СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Здравствуйте! Мне 40 лет, детей не было, абортов тоже. Хотим с мужем ребёнка, мужу 47. Уже как 3 месяца работаем пока не произошло чуда к сожалению ( Скажите пожалуйста с такими как у нас исследованиями/анализами можно надеяться? Спасибо!!!

Нет
40 лет
9 Января 2024·Просмотров: 211·Марина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас регулярный менструальный цикл? Отмечаете овуляцию в середине цикла?
Узи матки и придатков Прикрепите

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Сергеевна, узи матки делала 8 месяцев назад, всё в норме. Следующий поход к гинекологу планирую в феврале) цикл в норме 28-29 дней, овуляцию отмечаю)

Цикл регулярный? Если слизистые выделения в середине цикла?
Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
Муж со своей спермограммой должен обратиться к урологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Сергеевна, цикл регулярный, выделения только во время овуляции. Проходимость труб не проверяла..

В течении 6-8 месяцев должны быть попытки самостоятельного зачатия, если беременность не наступит, обращаться за помощью и дообследованием.
Отслеживать овуляцию, проверять проходимость труб.

На сегодня половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся. Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования

Принятый ответ

Марина, здравствуйте
Заключение по спермограмме и при необходимости лечение назначается врач андролог.
Здесь лучше обратиться к нему. По ее результату высокое содержание малоподвижных сперматозоидов и снижено содержание нормальных по морфологию. Из за этого могут быть проблемы с зачатием, но шанс все равно есть.

Нужно пробовать еще, в Вашем возрасте есть 6месяцев для самостоятельных попыток.
Регулярная половая жизнь 2-3 раза в неделю.

По гормонам у Вас все в порядке.
Если через 3мес беременность так и не наступит, нужно обследоваться. Мужу обязательно консультация андролога, Вам - узи малого таза, проверка проходимости маточных труб, иппп, оценка наличия овуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Евгения Эдуардовна, а вот по анализам гормонов у меня ДГЭАС немного снижен 53 мкг/дл это для планирования беременности не мало? И как повысить? Спасибо)

Он не влияет на зачатие. На него не ориентируйтесь, повышать не нужно:)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обязательно по случаю сдайте АТ к ТПО, так как если наступит беременность, то у вас ТТГ 3,4 и мы не знаем куда он пойдет в беременность и в след раз , когда будете сдавать ТТГ, а Вы будете его сдавать при наступлении беременности , то АТ к ТПО будут очень нужны .

У Вас низкий ферритин, даже если наступит ближайшее время беременность, то пелену будет мало вашего запаса железа . Само же железо важно для всего и сейчас и потом и даже для щитовидной железных .

Возьмите тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день .
На 3 месяца . А у вас есть ОАК ? Может подкрепить ?
На фоне приема железа иногда бывает склонность к запорам, поэтому пьем много воды, кушаем клетчатку и разные послабляющих продукты .
Если уж будут оставаться, то ферлатум .
Ферритин должен быть не ниже 45!

Пройдите узи органов брюшной полости, если есть сладжи, взвесь в желчном, то работаете сейчас, во время беременности высокие риски камнеобразование.

Йод в дозе 150 мкг - йодомарин принимайте регулярно или сразу йодомарин с фолиевой кислотой - йодомарин для будущих мам

Пропейте курс витажиналь инозитол - 1 таблетка на 1 месяц.

В любом случае фолиевую кислоту вам бы желательно пропить заранее, до наступления беременности.

Иногда причиной железодефицита (снижения ферритина) могут выступать паразитарные инвазии, которые весьма часты. Сдайте заранее соскоб (по всем правилам) и кал на среде Турдыева или среде Парасепт. Это все лучше лечить до наступления беременности.

Сдайте Витамин Д и скорректируйте его уровень не ниже 50 НГ/мл .

Следите , чтобы у Вас был достаточный уровень белка (в крови не ниже 72 г/л), кушайте его достаточно . Белок - это строитель всего и гормонов и ферментов и ДНК.

Будьте здоровы ?


 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ангелина Владимировна, большое спасибо. Пью Урсосан курсами , т.к есть взвесь в желчном пузыре периодически наблюдается. На сегодняшний день принимаю Йодомарин для будущих мам, Омега-3 «Солгар», ферритин низкий - делаю капельницы Венофер. Про АТ к ТПО никогда не слышала, обязательно сдам и на витамин Д, соскоб и т.д.

Ну это все уже хорошо.
Да, работаете с желчным и далее. В том числе питание, гимнастика для желчного.
Водичку с магнием (донат магний) по чуть чуть 50-100 мл в день доставляйте.
Взвесь, мы дополнительно исключаем лямблиоз, как раз в анализах и сдадите .
Желчь нам нужна и для избавления от продуктов отработанных, поэтому работаете и вам бы тогда беременность активно месяца как раз через 3, чтобы чуть лучше подготовиться.
Витажиналь тоже пропейте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ангелина Владимировна, спасибо большое!!

?

Принятый ответ

Здравствуйте!Результат спермограммы мужа хороший,у Вас результаты обследований на гормональный профиль также без отклонений, есть снижение ферритина, что говорит о железодефиците. Рекомендую Вам пройти фолликулометрию на протяжении 3-х циклов подряд с 8-го дмц, проверить проходимость маточных труб методом гистеросальпингогрфии, дополнительно сдать анализ крови на АТПО, чтобы исключить аутоиммунный тиреоидит,принимать препараты железа, фолиевую кислоту 400 мкг в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы должны обратиться к репродуктологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.