Что вас беспокоит?
Температура 40+.
Необходимо дифференцировать диагноз. Бактерии или инфекционный мононуклеоз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, чтобы помочь и подсказать правильно, необходимо узнать больше информации, какой возраст ребенка ?
Какие жалобы ?
Сколько дней болеет ?
Есть ли положительная динамика ,?
если сдавали анализы, то пожалуйста прикрепите их здесь
Здравствуйте!
Вчера создавал тему с таким же названием. Получил грамотные отклики. Но закрыл её, наверное, преждевременно.
https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40">https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40">https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40
Вчера повторно сдали анализы ввиду неоднозначности трактовки первых. Прошу сообщество прокомментировать.
И об изменениях за прошедшие сутки.
Вчера на ночь впервые вместо парацетамола дали ибупрофен. Ребёнок впервые проспал непрерывно всю ночь без сильного жара. По пробуждении было 38. На данный момент потихоньку поднимается (38,8). Предыдущие 4 дня по утрам было 40. То есть, вроде позитивный момент. Однако, шейный лимфаденит разросся, с одной стороны узел с финик. Лакуны обеих миндалин заполнились гнойными отложениями. Стало больно глотать. Сильно отекла слизистая носа. Слизь через носоглотку сплёвывается с сукровицей. Во сне ребёнок стал храпеть.
Также вчера перед сном, перед приёмом ибупрофена при температуре 40,3 у ребёнка кожа предплечий, кистей, а также коленей неожиданно покрылась ярким фиолетовым сосудистым рисунком, что очень нас напугало. При падении температуры всё пропало и сейчас нету.
Я немного погуглил про мононуклеоз. Если допустить, что это он, то по всей видимости у ребёнка тяжелая форма и то что вчера посинели конечности, это какой-то странный, но плохой признак (возможно это от голода и умеренного обезвоживания?).
Есть ли в нашем случае основания тревожиться или в связи с наметившимся прогрессом по динамике температуры критических опасностей нет?
Каково мнение о текущем положении дел и дальнейшей тактике?
А главное, какой всё же возбудитель - вирус или бактерия? Повторные анализы, как ни парадоксально, тоже не слишком показательны, даже профильный на Эпштейн-Барр.
Здравствуйте, просмотрела прикреплённый файл, по ОАК, лейкоциты в норме , Срб значительно повышена , нейтрофилы в норме , СОЭ повышена тоже , но несильно ,
Печёночные пробы в норме ,
Антитела М к ВЭБ ,0,9 , 1 уже положительные ,
Но рассматривая всю ситуацию в целом , наиболее вероятно,что это проявления инфекционного мононуклеоза , действительно с выраженными проявлениями.
У одного человека при инфицировании данном вирусом никаких проявлений не бывает, у другого могут быть незначительные проявления, у третьего выраженная картина, с чем это связано ,к сожалению, пока неизвестно , но чаще всего организм самостоятельно справляется данной инфекцией , ( только при иммунодефицитных состояниях вызывает осложнения) .
На счёт кожной реакции , такая реакция не связана с самой инфекцией , а только с температурой , и это проявление сосудистой реакции , если сразу прошла, то это неопасно
Хеди Умат-Гиреевна, добрый день! Как поступать с заполненными гнойными миндалинами? Знаю, что их чистят. В нашем случае этим нужно будет заниматься? Если да, то как скоро? И к кому идти - к ЛОРу?
Принятый ответ
Здравствуйте,да , все верно,ЛОР врач может сделать промывание миндалин или шприцом или аппаратом , обычно курс 5-10 дней ,
но для начала лучше добиться клинического здоровья,чтобы не было температуры, и хватило сил ,
Дмитрий, здравствуйте!
В подобных случаях по анализу крови обычно считают, что за бактериальное процесс по анализу крови достоверно данных нет, но повышен СРБ, антитела IgM М пограничны, требуют контроля в динамике, что в совокупности с СРБ, клиническим проявлением может указывать на возможное течение инфекционного мононуклеоза
Что ребенка кроме температуры беспокоит?
Здравствуйте!
Вчера создавал тему с таким же названием. Получил грамотные отклики. Но закрыл её, наверное, преждевременно.
https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40">https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40">https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40
Вчера повторно сдали анализы ввиду неоднозначности трактовки первых. Прошу сообщество прокомментировать.
И об изменениях за прошедшие сутки.
