Что вас беспокоит?
Длительная лихорадка
Здравствуйте. Мне 54,женщина.До недавнего времени чувствовала себя абсолютно здоровой. Гипертония под контролем, АД 120 и 80, нолипрел 1.25. Удалён желчный более 20 лет назад. Около 3 ых недель назад начала чувствовать слабость, утомляемость, вечерами чувство жара, а стопы и кисти мёрзнут. Где-то через неделю догадалась измерить температуру. И выяснилось что у меня ежедневно температура до 38. Обратилась к терапевту, сделали рентген легких- норма, сдала анализы. Тромбоциты 500,СОЭ 60,С- реактивный белок 360.лейкоцитарная формула без сдвига, биохимия норма. Назначили антибиотики на 5 дней, сказали если инфекция они помогут. Меня ничего не беспокоит, кроме температуры. Я очень от неё устала... Антибиотики не помогли. Сказали нужен онкопоиск.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации важно не паниковать и последовательно обследовать организм для выяснения причины температуры. Рекомендовано в подобном случае повторить общий и биохимический анализ крови с контролем воспалительных маркеров, выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, при необходимости КТ для более точной оценки, а также исследовать онкомаркёры. Одновременно целесообразна консультация гематолога или онколога, чтобы комплексно оценить возможные скрытые воспалительные или злокачественные процессы. Такие шаги помогут точно определить причину симптомов и подобрать при необходимости безопасное лечение.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
В подобной ситуации необходимо обследование у гинеколога, если этого не сделано ранее: УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию с шейки матки, М-графия.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
В рамках обследования в подобной ситуации рекомендуется :
-УЗИ молочных желез и региональных лимфоузлов
- осмотр гинеколога с забором мазков
-кал на скрытую кровь, при положительном - колоноскопия
-УЗИ органов брюшной полости (по возможности УЗИ заменить на МСКТ брюшной полости - гораздо информативнее)
-УЗИ малого таза, почек и мочевого пузыря
При отсутствии патологии следующие шаги:
-ФГДС
-МСКТ грудной клетки (информативнее рентгена)
Если есть возможность прикрепите, пожалуйста, имеющиеся обследования
Принятый ответ
Здравствуйте! В аналогичных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать анализы для выяснения причин вашего состояния:
-ИФА крови на ВПГ 1 и 2 типа; ВЭБ; ЦМВ
-Биохимия крови развернутая
-Ревматоидный фактор
-ИФА крови на ВИЧ 4 поколения
- кровь на ТТГ,щитовидной Т3, Т4 – для проверки функции железы.
-- кал на, яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня
- Рентген ОГК или КТ ОГК.
-УЗИ ОБП+ УЗИ органов малого таза
- очный осмотр гинеколога.
Учитывая длительность симптомов, важно исключить хронические воспалительные процессы или аутоиммунные заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Могли бы вы прикрепить к вопросу анализы и обследования, которые проходили за это время, чтобы была возможность ознакомиться?
Зачастую подъем температуры без других симптомов может быть на фоне инфекционных процессов, не обязательно, что речь именно об онкологии.
К стандартным обследованиям (помимо общих анализов), которые назначаем в таких ситуациях, относятся :
▫️общий анализ мочи (исключить инфекцию почек)
▫️УЗИ органов брюшной полости + почек (с целью оценить структуру внутренних органов)
▫️осмотр гинеколога с мазками на флору и цитологию
▫️Осмотр ЛОР-врача со взятием мазка со слизистой на флору и чувствительность к антибиотикам (для исключения инфекций ротоглотки)
▫️антитела к ВИЧ, гепатиту В, С, Ig G,M вируса простого герпеса 1,2,6 типов, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра.
▫️Так как воспалительные маркеры (СОЭ и С-реактивный белок) высокие, в такой ситуации так же могут быть рекомендованы : посев крови на стерильность, прокальцитонин.
▫️ЭХО-КГ - с целью оценки структур и камер сердца (для исключения инфекции клапанного аппарата).
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202211 ответов
- 21 Декабря 202112 ответов
- 10 Августа 202115 ответов
- 28 Июля 20213 ответа
- 18 Июня 202116 ответов
- 5 Августа 202011 ответов
- 21 Июня 201916 ответов
- 18 Марта 201931 ответ
- 10 Сентября 20181 ответ
- 14 Декабря 20151 ответ
Я не знаю как прикрепить анализы