Консультация гинеколога /

Планирование беременности — вопрос №1808846

145 просмотров

Здравствуйте! Мне 40 лет, детей не было, абортов тоже. Хотим с мужем ребёнка, мужу 47. Уже как 3 месяца работаем пока не произошло чуда к сожалению ( Скажите пожалуйста с такими как у нас исследованиями/анализами можно надеяться? Спасибо!!!

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
У вас регулярный менструальный цикл? Отмечаете овуляцию в середине цикла?
Узи матки и придатков Прикрепите
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, узи матки делала 8 месяцев назад, всё в норме. Следующий поход к гинекологу планирую в феврале) цикл в норме 28-29 дней, овуляцию отмечаю)

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Цикл регулярный? Если слизистые выделения в середине цикла?
Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
Муж со своей спермограммой должен обратиться к урологу
Клиент
Екатерина Сергеевна, цикл регулярный, выделения только во время овуляции. Проходимость труб не проверяла..
Акушер, Гинеколог
В течении 6-8 месяцев должны быть попытки самостоятельного зачатия, если беременность не наступит, обращаться за помощью и дообследованием.
Отслеживать овуляцию, проверять проходимость труб.

На сегодня половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся. Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования
Акушер, Гинеколог
Марина, здравствуйте
Заключение по спермограмме и при необходимости лечение назначается врач андролог.
Здесь лучше обратиться к нему. По ее результату высокое содержание малоподвижных сперматозоидов и снижено содержание нормальных по морфологию. Из за этого могут быть проблемы с зачатием, но шанс все равно есть.

Нужно пробовать еще, в Вашем возрасте есть 6месяцев для самостоятельных попыток.
Регулярная половая жизнь 2-3 раза в неделю.

По гормонам у Вас все в порядке.
Если через 3мес беременность так и не наступит, нужно обследоваться. Мужу обязательно консультация андролога, Вам - узи малого таза, проверка проходимости маточных труб, иппп, оценка наличия овуляции.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, а вот по анализам гормонов у меня ДГЭАС немного снижен 53 мкг/дл это для планирования беременности не мало? И как повысить? Спасибо)
Акушер, Гинеколог
Он не влияет на зачатие. На него не ориентируйтесь, повышать не нужно:)
Эндокринолог
Здравствуйте.
Обязательно по случаю сдайте АТ к ТПО, так как если наступит беременность, то у вас ТТГ 3,4 и мы не знаем куда он пойдет в беременность и в след раз , когда будете сдавать ТТГ, а Вы будете его сдавать при наступлении беременности , то АТ к ТПО будут очень нужны .

У Вас низкий ферритин, даже если наступит ближайшее время беременность, то пелену будет мало вашего запаса железа . Само же железо важно для всего и сейчас и потом и даже для щитовидной железных .

Возьмите тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день .
На 3 месяца . А у вас есть ОАК ? Может подкрепить ?
На фоне приема железа иногда бывает склонность к запорам, поэтому пьем много воды, кушаем клетчатку и разные послабляющих продукты .
Если уж будут оставаться, то ферлатум .
Ферритин должен быть не ниже 45!

Пройдите узи органов брюшной полости, если есть сладжи, взвесь в желчном, то работаете сейчас, во время беременности высокие риски камнеобразование.

Йод в дозе 150 мкг - йодомарин принимайте регулярно или сразу йодомарин с фолиевой кислотой - йодомарин для будущих мам

Пропейте курс витажиналь инозитол - 1 таблетка на 1 месяц.

В любом случае фолиевую кислоту вам бы желательно пропить заранее, до наступления беременности.

Иногда причиной железодефицита (снижения ферритина) могут выступать паразитарные инвазии, которые весьма часты. Сдайте заранее соскоб (по всем правилам) и кал на среде Турдыева или среде Парасепт. Это все лучше лечить до наступления беременности.

Сдайте Витамин Д и скорректируйте его уровень не ниже 50 НГ/мл .

Следите , чтобы у Вас был достаточный уровень белка (в крови не ниже 72 г/л), кушайте его достаточно . Белок - это строитель всего и гормонов и ферментов и ДНК.

Будьте здоровы ?


Принятый ответ
Клиент
Ангелина Владимировна, большое спасибо. Пью Урсосан курсами , т.к есть взвесь в желчном пузыре периодически наблюдается. На сегодняшний день принимаю Йодомарин для будущих мам, Омега-3 «Солгар», ферритин низкий - делаю капельницы Венофер. Про АТ к ТПО никогда не слышала, обязательно сдам и на витамин Д, соскоб и т.д.
Эндокринолог
Ну это все уже хорошо.
Да, работаете с желчным и далее. В том числе питание, гимнастика для желчного.
Водичку с магнием (донат магний) по чуть чуть 50-100 мл в день доставляйте.
Взвесь, мы дополнительно исключаем лямблиоз, как раз в анализах и сдадите .
Желчь нам нужна и для избавления от продуктов отработанных, поэтому работаете и вам бы тогда беременность активно месяца как раз через 3, чтобы чуть лучше подготовиться.
Витажиналь тоже пропейте.
Клиент
Ангелина Владимировна, спасибо большое!!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Результат спермограммы мужа хороший,у Вас результаты обследований на гормональный профиль также без отклонений, есть снижение ферритина, что говорит о железодефиците. Рекомендую Вам пройти фолликулометрию на протяжении 3-х циклов подряд с 8-го дмц, проверить проходимость маточных труб методом гистеросальпингогрфии, дополнительно сдать анализ крови на АТПО, чтобы исключить аутоиммунный тиреоидит,принимать препараты железа, фолиевую кислоту 400 мкг в сутки.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вы должны обратиться к репродуктологу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тератозооспермия
7 ноября 2021
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...