Вчера на ночь впервые вместо парацетамола дали ибупрофен. Ребёнок впервые проспал непрерывно всю ночь без сильного жара. По пробуждении было 38. На данный момент потихоньку поднимается (38,8). Предыдущие 4 дня по утрам было 40. То есть, вроде позитивный момент. Однако, шейный лимфаденит разросся, с одной стороны узел с финик. Лакуны обеих миндалин заполнились гнойными отложениями. Стало больно глотать. Сильно отекла слизистая носа. Слизь через носоглотку сплёвывается с сукровицей. Во сне ребёнок стал храпеть.
Также вчера перед сном, перед приёмом ибупрофена при температуре 40,3 у ребёнка кожа предплечий, кистей, а также коленей неожиданно покрылась ярким фиолетовым сосудистым рисунком, что очень нас напугало. При падении температуры всё пропало и сейчас нету.
Я немного погуглил про мононуклеоз. Если допустить, что это он, то по всей видимости у ребёнка тяжелая форма и то что вчера посинели конечности, это какой-то странный, но плохой признак (возможно это от голода и умеренного обезвоживания?).
Есть ли в нашем случае основания тревожиться или в связи с наметившимся прогрессом по динамике температуры критических опасностей нет?
Каково мнение о текущем положении дел и дальнейшей тактике?
А главное, какой всё же возбудитель - вирус или бактерия? Повторные анализы, как ни парадоксально, тоже не слишком показательны, даже профильный на Эпштейн-Барр.вгеньевна,
Ознакомилась с предыдущими данными, по описанию на ангину все же похоже клинически
Если есть возможность, возможно повторно провести стрептатест и обсудить подключение антибиотика с врачом очным, так как по описанию все таки мононуклеоз под вопросом остается
По описанию можно предположить улучшение
Дарья Евгеньевна, бывают варианты лечения с применением антибиотика, но с подозрением на вирус? Применение антибиотика в данном раскладе может привести к негативным последствиям?
Бывают, основываясь на клинике
Может быть послабление стула, аллергия, как и на любой препарат, отсутствие эффекта
При мононулеозле обычно не рекомендуют пенициллины, сульфаниламиды, левомицетин, макролиды
Дарья Евгеньевна, добрый день! Как поступать с заполненными гнойными миндалинами? Знаю, что их чистят. В нашем случае этим нужно будет заниматься? Если да, то как скоро? И к кому идти - к ЛОРу?
Здравствуйте !
Да, этим занимается ЛОР, обычно после стихания острого процесса, примерно через 7-10 дней
Сейчас возможно рассмотреть полоскание зева, спреи при необходимости
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, а какая клиника, есть ли налёт в горле, увеличение лимфоузлов, заложенность носа?
По результатам оак данных за бактериальный процесс нет, лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы.
Показатель IgM пограничен.
Здравствуйте!
Вчера создавал тему с таким же названием. Получил грамотные отклики. Но закрыл её, наверное, преждевременно.
https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40">https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40">https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40
Вчера повторно сдали анализы ввиду неоднозначности трактовки первых. Прошу сообщество прокомментировать.
И об изменениях за прошедшие сутки.
Вчера на ночь впервые вместо парацетамола дали ибупрофен. Ребёнок впервые проспал непрерывно всю ночь без сильного жара. По пробуждении было 38. На данный момент потихоньку поднимается (38,8). Предыдущие 4 дня по утрам было 40. То есть, вроде позитивный момент. Однако, шейный лимфаденит разросся, с одной стороны узел с финик. Лакуны обеих миндалин заполнились гнойными отложениями. Стало больно глотать. Сильно отекла слизистая носа. Слизь через носоглотку сплёвывается с сукровицей. Во сне ребёнок стал храпеть.
Также вчера перед сном, перед приёмом ибупрофена при температуре 40,3 у ребёнка кожа предплечий, кистей, а также коленей неожиданно покрылась ярким фиолетовым сосудистым рисунком, что очень нас напугало. При падении температуры всё пропало и сейчас нету.
Я немного погуглил про мононуклеоз. Если допустить, что это он, то по всей видимости у ребёнка тяжелая форма и то что вчера посинели конечности, это какой-то странный, но плохой признак (возможно это от голода и умеренного обезвоживания?).
Есть ли в нашем случае основания тревожиться или в связи с наметившимся прогрессом по динамике температуры критических опасностей нет?
Каково мнение о текущем положении дел и дальнейшей тактике?
А главное, какой всё же возбудитель - вирус или бактерия? Повторные анализы, как ни парадоксально, тоже не слишком показательны, даже профильный на Эпштейн-Барр.
Спасибо, ознакомилась с предыдущим вопросом.
