Стеноз цервикального канала / Делать ли бужирование

Question

Стеноз цервикального канала / Делать ли бужирование

Добрый вечер! В мае 2025 года был ВПЧ 31 типа, после кольпоскопии и биопсии поставили Дисплазию 1 степени. В июле 2025 года мне сделали ФДТ шейки матки и цервикального канала. Очень долго кровило и заживало всё. В ноябре 2025 была на плановом осмотре на кольпоскопии, сказали, что всё хорошо, но нужно сделать филлеры в половые губы «чтобы сделать их пышнее, чтобы инфекции никакие не проходили». Только тут, к сожалению, я поняла, что меня просто развели на деньги… В декабре 2025 я сменила врача, конечно, мне сказали, что в моем случае не нужно было делать ФДТ. Теперь у меня эндометриоз. На осмотре хотели взять мазок на онкоцитологию и не смогли щеточкой взять мазок. Не получилось и на второй день менструации. Но сказали, что бужирование пока делать не нужно, нужно лечить эндометриоз. Сходила к другому врачу, также в цикл, мнение другого врача - стеноз, нужно бужировать, так как щеткой не получается пройти. Меня направили в местную женскую консультацию при роддоме. Там меня осмотрела врач ещё раз, (стаж 6 лет), дала направление на госпитализацию и бужирование. Но в дневном стационаре, выслушав мою историю, направили на узи. Узистка сказала, что не нужно делать бужирование, если месячные идут и нарушений в цикле не было. В итоге я искренне не понимаю, к кому ещё бежать, нужно ли делать процедуру бужирования? Какие могут быть осложнения? P.S. я не рожала, никаких хирургических вмешательств не было. Сейчас немного кровит после всех попыток в меня пройти и есть боли внизу (возможно цервикальный чуть болит из-за манипуляций). Очень хочется быть здоровой и в будущем планировать беременность. Буду благодарна мнению специалистов 🙏🏻

Хронические болезни:Пиелонефрит

Возраст32 года

22 Января ·Просмотров: 92·Ирина, Москва

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Екатерина Баранова22 Января 5.0 Акушер · Accepted Answer · 2026-01-22T21:09:00.000Z

Здравствуйте, к сожалению скрининг на дисплазию обязательно должен браться не только с поверхности шейки матки, но и из цервикального канала, где множество крипт. Соответственно цитология должна браться в соответствии с приказом, я считаю что Вам нужно провести бужирование для того, чтобы потом проходить все скрининги как положено. Но последняя цитология говорит о том, что у Вас проходим цервикальный канал.

Екатерина Михайловская22 Января 4.9 Акушер · Accepted Answer · 2026-01-22T21:29:19.000Z

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации., по цитологии есть все необходимые слои клеток , что говорит в пользу того , что цервикальный канал проходим
Так же на узи , на 10 день цикла нет скопления крови, значит менструация проходит полноценно
В подобных случаях бужирование не показано

Юлия Тарадеева22 Января 5.0 Акушер · Accepted Answer · 2026-01-23T01:14:28.000Z

Здравствуйте, по результатам цитологии не получены клетки цилиндрического эпителия, то есть клетки канала шейки матки. Есть только поверхностные клетки многослойного плоского эпителия, то есть с влагалищной части поверхности шейки матки.
Это косвенно может свидетельствовать о стенозе канала.
Для дальнейшего адекватного цитологического скрининга необходимо всё же выполнить бужирование.
Поскольку только с поверхности шейки скрининг считается не адекватным, не достоверным

Accepted Answer · 2026-01-23T01:21:38.000Z

Здравствуйте.
Не совсем поняла из текста вопроса и приложенных обследований, сдавали ли контроль впч в этом году, был ли он обнаружен повторно, что, в конечном итоге, и играет решающую роль во всей истории в том числе (если ВПЧ продолжает персистировать после ФДТ, это, к сожалению, не самый хороший признак в плане оценки будущих рисков).
При принятии решения, делать бужирование или нет, не стоит руководствоваться узи (то, что менструальная кровь «проходит» через сткнозированный канал, безусловно, отлично, но более объективным цервикальный скрининг это не делает, о чем, в конечном итоге, мы и переживаем в таких случаях).

Важны два фактора здесь, учитывая ранее диагностированную LSIL: 1) продолжает ли персистировать на шейке ВПЧ, 2) удалось ли цитощеткой получить клетки зоны трансформации и цилиндрического эпителия. В описании январской цитологии мы видим, что нет, увы, не удалось. И уже это является действительно попаданием к бужированию, чтобы полноценно взять материал и сдать ко-тест адекватно и не упустить риск прогрессирования поражения шейки в канале.

Резеда Шагалиева23 Января 4.2 Акушер · Accepted Answer · 2026-01-24T00:29:53.000Z

Здравствуйте. По представленным результатам обследования получены клетки поверхностные с шейки матки, но не попали клетки непосредственно из цервикального канала. В такой ситуации рекомендуется выполнить бужирование цервикального канала для достоверности результатов.

Что вас беспокоит?

Стеноз цервикального канала / Делать ли бужирование

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса