Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1936788

Что вас беспокоит?

Гайморит

Диагноз гайморит. пролечилась 7 дней цефексим, назонекс, респеромиртол- левая пазуха отошла, правая нет. Лечусь вторую неделю: левофлоксацин 4 дня пью, назонекс, ацц 3 кукушки ничего не выходит. Выделений в принципе из носа нет и не было. Состояние улучшилось, субфебрильной темпиратуры нет, остается давящее состояние щеки справа. Хочу чтобы посмотрели снимок, нужен ли прокол?

нет.
39 лет
1 Марта 2024·Просмотров: 126·Екатерина, Барнаул

Принятый ответ

Здравствуйте

На снимке отек слизистой оболочки правой гайморовой пазухи, без признаков жидкости и гноя в пазухе

Прокол не требуется в такой ситуации

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель

Продолжайте принимать левофлоксацин по 500 мг 1 таб в сутки до 7 дней

Здравствуйте. В пазухах отек был, без жидкости. Зачем антибиотик назначили, и тем более кукушку, не знаю. Я бы вам их отменила.
Самое важное тут гормон в нос.
Промываете нос аквалором и потом Назонекс 1 доза 2 р день, 14 дней , затем 1 доза 1 р день еще 2 недели

Виктория Эдуардовна, был лейкоцитоз 15, и ср-белок 6.2

А что еще было кроме лейкоцитов?
Антибиотик назначают если есть 3 и более признаков
Наличие 3 и более признаков острого бактериального синусита, к которым относят:
гнойные выделения из носа или выделения в течение 3 и более дней только из одной половины носа любого характера; головная боль или ощущение давления в области лица в месте проекции верхнечелюстных или лобных пазух; лихорадка 38,0 °С и выше; вторая волна заболевания (усиление выраженности симптомов ОС после временного улучшения); лейкоцитоз в клиническом анализе крови (более 15 Х 10°/л),

Если только лейкоциты повышены, это не показатель к АБ

Добрый день!
По снимку в пазухе есть пристеночный затемнения (это наложения слизи+отек слизистой), самое главное, что нет уровня жидкости (гноя/слизи), а значит прокол сейчас делать не нужно.
Также явно присутствует положительная динамика - температуры нет, выделений из носа также - это говорит об эффективности лечения, нужно продолжать.

По лечению:

Продолжайте гигиену носа аквалор/аквамарис 3-4 р/д, может долфином у вас получается - тоже будет хорошо.

В нос продолжайте назонекс/дезринит/момат рино по 2 дозы 2 р/д 14 дней и далее 1 р/д 1-2 месяца - даже если явного эффекта нет, это препарат с накопительным эффектом.

При сильной боли внутрь найз по 1 табл 2 р/д после еды 3 дня или другое обезболивающее, которое вам обычно помогает.

Исключить перегрев, переохлаждение, баня,бассейн 14 дней.

Раз начали прием следующего антибиотика- допивайте до курса в 7 дней.
Нужно добавить пробиотики, учитывая 2 курса антибиотиков- максилак/аципол/линекс на весь срок приема антибиотиков.

Здравствуйте
По снимку у вас нет признаков острого воспаления в верхнечелюстных пазухах
Сохраняется только отек слизистой оболочки
Пункция пазух вам не нужна

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять о статочный отек

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.