Учитывая клинику и отрицательный стрептатест + наличие налёта на миндальных + заложенность носа ( что чаще всего отличает инфекционный мононуклеоз от стрептококковой инфекции, т.к. сопли боятся стрептококка) + результат иммуноглобулина М пограничен, всё-таки подозревают инфекционный мононуклеоз, при котором температура действительно может повышаться вплоть до 10-14 дней.
Но учитывая, что сегодняшняя ночь прошла вполне спокойно и ребёнок проспал всю ночь, в таких случаях можно говорить о положительной динамике.
Учитывая активное увеличение лимфатических узлов, в таких случаях рекомендуют дообследование в виде УЗИ лимфоузлов + УЗИ органов брюшной полости.
Виктория Вячеславовна, добрый день! Как поступать с заполненными гнойными миндалинами? Знаю, что их чистят. В нашем случае этим нужно будет заниматься? Если да, то как скоро? И к кому идти - к ЛОРу?
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют активное полоскание горла + осмотр лор врача, возможно потребуется промывание лакун.
Здравствуйте, я помню вы вчера вчера задавали вопрос
По данному анализу кровь, не бактериальная, но срб растет.
Как сегодня самочувствие ребенка? По динамике, что с температурой, происходит?
Здравствуйте, Анна Николаевна!
Да, вчера создавал тему с таким же названием. Получил грамотные отклики. Но закрыл её, наверное, преждевременно.
https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40">https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40">https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40
Вчера же повторно сдали анализы ввиду неоднозначности трактовки первых. Но они снова парадоксальные. Даже профильный Эпштейна.
О наших изменениях за прошедшие сутки.
Вчера на ночь впервые вместо парацетамола дали ибупрофен. Ребёнок впервые проспал непрерывно всю ночь без сильного жара. По пробуждении было 38. На данный момент потихоньку поднимается (38,8). Предыдущие 4 дня по утрам было 40. То есть, вроде позитивный момент. Однако, шейный лимфаденит разросся, с одной стороны узел с финик. Лакуны обеих миндалин заполнились гнойными отложениями. Стало больно глотать. Сильно отекла слизистая носа. Слизь через носоглотку сплёвывается с сукровицей. Во сне ребёнок стал храпеть.
Также вчера перед сном, перед приёмом ибупрофена при температуре 40,3 у ребёнка кожа предплечий, кистей, а также коленей неожиданно покрылась ярким фиолетовым сосудистым рисунком, что очень нас напугало. При падении температуры всё пропало и сейчас нету.
Я немного погуглил про мононуклеоз. Если допустить, что это он, то по всей видимости у ребёнка тяжелая форма и то что вчера посинели конечности, это какой-то странный, но плохой признак (возможно это от голода и умеренного обезвоживания?).
Есть ли в нашем случае основания тревожиться или в связи с наметившимся прогрессом по динамике температуры критических опасностей нет?
Каково мнение о текущем положении дел и дальнейшей тактике?
А главное, какой всё же возбудитель - вирус или бактерия? Бывают ли варианты лечения с применеием антибиотика, но с подозрением на вирус? Это может привести к новым негативным последствиям?
Так поняла, по описанию, можно предположить, что это все-таки инфекционный мононуклеоз, при нём назначается антибиотик если, ребенку не лучше по состоянию или хуже, можете прикрепить фотографии лимфоузла?
В таких случаях рекомендуется, повторно, утром на только провести экспресс стрептатест, зубы не чистить, если он будет отриц снова, тогда это инфекционный мононуклеоз
Анна Николаевна, ребёнок снова будет рефлекторно сопротивляться манипуляциям в глотке и за качество сбора материала опять нельзя будет поручиться. А отрицательный анализ крови на стрептококк в новых анализах можно принимать во внимание или он не информативен по сути?
Не поняла, стрептококк это бактерия, она только в мазке, из зева или носа определяется
Анна Николаевна, антистрептолизин-о, во вчерашних анализах он был.
Фото узла не удаётся сделать показательным. Он ровно сбоку шеи ниже челюстного сустава. Размером с финик (3 см. примерно), безболезненный, достаточно твёрдый. Ребёнок сказал, что небольшая боль стала отдавать в ухо и к тому же его немного заложило.
Он может давить на ухо
Асло в анализе, не видно
Анна Николаевна, асло во вчерашнем анализе. По ссылке на ту тему, наверное, его можно открыть.
А в эту тему я ещё добавил фото глотки.
