СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Птоз верхнего правого века

Здравствуйте! Уже лет 5 у меня переодически болят глаза и я начинаю моргать как при нервном тике, проходит такое обычно примерно через несколько недель на пару месяцев и снова повторяется. Сейчас уже у меня как пару месяцев не проходят эти сильные моргания, выглядит со стороны ужасно, а 2 недели назад начала моргать так сильно только правым глазом. Еще я заметила, что у меня птоз верхнего века правого глаза (фото прилагаю). Не могу сказать сколько он со мной, но раньше я его не замечала, может был слабо выражен, но сейчас очень заметно. В интернете прочитала про заболевания, которым характерен птоз. Завтра пойду к офтальмологу, проверять глаза, глазное давление и пробу ширмера. Скажите, пожалуйста, на осмотре офтальмолог сможет исключить некоторые заболевания как синдром Горнера или миастению? Что еще офтальмологу проверить, на что обратить внимание?

Нет
28 лет
20 Января ·Просмотров: 138·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния. Желательно с разных ракурсов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, дополнила, но это сложно

Фото посмотрела, спасибо
Визуально признаков птоза нет
Заметна умеренная ассиметрия кожной складки век, которая может периодически быть более выраженной в зависимости от увлажненности кожи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, вот точно вы правильно подметили, у меня какая-то лишняя складочка, от нее можно избавиться только хирургически или можно разгладить косметическими средствами?

Принятый ответ

Можно проконсультироваться с косметологом. При невыраженной ассиметрии чаще всего помогают косметические процедуры

Здравствуйте.По описанию есть три разных задачи: тикоподобное моргание, птоз и исключение системной патологии.

1. Что может сделать офтальмолог
— Оценить истинность птоза: измерить высоту щели, функцию леватора, положение брови, исключить «ложный» птоз при спазме круговой мышцы глаза или дерматохалязисе .
— Проверить роговицу и слезную пленку (синдром сухого глаза нередко провоцирует частое моргание. Оценить зрачки: разница в размере, реакция на свет/близь, симметрия век, наличие энофтальма — важны для синдрома Горнера.Оценить глазодвигательные нарушения, двоение, слабость конвергенции.

2. По поводу синдрома Горнера
Полностью исключить его одним лишь обычным осмотром сложно. Нужно:
— тщательная оценка зрачков в темноте и на свету;


3. По поводу миастении
Офтальмолог может:
При подозрении должен направить к неврологу для:
— антител к ацетилхолиновым рецепторам, MuSK;
— проб с антихолинэстеразными препаратами;
— исследования нервно‑мышечной передачи, КТ/МРТ средостения .

4. На что вам попросить обратить внимание
Кратко:
— симметрия зрачков и век, наличие «уставшего» вида к вечеру;
— двоение, изменяющееся в течение дня;
— спазм круговой мышцы глаза (блефароспазм), признаки сухого глаза;
— измерение птоза в миллиметрах с документированием в карте.

И крайне желательно после офтальмолога очно посетить невролога с описанием симптомов за 5 лет и нынешнего птоза, чтобы уже целенаправленно дообследоваться.
Остались вопросы задавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! То есть если будет ложный птоз, то эти болезни исключаются?

Да именно так !

Их надо исключить в первую очередь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Удачи вам. Скорейшего выздоровления.

Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом и фото.
По фото не похоже, что есть птоз. Сами веки довольно симметричны, но есть разница в кожных складках.
Нужно дообследоваться у офтальмолога и невролога по поводу тика, болей в глазах. Пройти осмотр на широкий зрачок, оценить движения глазных яблок, пробы Ширмера, Норна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Вот сейчас заметила, что меньше стало, не понимаю, и чего это зависит, может быть от того, что глаза сухие и от этого глазами хлопаю и в следствие этого, кожа растянулась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Могу отметить, когда я улетаю на море, сразу все проходит, могут ли быть сухие глаза от климатических условий?

Сами кожные складки могут меняться из-за изменения тонуса кожи, отеков, иногда даже от положения во время сна.
Сухость (синдром сухого глаза) да, зависит от микроклимата - усиливается в отопительный сезон.
Можно до приема попробовать использовать увлажняющие капли (Оптинол мягкое восстановление или глубокое увлажнение, Стиллавит) по 1 капле 3-4р/день 1 месяц. В помещении поддерживать влажность в пределах 40-60%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Рада была помочь!

Добрый вечер .

Для дополнительной диагностики в подобных ситуациях проводится миография век .

Можно записаться на дополнительное обследование и провериться у офтальмолога и невролога , невролог ещё занимается тиками !

Добрый вечер, ознакомилась с Вашим вопросом, возможно это моргание тут выступает как компенсаторный механизм. Глазкам не комфортно, сухо, пытаются сами себя увлажнить. Небольшая асимметрия кожных складок есть, но повода для беспокойства не вижу. Рекомендую увлажняющие капельки Оптинол 1 к 3-4 раза в день на месяц. Ещё можно магний пропить, в форме глицинат на месяц тоже, и полезно, и тик уйдет, если это он. 👌

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Да я посмотрела еще раз на свои глаза, у меня какая-то лишняя складочка просто, но из-за нее кажется будто глаза разные, от этой складки можно избавиться только хирургически или есть какие-то косметические средства?

Принятый ответ

Делают блефаропластику обычно. Но стоит ли так кардинально?) красивые глаза) может просто нужно отдохнуть) заняться увлажнением лица, пить больше жидкости, убрать пищевой мусор, восполнить дефициты) и будет Вам счастье🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, начну с этого😊

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.