Высокие тромбоциты — вопрос №1573951

Question

Консультация гематолога /

Высокие тромбоциты — вопрос №1573951

Анастасия

2885 просмотров

21 сентября 2023

Тромбоциты 505 при приеме кардиамагнил. Ниже не становятся , что делать ? Две недели назад были 507.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 21 сентября 2023

Клиент

Елизавета Алексеевна, посмотрите анализы, я подгрузила

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Анастасия, здравствуйте.
Кардиомагнил не обладает способностью снижения тромбоцитов, поэтому тромбоциты и не снижаются.
Прежде чем лечить тромбоцитоз, нужно выяснить её причину. Нужно сдать анализ на СРБ. Нет ли у вас кровотечений, аллергии?
Если объективных причин тромбоцитоза нет, также полезными могут быть анализы на мутацию JAK-2 V617F (при отрицательном результате могут быть также сдают анализы на мутацию CALR, MPL), сделать УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 21 сентября 2023

Гематолог

Анастасия, добрый день.
Препараты ацетилсалициловой кислоты не применяются с целью снижения уровня тромбоцитов, первостепенно необходимо выяснить причину повышения их уровня.
Необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок), исключить дефицит железа (сдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, СРБ вместе).

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 21 сентября 2023

Гематолог

Здравствуйте, Анастасия, у вас есть какие то жалобы?

Норма тромбоцитов до 450, они могут повышаться на фоне железодефицита (необходимо проверить уровень ферритина), после перенесённых инфекционных заболеваний или на фоне наличия хронических очагов инфекции, при патологии суставов

Кардиомагнил не снижает уровень тромбоцитов, принимать его не нужно

Дополнительно надо сделать узи брюшной полости

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, ознакомилась с анализами. Имеет место тромбоцитоз неясного генеза. По гематологической части стоит исключить такое заболевание как эссенциальная тромбоцитемия. Для этого стоит сдать общую биохимию+ ЛДГ+Срб+мочевая кислота, УЗИ брюшной полости , почек, в идеале колоноскопия и ЭГДС ( для исключения хронических кровотечений). Мутации Jak2 BcrAbl через гематолога. И через гематолога решение вопроса о трепанобиопсию костного мозга.
Кардиомагнил не снижает тромбоциты, а лишь снижает аггрегацию тромбоцитов( слипчивость).
Вторичные тромбоцитозы( не болезнь крови) может сопровождать инфекции,воспаления,обильные менструации, железодефицит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понизились тромбоциты было 180 стало 168

1 ответ

20 марта 2023

Алина

Вопрос закрыт

Бессимптомная температура

4 ответа

10 июля 2023

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Тромбоциты 53,беременность 29 недель. Опасно ли это и как поднять

1 ответ

18 августа 2023

Ольга

Вопрос закрыт

У ребёнка повышены значения в анализе крови

1 ответ

12 сентября 2023

Диана, Уфа

Вопрос закрыт

Тромбоциты понижены

6 ответов

25 марта 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-21T06:06:29+03:00

Анастасия, здравствуйте.
Кардиомагнил не влияет на количество тромбоцитов.
Чтобы понять, что с ними делать, надо знать, почему повышены. Прежде всего - уточнить, нет ли в Вас дефицита железа и/или воспаления (сдать анализ на ферритин, сывороточное железа и общую железосвязывающую способность сыворотки, С-реактивный белок).
Контроль уровня тромбоцитов нужно сдавать обязательно с подсчётом их по мазку (по Фонио).
Такой уровень тромбоцитов сам по себе не является показанием к назначению кардиомагнила, если препарат назначен только из-за тромбоцитов и других показаний к его приёму нет - в нём нет необходимости.