Кровь в кале у ребенка

Алина Асланова22 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото стул плотный и оформленный характерный для запора
По описанию у ребёнка анальная трещинка . Связана как раз с тугим стулом и запором . Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла -хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .

Дарья Морозова22 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте !

По описанию можно предположить проявление функционального нарушения кишечника по типу запора. Из-за плотного стула может быть травматизация ануса.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- питьевой режим не менее 40 мл/кг/сут (это важно для того, чтобы клетчатка «разбухала» и смягчала стул, если клетчатку кушать без воды, она будет крепить стул наоборот )

- в рацион добавляем пищевые волокна (овощи, фрукты, чернослив, слива, тыква)

- при неэффективности подключить
Форлакс детский

Виктория Нассонова22 Января

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Возможно осталось фото подгузника с наличием крови, прожилок?

Так как учитывая, что кал плотный, нельзя исключать травматизацию слизистой прямой кишки из -за плотного кала.

В таких случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим, а также на время убрать тот продукт, который провоцирует плотный кал.

Галина Зеленина22 Января

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такой стул характерен для запора в подобных случаях.


Рекомендуют при запорах наладить питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки, сбалансировать питание и прием слабительного (эффективным препаратом выбора у детей является форлакс детский в подобных случаях).

В питании слабят киви, груша, тыква, чернослив.

Форлакс детский назначают по 0.4 - 0.8 мг на кг/сут, дозу подбирают индивидуально, стул должен быть на подобранной дозе мягкий, регулярный, безболезненный.

Оптимальный курс лечения обычно 2-3 мес, если требуется, то назначают на более длительный срок.

Не рекомендуют быстро убирать препарат, пробуют снижать дозу, если последний месяц приема стул был регулярным, мягким, если проблема возвращается, то в таких случаях рекомендуют вернуть прежнюю дозу. Препарат, как правило, не вызывает привыкания.

Красные флаги при запоре:
Запор, не поддающийся лечению при соблюдении рекомендаций, рвота с желчью, изменения в области крестца/позвоночника, отягощенный семейный анамнез по заболеваниям ЖКТ, снижение мышечного тонуса, кровь (не связанная с повреждением слизистой), лихорадка, вздутие живота с асимметрией, стул ленточной формы, плохой набор веса/потеря веса, образования/уплотнения/гематомы и тд в области ануса.


Кровь может появляться при запорах при травмировании прямой кишки плотным калом.

Ирина Трубачева22 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день

С фото ознакомилась
По нему стул у ребенка достаточно плотный. что могло спровоцировать чрезмерное натуживание и соответственно травматизацию слизистой кишечника или анального кольца

Уточните пожалуйста. нет ли анальной трещинки, осматривали?

В подобных случаях рекомендуется наблюдательная тактика, и размягчение каловых масс. хорошо помогает увеличение питьевого режима, пюре чернослива, при отсутствии улучшения характера стула этими методами может быть рассмотрено подключение мягкого слабительного, например на основе лактулозы или макрогола

Хеди Балаева22 Января

4.5

Педиатр

Здравствуйте, по описанной симптоматике и по представленным фотографиям, можно предположить функциональные нарушения пищеварения по типу запора, ( это именно плотный стул ) , который часто вызывает травматизация слизистой кишечника, или трещина анальной области, в таких случаях, в первую очередь рекомендуется наладить
-питьевой режим, это не менее 40 мл на кг веса в сутки,
- на счёт питания , в принципе , особую коррекцию не получится сделать , т к прикорм только вводите ,
- можно одно кормление смесью , заменит на кисломолочную смесь этой же марки ,
-при неэффективности данных мероприятий, рекомендуется пропить курс форлакса , обычно это занимает не менее 2 месяцев , с 6 месяцев это один пакетик, ежедневно, растворив в воде , утром или вечером, но обязательно в одно время,
необходимо добиться ежедневного мягкого стула на протяжении 10 дней , и далее отменять , плавно , уменьшая по 1 гр еженедельно ,