Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4034023

Что вас беспокоит?

Напряжение в шее

3 дня беспокоит напряжение в шее. Утром все хорошо, после сна. Ничего не беспокоит. Чуть стоит разойтись , ближе к обеду начинается напряжение в шее, что тяжело дышать и глотать. Как будто горло напряжено сильно. Болит задняя сторона шеи, ближе к затылку и при нажатии и при повороте головы . Так же есть четкое ощущение защемления в грудном отделе позвоночника , прямо болит там что то в одной точке и отдает в грудину при дыхании не глубоком. Есть искривление выраженное прощупываннное в шейном отделе. Вообщем ощущения кома в горле, как будто хочется высморкнуться сильно. И постоянно хочется шеей крутить или разминать ее. Прямо ноет весь грудной отдел , ребра ( как при невралгии) и шея напряжена особенно под вечер. До этого сидела долго в одной позе с опущенной вниз головой ( виной всему телефон и просмотр фильма ), так же на работе сидячая работа за компьютером постоянно затекает шея. Еще мы планируем ребенка, только 11 дпо, я еще не знаю беременна или нет в этом цикле . Что можно предпринять?

Остеохондроз шейного отдела, срк
23 года
21 Января ·Просмотров: 181·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Парацетамол.
Если не беременны :

1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

А вот то что с глотанием и с дыханием какое то постоянное ощущение давящее в горле (ком) это может с этим связано? Просто начинаю когда есть , какая то блокировка как будто, понимаю что тут больше моей тревоги, успокаиваюсь и проглатываю, но каждый раз тяжело .

Связано с тревожным расстройством

Принятый ответ

Здравствуйте, Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

при возможной беременности возможно применение парацетамол 1000 мг или ибупрофен 400-800 мг 5 дней

Профилактикой болей служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж

А вот то что с глотанием и с дыханием какое то постоянное ощущение давящее в горле (ком) это может с этим связано? Просто начинаю когда есть , какая то блокировка как будто, понимаю что тут больше моей тревоги, успокаиваюсь и проглатываю, но каждый раз тяжело .

Такой симптом очень частый при тревоги
При возможной беременности эффективные препараты от тревоги, к сожалению, не рекомендованы

Можно пройти когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом

Старайтесь соблюдать режим дня, полноценно спать

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные симптомы характерны для миофасциального синдрома (спазм мышц). Он может быть не только на фоне физической или статической нагрузки, но и на фоне стресса и тревоги. С чем связываете начало симптомов? Был стресс, нервное перенапряжение, есть повышенная тревожность, раздражительность, плаксивость?

Стресс да был, тревога у меня вообще постоянно, учусь с ней справляться. А вообще это началось с тех пор как посмотрела фильм долгое время в одной позе не очень комфортной для шеи

Спазм мышц при стрессе - это сложный процесс. Происходит гормональный всплеск, в следствие чего адреналин и кортизол переводят организм в режим «бей или беги». Мышцы напрягаются. Шея, плечи, поясница готовятся к действию, оставаясь в тонусе. Это переходит в хроническое напряжение и мышцы «забывают» расслабляться, образуя болезненные триггерные точки.
В таких случаях рекомендуется массаж, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки + обязательно лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Либо можно заменить на йогу или пилатес.
Также обязательно лечение тревоги. При планировании беременности основная терапия - это когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходившие обучение

Принятый ответ

Добрый день! Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу, стресс.
Часто на фоне тревоги мышечный спазм усиливается.
При возможной беременности рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова; легкий массаж

Из медикаментозных методов - разрешен при беременности ибупрофен (нурофен) 400 мг и парацетамол 500 мг.
В дальнейшем при возрастании нагрузки на позвоночник в связи с рождением ребенка рекомендуется ЛФК для укрепления мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание, есть специальные занятия по типу «здоровая спина» и тд.

А вот то что с глотанием и с дыханием какое то постоянное ощущение давящее в горле (ком) это может с этим связано? Просто начинаю когда есть , какая то блокировка как будто, понимаю что тут больше моей тревоги, успокаиваюсь и проглатываю, но каждый раз тяжело .

Это частые проявления тревоги, которая также может провоцировать мышечный спазм

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
При болях допустимо использование ибупрофена до 5 дней.
Местно допустимо использовать меновазин или пластырь версатис.
При уменьшении выраженности симптомов рекомендуется заниматься лфк, можно рассмотреть курс массажа и использовать аппликатоо кузнецова 10-15 минут в день.

А вот то что с глотанием и с дыханием какое то постоянное ощущение давящее в горле (ком) это может с этим связано? Просто начинаю когда есть , какая то блокировка как будто, понимаю что тут больше моей тревоги, успокаиваюсь и проглатываю, но каждый раз тяжело .

Скорее всего это действительно проявление тревожности.
В таких случаях рекомендуется заниматься медитациями, миорелаксацией по джекобсону, можно рассмотреть магнеб6 до 1 месяца курсом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.