Консультация гематолога /

Высокие тромбоциты — вопрос №1573951

2416 просмотров

Тромбоциты 505 при приеме кардиамагнил. Ниже не становятся , что делать ? Две недели назад были 507.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Анастасия, здравствуйте.
Кардиомагнил не влияет на количество тромбоцитов.
Чтобы понять, что с ними делать, надо знать, почему повышены. Прежде всего - уточнить, нет ли в Вас дефицита железа и/или воспаления (сдать анализ на ферритин, сывороточное железа и общую железосвязывающую способность сыворотки, С-реактивный белок).
Контроль уровня тромбоцитов нужно сдавать обязательно с подсчётом их по мазку (по Фонио).
Такой уровень тромбоцитов сам по себе не является показанием к назначению кардиомагнила, если препарат назначен только из-за тромбоцитов и других показаний к его приёму нет - в нём нет необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Алексеевна, посмотрите анализы, я подгрузила

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте.
Кардиомагнил не обладает способностью снижения тромбоцитов, поэтому тромбоциты и не снижаются.
Прежде чем лечить тромбоцитоз, нужно выяснить её причину. Нужно сдать анализ на СРБ. Нет ли у вас кровотечений, аллергии?
Если объективных причин тромбоцитоза нет, также полезными могут быть анализы на мутацию JAK-2 V617F (при отрицательном результате могут быть также сдают анализы на мутацию CALR, MPL), сделать УЗИ органов брюшной полости.
Гематолог
Анастасия, добрый день.
Препараты ацетилсалициловой кислоты не применяются с целью снижения уровня тромбоцитов, первостепенно необходимо выяснить причину повышения их уровня.
Необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок), исключить дефицит железа (сдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, СРБ вместе).
Гематолог
Здравствуйте, Анастасия, у вас есть какие то жалобы?

Норма тромбоцитов до 450, они могут повышаться на фоне железодефицита (необходимо проверить уровень ферритина), после перенесённых инфекционных заболеваний или на фоне наличия хронических очагов инфекции, при патологии суставов

Кардиомагнил не снижает уровень тромбоцитов, принимать его не нужно

Дополнительно надо сделать узи брюшной полости
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ознакомилась с анализами. Имеет место тромбоцитоз неясного генеза. По гематологической части стоит исключить такое заболевание как эссенциальная тромбоцитемия. Для этого стоит сдать общую биохимию+ ЛДГ+Срб+мочевая кислота, УЗИ брюшной полости , почек, в идеале колоноскопия и ЭГДС ( для исключения хронических кровотечений). Мутации Jak2 BcrAbl через гематолога. И через гематолога решение вопроса о трепанобиопсию костного мозга.
Кардиомагнил не снижает тромбоциты, а лишь снижает аггрегацию тромбоцитов( слипчивость).
Вторичные тромбоцитозы( не болезнь крови) может сопровождать инфекции,воспаления,обильные менструации, железодефицит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокие тромбоциты у ребенка
1 ноября 2019
Анастасия, Каховка
Вопрос закрыт
Анализ крови
17 марта 2022
Арсений
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
18 ноября 2023
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты в крови
6 июля 2024
Оксана, Королёв
Вопрос закрыт
Анализ крови, лейкоциты и тромбоциты
22 февраля
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск