Жар в правой стороне затылка за ухом

Ольга Дроконова10 Февраля 2025

3.1

Невролог

1 074 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Это может быть мастоидит, необходимо выполнить МРТ головного мозга.

Лилия Акбашева10 Февраля 2025

5.0

Невролог

41 474 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография сосудов головного мозга. Исключить мастоидит
Если будет исключена
вероятнее всего это тригеминальная вегетативная цефалгия
ТВЦ - это группа первичных головной болей (первичные головные боли - существуют сами по себе и за ними не стоит никакая серьезная причина), которые характеризуется односторонней головной болью, которая распространяется в области влияния тройничного нерва, с выраженными на стороне боли вегетативными признаками.
⠀
В ТВЦ входят:
SUNCT-синдром (short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing) — кратковременная односторонняя невралгического типа головная боль с конъюнктивитом и слезотечением,
SUNA-синдрома (short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with cranial autonomic symptoms) — кратковременная односторонняя невралгическая головная боль с вегетативными проявлениями,
Пароксизмальная гемикрания,
Гемикрания континуа,
Кластерная головная боль.
⠀
Несмотря на их общие характеристики, ТВЦ отличаются по продолжительности и частоте приступов, и по реакции на лечение.
- Кластерная головная боль имеет самую длительную атаку (от нескольких минут до нескольких часов) и относительно низкую частоту атак (до восьми в день)
- Пароксизмальная гемикрания имеет промежуточную продолжительность (минуты) и промежуточную частоту приступов (до 40 в день)
- SUNCT / SUNA имеет самую короткую продолжительность атаки (от секунд до минут) и самую высокую частоту атак (до 200 в день)
- Гемикрания континуа (постоянная ежедневная головная боль в течение недель до нескольких месяцев, а иногда и лет)
⠀

Анастасия Стрателюк10 Февраля 2025

5.0

Невролог

38 130 консультаций

Здравствуйте! В таких случаях в первую очередь необходимо исключить воспалительный процесс в височной кости, в которой проходит лицевой нерв, что и может дать слезотечение с этой же стороны.
+ исключить тригеминальную головную боль, для которой также характерно слезотечение со стороны боли.
Из других причин может быть бруксизм, реакция на приём препаратов, индивидуальная вегетативная реакция, проявление тревожного расстройства