Что вас беспокоит?
Ребёнок 2,5 лет, появился халязион
Появился халязион на фоне сниженного иммунитета при инфекции, ранее появлялся около полутора лет назад, 10.01.26 были у врача, с этого времени лечились капли комбинил и тетрациклиновая мазь, через семь дней было сказано продолжить флоксалом, если не будет улучшения, то на операцию. От просто воспаленного и припухшего века халязион сформировался в белое уплотнение. Общий наркоз такой крошке совсем не хочется, что можно сделать, чем полечить? Может ли он сам лопнуть, и если да, то с какой стороны (снаружи или внутри)?
Здравствуйте .
Ознакомилась с вопросом и фото.
Визуально, произошла закупорка протока мейбомиевой железы в толще века с формированием капсулы. Образуется Халязион из-за загущение секрета в железах и переохлаждения.
Лечение консервативное было у Вас верное.
На данном этапе рекомендуют рассасывающее лечение, мазь Гидрокортизоновую 0,5% глазную закладывать 4 раза в день за веко до 14 дней. А на кожу наносить массажными движениями мазь Гидрокортизоновую 2,5% или 1% 4 раза в день до 14 дней. Скорее всего образование прорвется наружу.
Если произойдет прорыв, то рекомендуется отменить Гидрокортизоновую мазь, а также начать обрабатывать образование антисептиком снаружи, например, Хлоргексидином или Мирамистином 4 раза в день, чтобы корочку подсушивать. А так же наносить тонким слоем и закладывать за веко мазь антибактериальную Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
По срокам у вашего ребёнка уже сформировался плотный халязион, поэтому повторные курсы капель и гормональных мазей, как правило, уже малоэффективны[1].
В таких случаях у детей чаще всего требуется удаление халязиона (кюретаж) в плановом порядке под анестезией. Это небольшая стандартная процедура, но решать будет очный детский офтальмолог. Остались вопросы задавайте.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела. Лечение у вас было верным, сейчас халязион в периоде покоя - когда острое воспаление пролечили и остается шишка в толще века. В таком случае рекомендуется оставить только рассасывающую терапию: глазная гидрокортизоновая мазь 0,5% закладывать в глаз за нижнее веко 3 раза в день, на само образование локально снаружи тонким слоем наносить гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день, курс 14 дней. После прорыва гидрокортизоновая мазь отменяется и на саму ранку(если прорвется снаружи) наносится мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк(7 дней, пока идет выход отделяемого).
Если консервативная терапия не будет эффективной, то делаем вывод, что капсула халязиона уже очень плотная.
В таком случае действительно деткам рекомендуется удаление хирургическим методом.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Задавайте еще вопросы, если есть
Сегодня прорвался снаружи халязион, но вышло ещё не всё, сколько ориентировочно по времени будет выходить содержимое, и какие есть ограничения? (Прогулки на улице, принятие ванны, садик)
Принятый ответ
Это хорошо, что прорвался, если сразу все гнойное содержимое не вышло, то обрабатываем ватным диском, смоченным в растворе Хлоргексидина или фурацилина.
После этого можно прикладывать ватный диск, смоченный гипертоническим раствором(столовую ложку соли развести в стакане тёплой кипячёной воды) на 10-20 минут(2-3 дня) - это способствует выходу гнойного отделяемого, затем сразу наносится глазная мазь Флоксал/Офтоципро/Неттависк(на само образование и за нижнее веко) 3 раза в день до заживления ранки(пока идет выход гнойного отделяемого, в среднем это 5-7 дней).
Гулять можно, только не на сильном ветру и в холодную погоду недолго. Вместо ванной лучше ополаскивать ребенка под душем. Садик посещать можно.
Всё поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Визуально по фото зреет гнойник.
Пока ещё нет хорошо выраженного гнойного стержня. В таком случае обычно рекомендуется наносить наружно непосредственно на само образование поочерёдно: утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем мазь флоксал, вечером гидрокортизоновую и на ночь флоксал
Как только гнойник будет готов к вскрытию (начнёт просачиваться гной) начать прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (0.5 ч ложки соли на 125 мл воды) непосредственно на само образование на 30 мин, сразу после этого смазывать мазью флоксал. Так делать 3-4 раза в день до вскрытия гнойника и после вскрытия еще пару дней.
Далее смазывать мазью флоксал 2-3 раза в день пока ранка не заживёт.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фото. Данная картина характерна для воспаления мейбомиевой железы века.
Вскрываться данное образование может как со стороны кожных покровов, так и с внутренней стороны века.
Лечение каплями и мазями не всегда даёт эффект,так как воспаленная железа окружена плотной капсулой, похожей на рубцовую ткань.
Лечение помогает снизить воспаление. Как правило на данном этапе рекомендуют применять Гидрокортизоновую мазь глазную 0.5 % за край нижнего века+на область образования 2-3 ращамв день, Флоксал мазь за край нижнего века +на область воспаления на ночь. Капли Окомистин по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней.
Здравствуйте.
Сейчас нужно вам рассасывающая терапия.
1- Данцил глаз. капли 4 раза в день на 2 нед.
2-Гидрокортизоновую мазь 0,5% глазную закладывайте за веко,
3-Гидрокортизоновую мазь 1% наносите на кожу массажными движениями 3 раза в день до 10-14 дней.
рекомендуется увлажнять воздух, сбалансировано питаться, соблюдать правила личной гигиены
тетрациклиновая мазь назначается от 8 лет до этого возраста противопоказан
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 201822 ответа
- 10 Декабря 201911 ответов
- 22 Марта 202015 ответов
- 22 Июня 20208 ответов