Боли в желудке

Афсана Алиева22 Января

5.0

Терапевт

Светлана, здравствуйте!
При выявленном гастрите и холецистите на очном приеме могут рекомендовать:
1. Де Нол 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца.
2. Но шпа по 1 т 3 раза в сутки при болевой синдроме в течение 5 дней
3. Урсосан 500 мг перед сном в течение 2-3 месяцев
4. Разо 20 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель.
А также придерживаться диеты: 1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.

- последний приём пищи за 2-3 часа до сна
- не ложиться после приема пищи в течение 1 часа
- сон желательно с приподнятым головным концом- высокая подушка
- Не есть слишком много
- Не голодать более 4 х часов 🙏🏼

Ксения Маркова22 Января

4.7

Терапевт

Здравствуйте,

По результатам ФГДС есть признаки, подтверждающие заброс желчи из кишечника в желудок (ДГР). Механизм этого процесса- неполное смыкание клапана между желудком и 12-перстной кишкой (привратника), из-за чего содержимое кишечника попадает обратно. По этой причине происходит боль, изжога, отрыжка.

В качестве терапии в подобных случаях назначают:
❃ дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
❃ соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
❃ сон с приподнятым изголовьем
❃ избегать ношения сильно затянутых ремней, Кар сетов, поясов.

❃ урсосан 250 мг по 2 кап на ночь в течении месяца-Меняет состав желчи, делая её менее токсичной для слизистой желудка

❃ гевискон по 10–20 мл после приёма пищи и перед сном. Максимальная доза 80 мг- Создают гелевый барьер на содержимом желудка, механически препятствуя рефлюксу. Помогает при изжоге.

❃ Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до еды-способствует улучшению моторики жкт

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Полина Ковальчук23 Января

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что главное, что хеликобактер сейчас не найден, это хорошо. Ваши симптомы (боли + изжога) скорее всего связаны с гастритом и рефлюксом. Анализы, которые вам назначили (копрограмма и биохимия крови), сдать рекомендуется, они дадут более полную картину, особенно по работе печени и желчного пузыря. Курс препаратов (итоприд и ребатит) направлен именно на устранение ваших жалоб- улучшит моторику и защитит слизистую. Обычно логика такая: пройти назначенный месячный курс, чтобы снять симптомы, а затем уже контролировать состояние. Пропивать таблетки до сдачи анализов- это стандартная практика, нет смысла сдавать их на фоне сохраняющихся симптомов. В целом ситуация не критичная, но требует внимания и планового наблюдения у доказательного гастроэнтеролога.

Здоровья!