября 2021
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гормональные лекарства
27 августа 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Как лечить аденоиды
28 ноября 2024
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти