Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №4033131

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

23 года. В октябре была замершая беременность на сроке 6,5 недель(была выявлена патология желточного мешка 7,4 мм). Чистили медикаментозно (мифепристоном). Делали резогам(т. к. отрицательная гр крови). Ферритин был 20. Сейчас планирую беременность. Цикл длинный в прошлом месяце овуляция произошла на 21-22 день цикла(судя по тестам на овуляцию). Анализы: 5.12.25 (5 день цикла) Фсг-10,14 мкМЕ/мл Тестостерон 1,12 нг/мл Прл-12,44 нг/мл Ттг-1,84 мкМЕ/мл ДГЭА-С- 343 мкг/дл ЛГ- 6,59 мкМЕ/мл Амг-2,810 Анализы 26.12.25 (26 день цикла, овуляция была на 21-22 день) Коагулограмма в норме Волчаночный антикоагулянт (количественный)-32,9 с Исследование антифосфолипидных антител IgG - 3,40 ед/мл Прогестерон-27,2(на утрожестане) На 20.01.26 были сданы анализы(15 день цикла): ферритин- 52, фолиевая кислота -40,6 нмоль/л, гомоцистеин- 8,3 мкмоль/л магний- 0,79 ммоль/л В12- 293 Витамин Д-18,9(низкий). По узи щитовидной железы и молочной не выявлено отклонений. 1)Как снизить гомоцистеин в таком случае?(ранее врач говорила, что выше 7 -плохо при планировании беременности). 2)Фолиевая кислота на верхней границе нормы, стоит ли перестать её пить (пью с середины сентября+-)?. 3)Сколько пить витамин д и в какой дозировке, для восполнения? Очень боюсь повторения замерших.

Нет
23 года
20 Января ·Просмотров: 68·Ника

Принятый ответ

Здравствуйте. 1. Показатель гомоцестеина соответствует нормальным значениям. Согласно последним проведенным исследованием не выявлено взаимосвязи между уровнем гомоцистеина и наступлением беременности. Его снижение не увеличивает шансы на наступление беременности. 2. Фолиевая кислота обязательно принимается на этапе планирования беременности и во время первого триместра беременности в дозировке 400 мкг в сутки для профилактики пороков нервной трубки плода. Определение её уровня не требуется. 3. При планировании беременности витамин D рекомендуется употреблять до 2000 единиц в сутки. Он принимается на этапе планирования и в течение беременности. Это обеспечивает достаточный уровень витамина D.
Чаще всего причинами прерывания беременности на ранних сроках являются хромосомные поломки, которые носят случайный характер и в большинстве случаев не повторяются.

Елена Федоровна, спасибо

Ника, если остались какие-то вопросы, то вы можете их задать

Принятый ответ

Здравствуйте!


Чтобы снизить гомоцистеин, нужно включить в рацион больше продуктов с витаминами B6, B9 (фолиевая кислота) и B12, а также снизить потребление метионина (красное мясо, сыры), заниматься спортом, отказаться от курения и алкоголя, употреблять магний, омега-3


фолиевая нужна до 12 недель беременности 400 мкг в сутки


вит Д 2000 ед в сутки

Анастасия Сергеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
1.Основания для снижения показателя нет. Уровень гомоцистеина в пределах нормы.
2. Нет , прием не отменять. Принимать 400 мкг обоим половым партнерам.
3. Витамин Д 7000 ме в сутки в течение 1 месяца, далее прием профилактической дозировки 1500-2000 ме. Например, аквадетрим - 1 капля 500 ме

Светлана Николаевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного нет по результатам обследования, уровень глмоцистеина не имеет клинического значения. Учитывая уровень витамина д, рекомендуется его принимать в дозе 2000 ме в сутки, фолиевую кислоту до 12 недели беременности в дозе 400 мкг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.