Посмотрела горло, все в налёте
Завтра, если будет не лучше состояние, можно подключить антибиотик, срб просто растет по крови
Анна Николаевна, добрый день! Как поступать с заполненными гнойными миндалинами? Знаю, что их чистят. В нашем случае этим нужно будет заниматься? Если да, то как скоро? И к кому идти - к ЛОРу?
Лор этим занимается, через неделю, как сегодня самочувствие ребенка?
Сегодня вторую ночь спала без температуры (и без жаропонижающего). По пробуждении было даже 37,9. Это рекорд.
Очень много слизи из носовой полости стекает в глотку, причём с прожилками крови. Наверное, там всё очень сильно отекло. Глотать по-прежнему болезненно. Большой лимфоузел на одной стороне шеи хоть и безболезнен при пальпации, но ребёнку явно мешает. Появилась слабая ноющая боль в ухе с этой же стороны и заложенность в нём же, но я полагаю, это евстахиеву трубу перекрывает отёкшая слизистая в носовой полости. Похудела она сильно за первые 4 суток без еды и с 40,5.
Принятый ответ
Тогда это инфекционный мононуклеоз так протекает
Здравствуйте
Убедительных данных за мононуклеоз не отмечается, чтобы сейчас достоверно сказать
Но антитела М так же не сразу вырабатываются, на это нужно время.
А раз сейчас результат пограничный, то возможно и идёт течение
А УЗИ органов брюшной полости не выполняли?
Арсения Араиковна, здравствуйте!
Вчера создавал тему с таким же названием. Получил грамотные отклики. Но закрыл её, наверное, преждевременно.
https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40">https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40">https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40
Повторно сдали анализы ввиду неоднозначности трактовки первых. Но они снова не явные.
И об изменениях за прошедшие сутки.
Вчера на ночь впервые вместо парацетамола дали ибупрофен. Ребёнок впервые проспал непрерывно всю ночь без сильного жара. По пробуждении было 38. На данный момент потихоньку поднимается (38,8). Предыдущие 4 дня по утрам было 40. То есть, вроде позитивный момент. Однако, шейный лимфаденит разросся, с одной стороны узел с финик. Лакуны обеих миндалин заполнились гнойными отложениями. Стало больно глотать. Сильно отекла слизистая носа. Слизь через носоглотку сплёвывается с сукровицей. Во сне ребёнок стал храпеть.
Также вчера перед сном, перед приёмом ибупрофена при температуре 40,3 у ребёнка кожа предплечий, кистей, а также коленей неожиданно покрылась ярким фиолетовым сосудистым рисунком, что очень нас напугало. При падении температуры всё пропало и сейчас нету.
Я немного погуглил про мононуклеоз. Если допустить, что это он, то по всей видимости у ребёнка тяжелая форма и то что вчера посинели конечности, это какой-то странный, но плохой признак (возможно это от голода и умеренного обезвоживания?).
Есть ли в нашем случае основания тревожиться или в связи с наметившимся прогрессом по динамике температуры критических опасностей нет?
Каково мнение о текущем положении дел и дальнейшей тактике?
УЗИ не делали, так как ребёнок пока не ходячий, обессилен.
Если смотреть жалобы и симптоматику, то на истинную ангину тоже не совсем похоже, так как при ней достаточно редко встречается насморк, слизь
По анализу крови, именно общему анализу - без признаков воспаления, только срб растёт, но это не всегда при бактерии
А возможно прикрепить фото горла?
Динамика по температуре пододительная, ибупрофен действительно лучше сбивает чем парацетамол
По итогу - учитывая жалобы, возможно провести повторно стрептотест, попробовать постораться взять утром, до еды, натощак
По динамике оценить температуру - как часто будут подъемы
Анализ крови встретил раз через пару дней
Возможно провести УЗИ органов брюшной полости (не срочно, но если подозреваем ИМ, то желательно)
Фиолетовый рисунок- скорее всего сосудистая реакция на повышение температуры тела
Арсения Араиковна, прикрепил фото глотки к стартовому посту. Удалось только так. Рвотный рефлекс ребёнка мешает.
Налёты достаточно обширные
Сколько раз за сегодня подъем температура. Утром и сейчас?
Арсения Араиковна, как я писал, всю ночь впервые проспали без шоковой температуры. При пробуждении в 10-00 было 38. Сейчас 38,6. Стараемся побольше давать пить, хотя пьётся с трудом (нет жажды). Но всё же уже больше, чем в предыдущие дни. И покушала немного два раза.
