Что вас беспокоит?
Птоз верхнего правого века
Здравствуйте! Уже лет 5 у меня переодически болят глаза и я начинаю моргать как при нервном тике, проходит такое обычно примерно через несколько недель на пару месяцев и снова повторяется. Сейчас уже у меня как пару месяцев не проходят эти сильные моргания, выглядит со стороны ужасно, а 2 недели назад начала моргать так сильно только правым глазом. Еще я заметила, что у меня птоз верхнего века правого глаза (фото прилагаю). Не могу сказать сколько он со мной, но раньше я его не замечала, может был слабо выражен, но сейчас очень заметно. В интернете прочитала про заболевания, которым характерен птоз. Завтра пойду к офтальмологу, проверять глаза, глазное давление и пробу ширмера. Скажите, пожалуйста, на осмотре офтальмолог сможет исключить некоторые заболевания как синдром Горнера или миастению? Что еще офтальмологу проверить, на что обратить внимание?
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния. Желательно с разных ракурсов
Здравствуйте, дополнила, но это сложно
Фото посмотрела, спасибо
Визуально признаков птоза нет
Заметна умеренная ассиметрия кожной складки век, которая может периодически быть более выраженной в зависимости от увлажненности кожи
Да, вот точно вы правильно подметили, у меня какая-то лишняя складочка, от нее можно избавиться только хирургически или можно разгладить косметическими средствами?
Принятый ответ
Можно проконсультироваться с косметологом. При невыраженной ассиметрии чаще всего помогают косметические процедуры
Здравствуйте.По описанию есть три разных задачи: тикоподобное моргание, птоз и исключение системной патологии.
1. Что может сделать офтальмолог
— Оценить истинность птоза: измерить высоту щели, функцию леватора, положение брови, исключить «ложный» птоз при спазме круговой мышцы глаза или дерматохалязисе .
— Проверить роговицу и слезную пленку (синдром сухого глаза нередко провоцирует частое моргание. Оценить зрачки: разница в размере, реакция на свет/близь, симметрия век, наличие энофтальма — важны для синдрома Горнера.Оценить глазодвигательные нарушения, двоение, слабость конвергенции.
2. По поводу синдрома Горнера
Полностью исключить его одним лишь обычным осмотром сложно. Нужно:
— тщательная оценка зрачков в темноте и на свету;
3. По поводу миастении
Офтальмолог может:
При подозрении должен направить к неврологу для:
— антител к ацетилхолиновым рецепторам, MuSK;
— проб с антихолинэстеразными препаратами;
— исследования нервно‑мышечной передачи, КТ/МРТ средостения .
4. На что вам попросить обратить внимание
Кратко:
— симметрия зрачков и век, наличие «уставшего» вида к вечеру;
— двоение, изменяющееся в течение дня;
— спазм круговой мышцы глаза (блефароспазм), признаки сухого глаза;
— измерение птоза в миллиметрах с документированием в карте.
И крайне желательно после офтальмолога очно посетить невролога с описанием симптомов за 5 лет и нынешнего птоза, чтобы уже целенаправленно дообследоваться.
Остались вопросы задавайте.
Здравствуйте! То есть если будет ложный птоз, то эти болезни исключаются?
Да именно так !
Их надо исключить в первую очередь!
Спасибо большое!
Удачи вам. Скорейшего выздоровления.
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом и фото.
По фото не похоже, что есть птоз. Сами веки довольно симметричны, но есть разница в кожных складках.
Нужно дообследоваться у офтальмолога и невролога по поводу тика, болей в глазах. Пройти осмотр на широкий зрачок, оценить движения глазных яблок, пробы Ширмера, Норна.
Здравствуйте! Вот сейчас заметила, что меньше стало, не понимаю, и чего это зависит, может быть от того, что глаза сухие и от этого глазами хлопаю и в следствие этого, кожа растянулась?
Могу отметить, когда я улетаю на море, сразу все проходит, могут ли быть сухие глаза от климатических условий?
Сами кожные складки могут меняться из-за изменения тонуса кожи, отеков, иногда даже от положения во время сна.
Сухость (синдром сухого глаза) да, зависит от микроклимата - усиливается в отопительный сезон.
Можно до приема попробовать использовать увлажняющие капли (Оптинол мягкое восстановление или глубокое увлажнение, Стиллавит) по 1 капле 3-4р/день 1 месяц. В помещении поддерживать влажность в пределах 40-60%.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Рада была помочь!
Добрый вечер .
Для дополнительной диагностики в подобных ситуациях проводится миография век .
Можно записаться на дополнительное обследование и провериться у офтальмолога и невролога , невролог ещё занимается тиками !
Добрый вечер, ознакомилась с Вашим вопросом, возможно это моргание тут выступает как компенсаторный механизм. Глазкам не комфортно, сухо, пытаются сами себя увлажнить. Небольшая асимметрия кожных складок есть, но повода для беспокойства не вижу. Рекомендую увлажняющие капельки Оптинол 1 к 3-4 раза в день на месяц. Ещё можно магний пропить, в форме глицинат на месяц тоже, и полезно, и тик уйдет, если это он. 👌
Здравствуйте! Да я посмотрела еще раз на свои глаза, у меня какая-то лишняя складочка просто, но из-за нее кажется будто глаза разные, от этой складки можно избавиться только хирургически или есть какие-то косметические средства?
Принятый ответ
Делают блефаропластику обычно. Но стоит ли так кардинально?) красивые глаза) может просто нужно отдохнуть) заняться увлажнением лица, пить больше жидкости, убрать пищевой мусор, восполнить дефициты) и будет Вам счастье🌷
Спасибо большое, начну с этого😊
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20191 ответ
- 3 Сентября 202522 ответа
- 17 Февраля 4 ответа