Артроз сустава

Константин Тищенко22 Января

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:

- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно https://youtu.be/VXt4iz22gIM

Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
Рекомендуют носить удобную обувь с широким носком и ортопедическими стельками.
Больше ничего не нужно. Удачи.

Андрей Кандалов22 Января

2.3

Ортопед

Добрый вечер. Комплексная терапия артрозов включает в себя:

- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внтуримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного ввеедения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме)
- PRP терапия 5-7 инъекций.
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3 раза в год.
Препарты кальция (любые) + витамин D (для усвояемости кальция). препараты кальция курсом 1 месяц, потом отдых 2 месяца и опять курс 1 месяц. Чтобы не дать осложнения на почки.
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области суставов)
- При наличии плоскостопия ношение поддерживающих ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
Физику никто не отменял, поэтому снижение лишнего веса по возможности.
Сдать анализ крови:
- ОАК (развернутый)
- С - реактивный белок
- АСЛ-О
- АЦЦП
- Мочевая кислота
- Кальций, фосфор, Витамин D

По результатам анализов очная консультация ревматолога.

Александр Сердитов23 Января

5.0

Ортопед

Добрый день. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача.

Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови:

ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления,

мочевая кислота - для проверки на подагру,

ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита,

СРБ - для оценки уровня воспаления,

АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции,

АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания.

Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта.

В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры.

Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию (блокаду) в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра.

Если остались вопросы, уточните?

Аслан Эсаев23 Января

3.4

Ортопед

Здравствуйте. Для лечения деформиующего артроза суставов стопы приналичии избыточного веса рекомендуется комплексный подход, направленный наснижение нагрузки на суставы и купирование боли без риска для здоровья. Первое жто снижение избыточного веса ключевой фактор, таккак это напрямую уменьшает механическое давление на 1-й плюснефаланговый сустав и межфаланговые сочленения.2.  Использование индивидуальных ортопедических стелек и обуви с мягкой подошвой помогает правильно распределить нагрузку настопу.Также рекомендуется избегать длитльного пребывания на ногах и чрезмерных нагрузок. Оптимальны низкоударные виды активности таке как -плавание или ходьба вспокойном темпе. 
 На счет хондропротекторов, онимогут назначаться для замедления дегенеративных процессов, хотя их эффективность в плане регенерации хряща ограничена, рекомендуется комбинированные препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин, такие как Терафлекс, Артра, Дона и Структум. Для инъекций часто выбирают Алфлутоп, Мукосат и Хондрогард. Эти средства эффективны для восстановления хрящей, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов, назначаются курсами. Лечебная физкультура- Регулярная гимнастика без боли например- перекатывание стопой палки или мячика) помогает сохранить подвижность суставов. Перед началом любого лечения необходима консульация терапевта для оценки состояния сердечно-сосудистой системы и исключения противопоказаний к физиопроцедрам. Всего самого наилучшего Вам !