Тогда, в подобных случаях рекомендуют понаблюдать, динамика есть положительная
При повышении температуры рекомендуют использовать нурофен/ибупрофен
Если же интервалы будут сокращаться, т е температура будет чаще подниматься, то в таком случае опираются не только на анализы, но и на состояние ребёнка - назначат курс антибиотиков, чаще всего цефалоспорины
Арсения Араиковна, добрый день! Как поступать с заполненными гнойными миндалинами? Знаю, что их чистят. В нашем случае этим нужно будет заниматься? Если да, то как скоро? И к кому идти - к ЛОРу?
здравствуйте, это все таки по фото налет, его обычно не счищают, он постепенно сам сходит
а если там в лакунах прям гной, то его только Лоры промывают
Здравствуйте. Ознакомилась с прошлым вопросом и прикрепленными результатами анализов.
В представленных анализах крови не отмечается никакой видимой динамики. Количество лейкоцитов в пределах нормы, в лейкоцитарной формуле все показатели в пределах возрастной нормы. Такие случаи встречаются, когда при выраженной клинической картине кровь не реагирует ярко, тогда приходится опираться в большей степени на клинику заболевания.
Повышение СРБ значительное, что больше характерно для бактериального процесса, как и повышение ферритина.
Анализ крови на антитела к ВЭБ сомнительные. Это может быть связано как с отсутствием данного диагноза, так и с недостаточным интервалом времени от начала заболевания (не успели выработаться антитела).
Если рассматривать две диагностических гипотезы: инфекционный мононуклеоз или бактериальный тонзиллит, то по данным диагнозам можно сказать следующее:
1. При мононуклеозе кровь обычно реагирует повышением лейкоцитов за счет выраженного повышения лимфоцитов и моноцитов, появляются атипичные мононуклеары (их появление в 10% и более является типичным подтверждением мононуклеоза). В данном случае лимфоциты ближе к нижней границе нормы.
2. При бактериальном тонзиллите (он не всегда бывает вызван только гемолитическим стрептококком) в крови может отмечаться повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов, но все индивидуально. При тонзиллите может быть яркая реакция лимфоузлов, как и при мононуклеозе.
Учитывая данные показатели, обычно рекомендуется при возможности стрептатест для исключения гемолитического стрептококка.
Если данной возможности нет и отсутствует положительная динамика, рекомендуют начать антибактериальную терапию и проанализировать эффект от антибиотика в течение 72 часов.
Елена Николаевна, здравствуйте!
Вчера создавал тему с таким же названием. Получил грамотные отклики. Но закрыл её, наверное, преждевременно.
https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40">https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40">https://sprosivracha.com/questions/4031283-srochno-temperatura-40?utm_referrer=https%3A%2F%2Fsprosivracha.com%2Fquestions%2F4031283-srochno-temperatura-40
Стрептотест отрицательный, но ребёнок рефлекторно сопротивлялся, за качество сбора материала нельзя поручиться. При этом вчерашний анализ крови на стрептококк отрицательный.
Да, я изучила Вашу первую тему и сравнила анализы. Свое мнение высказала выше. В данный момент четких признаков инфекционного мононуклеоза я не вижу.
Вы можете сделать фото зева?
Елена Николаевна, прикрепил фото к стартовому посту. Удалось только так. Рвотный рефлекс ребёнка мешает.
На фото яркая гиперемия зева, плотные налеты. Учитывая, что сохраняется высокая температура, нарастает СРБ, нет явных признаков по крови инфекционного мононуклеоза, обычно все-таки рекомендуется начать антибактериальную терапию, так как, независимо от начального возбудителя, вероятность присоединения бактериальной инфекции существует.
Елена Николаевна, какой АБ порекомендуете? Кто-то говорил, что при подозрении на мононуклеоз антибиотики пеницилинового ряда лучше не использовать. может аллергия высыпать.
При инфекционном мононуклеозе после приема препаратов пенициллинового ряда действительно может появиться сыпь ( это не является истинной аллергией). Поэтому можно использовать цефалоспорины ( супракс, панцеф).
Елена Николаевна, а как поступать с заполненными гнойным содержимым лакунами миндалин? Знаю, что их чистят. В нашем случае этим нужно будет заниматься? Если да, то как скоро? И к кому идти - к ЛОРу?
Чистить при остром процессе не рекомендуется. Под действием антибиотика налеты будут разрыхляться, достаточно будет полоскания ( фурациллин, настойки прополиса, календулы, эвкалипта). Можно использовать спреи для зева и пастилки для рассасывания.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 201720 ответов
- 9 Мая 20192 ответа
- 27 Июля 20192 ответа
- 5 Сентября 20193 ответа