Что вас беспокоит?
Язвочка на губе у кота
Добрый день! Обнаружили у кота незаживающую язвочку на губе. Обратились к ветеринару-терапевту, он осмотрел кота и порекомендовал обратиться к ветеринару-дерматологу, но, к сожалению, везти придется довольно далеко, а кот у нас очень стрессовый, поэтому решил пока задать вопрос здесь. Фотографии язвочки и заключение врача прикрепляю во вложении. Пока что мы три раза в день обрабатываем язвочку хлоргексидином, но эффекта, само собой, только от этих процедур никакого. Перед тем как давать преднизолон хотел бы проконсультироваться с ветеринарами здесь.
Здравствуйте. Преднизолон ещё не давали?
Чем кормите? Что-то помимо основного рациона даёте: лакомства, со стола?
Питомец вакцинирован?
Общее состояние в норме, аппетит сохранен?
Ничего нового из еды, бытовой химии, наполнителя не было? Цветы не грыз?
Анна Аркадьевна, здравствуйте!
1. Преднизолон еще не давали.
2. Кормим днем влажным пропланом для стерилизованных и взрослых котов. В основном индейка и лосось. Ночью автоматическая кормушка ему два раза сыпет по порции сухого беззернового грандорфа.
3. Иногда даем сырую курицу. Очень редко греческие йогурты без наполнителей по ложечке.
4. Не вакцинирован, к сожалению.
5. Состояние нормальное, аппетит хороший (как обычно).
6. Ничего нового из еды не было. Новой бытовой химии тоже, не используем ее там, где кот может с ней контактировать. Цветов нет.
Визуально действительно похоже на комплекс эозинофильной гранулёмы. Чаще всего, это аллергическая реакция организма на укус блох, питание, контактная реакция. Реже бывает идиопатическая, аутоиммунная и эозинофильный синдром.
Преднизолон в таких случаях считается "тяжёлой артиллерией", когда не помогает уже стандартная терапия.
Если нет динамики длительное время, в таких случаях, одним из основных пунктов лечения является пересмотр рациона. Пищевая аллергия может быть накопительного характера. При комбинации разных вкусов, а такое натурального и промышленного рационов, вероятность пищевой аллергии увеличивается.
Подскажите, пожалуйста, на что ранее была аллергия? Есть какие-то хронические заболевания?
Стул всегда в норме? Рвоты не бывает?
Анна Аркадьевна,
1. Мы не можем, к сожалению, выявить причины его аллергии, ветеринары не берутся тоже. Она у него возникает раз в 3-4 месяца и сопровождается расчесами и разлизами, потом затухает на какое-то время. Сейчас вот опять в активной фазе, судя по всему, много лижется.
2. У кота был диагностирован калицивироз ранее. На текущий момент у него удалены все зубы.
3. Стул в норме, но бывает, что ходит в туалет понемногу два раза за день.
4. Рвота случается периодически, иногда шерсть выходит, но иногда просто корм сразу после еды. Но не часто.
"когда не помогает уже стандартная терапия" - подскажите, пожалуйста, что вы имеете в виду под стандартной терапией?
Пробовали ранее когда-то корма гипоаллергенные лечебные?
УЗИ, анализы крови сдавали ранее?
Так может проявляться именно эозинофильный синдром (комплекс 2-3 симптомов).
Сейчас помимо губы на теле есть какие-то разлизы, расчесы, покраснения?
Я распишу рекомендуемую терапию в таких случаях чуть позже, когда соберу анамнез. Это важно
И ещё уточните, пожалуйста, исключали хронические вирусные инфекции (ВЛК, ВИК)?
Анна Аркадьевна,
1. Гипоаллергенные корма кот не хочет есть, вплоть до отказа есть вообще. Пробовали паштет монжа и сушку от них же вроде, сейчас не вспомню. Мы его специально также держим на влажных кормах, чтобы он чаще писал, так как у кота была МКБ в острой форме (даже требовалась катетеризация), а пить воду он не любит, даже из фонтанчика. По дому стоят разные источники воды, которые каждый день обновляем. Сейчас два года уже без задержек мочеиспускания, не хочется рисковать.
2. УЗИ делали, смотрели почки и мочевой пузырь осенью 2024 года, в мочевом пузыре было немного песка, почки были просто "с возрастными изменениями". Анализы мочи тогда же сдавали, тоже только немного песка обнаружили и всё. По крови - анализы крови сдавались периодически, но ничего страшного, со слов врачей, в них не было. Результаты сейчас, к сожалению, не найду.
3. Расчесы на теле были, но визуально их не видно уже, бровь недавно расчесывал. Был разлиз на спине до крови около полутора месяцев назад, но он перестал спину лизать так яростно, уже зажило и заросло шерстью. также у кота на подбородке есть акне.
Простите, если излишне подробно расписываю.
Анна Аркадьевна,
"И ещё уточните, пожалуйста, исключали хронические вирусные инфекции (ВЛК, ВИК)?"
Тут не могу сказать, но когда сдавали анализы крови в свое время, никто ничего про это не говорил.
Принятый ответ
Когда есть лимфоплазмоцитарный гингивостоматит (показание к удалению зубов), то обычно сдают на эти инфекции, тк они могут быть провокаторами.
Да, конечно, данный анамнез отягощает подбор терапии.
В таких случаях рекомендуется:
1. Скорректировать рацион, оставить монодиету. Если нужно комбинировать влажный и сухой рацион, то только одна фирма, одна линейка и максимально одинаковый состав, те один белок. ЖКТ животных "не любит" разнообразие, в этом нет необходимости. Тем более плохо сказывается комбинация натурального и промышленного рационов. Это все увеличивает вероятность пищевой аллергии, пищевой непереносимости, нарушает работу органов ЖКТ (гастриты, панкреатиты) и тд.
Поэтому, тк смена рациона пока невозможна, его стоит хотя бы подкорректировать.
2. Цетрин или Цетиризин из расчета 1 мг на 1 кг веса животного 2 раза в день через 30 мин после еды 14 дней. Или же Зодак или Зиртек из расчета 1 капля на 1 кг веса животного 2 раза в день через 30 мин после еды.
3. Местно обрабатывать Метрогил дента 2 раза в день 10-14 дней. Наносить тонким слоем. После нанесения возможно увеличение слюнотечения, но проходит в течение 30 мин.
4. Обработка от блох препаратом Селафорт 1-2 раза. Пипетка строго по весу.
Динамику рекомендуется оценивать через 7 -10 дней, не ранее. Если вообще улучшений никаких не будет, тогда уже рассматривают обычно терапию Преднизолоном (иммуносупрессантами). Но 4 дня, как рекомендовал коллега, будет мало. За 4 дня ничего не изменится. Обычно это курс 21-40 дней (считается коротким курсом), в зависимости от динамики на Преднизолоне. Но там подбирается дозировка, кратность с учётом анамнеза и сведения к минимуму нежелательных побочных эффектов. Также перед началом дачи Преднизолона рекомендуется сдать клинический и биохимический анализы крови, чтобы убедиться, что нет противопоказаний для приема.
Анна Аркадьевна, огромное спасибо за столь подробную консультацию! Будем пробовать так.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20171 ответ
- 12 Февраля 20181 ответ
- 21 Января 201928 ответов
- 1 Июня 201917 ответов