Что вас беспокоит?
Анализы крови. Низкие тромбоциты. Иногда есть слабость. Повышение Алт
Добрый день. У мужа уже пол года диагноз жировой гепатоз печени второй степени. Скинул где то 5-6 кг, показатели чуть снизились, но все равно не в норме все еще. При этом лишнего веса у него не было. При росте 167 вес 70. Тромбоциты всегда были в норме. В этот раз низкие, это меня пугает. Пару раз шла кровь из носа. Давление часто 125/85, бывает болит голова, бывает слабость. Можете пожалуйста посмотреть результаты? Ему 32. Что можно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам выраженного острого воспаления не видно.
Тромбоциты снижены умеренно, такое значение может быть временным и встречается после вирусных инфекций, на фоне дефицитов или при функциональных изменениях печени.
Кровь из носа и слабость требуют наблюдения. В подобных случаях рекомендуют пересдать общий анализ крови через 1-2 недели, добавить коагулограмму, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту и контроль печеночных показателей.
Прием у терапевта или гастроэнтеролога в ближайшее время для оценки динамики гепатоза и тромбоцитов.
Срочно обращаться при усилении кровоточивости, появлении синяков без травм, черном стуле, выраженной слабости. Если есть вопросы, задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях желательно сдать общий анализ крови с микроскопией мазка, так как тромбоциты могут накладываться друг на друга из-за этого автоматическое оборудование не всегда может давать точный результат. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вашего мужа кожные высыпания, сосудистые звездочки?
Нет. Кожных высыпаний нет.. и звездочек тоже.. Скажите пожалуйста, это может быть лейкоз?
Данных за лейкоз нет. При лейкозах в общем анализе крови выявляются миелоциты и промиелоциты, здесь их нет. Не переживайте.
По поводу жирового гепатоза, необходима модификация образа жизни. В ежедневный рацион необходимо включить:
— 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов;
— более 200 г фруктов в день;
— более 200 г овощей в день;
— 30 г несоленых орехов;
— рыбу следует употреблять 1-2 раза в неделю
— необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, льняное)
— важно исключить быстрые углеводы (сладкое, хлебобулочные изделия).
Необходима ежедневная физическая нагрузка: минимум 10 000 шагов + утренняя гимнастика.
В таких случаях обычно рекомендуется пропить курсом Урсодезоксихолевую кислоту по 1 капсуле препарата вечером (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды, в течение 1 месяца. Также рекомендуется прием Гептрала 400 мг 2 раза в день под контролем АЛТ, АСТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тромбоциты снижены не критично . Можно сдать более точный анализ по Фонио.
Алт повышен, но вероятно за счет гепатоза. Рекомендуется снизить вес.
Холестерин повышен.рекомендуется сдать липидограмму, чтобы видеть за счет какого холестерина идет повышение.
Повышение лпнп способствуют образованию бляшек в сосудах.
Рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза,при наличии которых назначаются прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.(этот препарат лучше переносится).
Если атеросклеротических бляшек нет, то следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
В рационе добавляют полезные жиры(авокадо, масла,орехи). Заменить масла на основе животных жиров на растительные.
Подскажите пожалуйста, с такими анализами крови может быть лейкоз?
Нет, при лейкозе совсем другие лабораторные показатели .не переживайте!здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови в динамике , и при повторном низком значении тромбоцитов консультация гематолога. По поводу трансаминаз и холестерина, какие значения были ранее?
Вы подозреваете на лейкоз?
Я очень боюсь его, так как написано что при лейкозе понижены тромбоциты обычно
Обычно все ограничивается тромбоцитопенией, если говорить о гематологическом диагнозе, в большинстве своем ограничивается динамическим контролем. При лейкозе совершенно другая картина, нет в этом плане чего то настораживающего. Но скорее всего, в ситуации подобной вашей, имеет место транзиторное снижение из за какого-то то внешнего фактора, чаще всего показатели приходят в норму самостоятельно. Например после болезни , сильного стресса, и даже резкого снижения веса. Но динамический контроль необходим в любом случае
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ есть некритичное повышение алт, скорее всего оно обусловленно повышением нагрузки на гепатоциты на фоне жирового гепатоза.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
□ отказ от алкоголя
□ отказ от бадов
□ соблюдение средиземноморской диеты
□ Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день-гепатопротектер, восстанавливают функцию гепатоцитов. Курс обычно составляет 1 месяц.
2️⃣ есть не патологическое снижение тромбоцитов это может быть следствием дефектом подсчета. Так как при длительном нахождении материала в пробирке, тромбоциты начинают склеиваться и при автоматическом подсчете может быть образование сгустка. Поэтому рекомендуется ручной подсчет тромбоцитов по фонио. Патологическим считается снижение ниже 100.
3️⃣ Триглицерид -это основной тип жира в организме, являющийся источником энергии. Как раз его излишки и откладываются в жировых складках в организме и при необходимости высвобождается оттуда в кровь.
повышение тг обычно происходит:
❥ при увеличенном в рационе питания продуктов содержащих животные жиры.
❥ организм сам способен синтезировать тг из углеводов поступающих с пищей ( хлеб, сахар, сладости)
❥ малоподвижный образ жизни
❥ употребление алкоголя
❥ лишний вес
❥ строгие диеты
4️⃣ При увеличении общего холестерина, обычно рекомендуют контроль:
❥ липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп)
❥ уздг бца, для оценки состояния сосудистой стенки .
В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:
❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.
𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.
𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20191 ответ
- 13 Мая 202114 ответов
- 6 Января 202230 ответов