Что вас беспокоит?
Проблемы с животом у грудничка
Здравствуйте! Нужна помощь. Ребёнку 1,5 месяца, вскармливание только смесью Similac Comfort 1. Проблемы: регулярные срыгивания после каждого кормления (иногда через 2 часа), сильные колики и газы, после еды может начать хныкать, но быстро успокаивается; запоры (часто 2–3 дня без стула), сильное тужение, ребёнок напрягается и плачет, но стул не выходит, при запоре не отходит газ, а когда стул появляется — ребёнка начинает сильно пучить, запах кала и газов зловонный, стул как каша/пюре (когда есть), в стуле мелкие белые комочки, на голове молочные корочки, дерматит/диатез (два врача сказали по-разному). На щёчках высыпания красного цвета, сильная сухость и зуд (от них нам помогает Бепантен). Насколько вероятна аллергия на белок коровьего молока, может ли это быть непереносимость лактозы/проблемы с ферментами/дисбиоз, нужно ли менять смесь, за месяц на ней набрал 900 г. Какие анализы реально информативны в 1,5 месяца при таких симптомах?
Здравствуйте
Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка, анализы, как правило, не информативны и диагностически не значимы
По представленнному описанию общая прибавка более чем достаточная, питание ребенок усваивает
Какой объем смеси даёте ребенку на одно кормление ?
100мл вес ребенка 4200, если даю 120 как в инструкции у смеси то срыгивания усиливаются в объемах и становятся чаще
Средний объем смеси для этого возраста ребенка 90 - 100 мл
Обильные срыгивания вероятнее всего связаны с перекормом
В подобных случаях, рекомендуется кормить ребенка меньшими объёмами, но чаще
На искусственном вскармливании допускается кормление по требованию, временные интервалы выдерживать не обязательно
На 100 мл часто срыгивает, может проснуться через 2 часа после еды чтобы срыгнуть. В целом после еды не меньше 3 раз
Срыгивания объемом до 2 ст.л. допускаются для новорожденного ребенка
Разрешается кормить ребенка меньшими объёмами смеси
Здравствуйте, на искусственном вскармливании рекомендуется допаивать ребенка водой, 40 мл на кг веса.
По описанию, можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на животик, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая, хорошо помогает.
Смесь менять не нужно, на ней ребенок, хорошо набрал за месяц.
При абкм, будут постоянно прожилкт крови в стуле
При лактазной недостаточности стул пенится, разъедает попу, полностью впитывается в памперс.
Водой допаиваю, массаж делаю, пробовала давать бифистим, но с 1 применения у ребенка сильнее болел живот, не стала продолжать
Срыгивания до 3ст.л за раз?
Меньше 3 ст.л. где то 1-2, но частые, после еды срыгивания не меньше 3 раз, может проснуться через два часа после еды чтобы срыгнуть
Принятый ответ
Это нормально, это все допускается, по описанию, это признаки младенческой дисхезии и колики
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие периода коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
По описанию нет показаний для смены смеси. АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно у малышей стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то обычно это не запоры
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом младенческой дисхизии
Это функциональное состояние у грудных детей
Ребёнок напрягается и плачет перед опорожнением, но стул всё же мягкий и проходит.
Это не запор и не болезнь,а несовершенная координация давления в животе и расслабления тазового дна: ребёнок учится правильно тужиться.
Можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют держать ребёнка вертикально или полулёжа, прижмите коленки к животику (как «велосипед»), чтобы помочь положению таза и облегчить выход стула.
Тёплая ванна перед дефекацией успокаивает и помогает мышцам расслабиться.
Мягкий массаж живота по часовой стрелке круговыми движениями от правого нижнего квадранта к левому, лёгкие поглаживания по животу — 1–2 минуты.
Велосипедные движения ногами: аккуратно сгибать и разгибать ноги к животу 5–10 раз перед кормлением
Частый контакт «кожа‑к‑коже» и спокойная обстановка при кормлении
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 201914 ответов
- 14 Марта 20201 ответ
- 10 Апреля 20201 ответ