Что вас беспокоит?
Приступ эпилепсии у дочери 8 месяцев
Дочь засыпала вечером, и резко начала смотреть в одну точку и перестала реагировать на меня. Глаза начали немного слезится. Она вздрагивала и отводила глаза. Это было 2 минуты. Видео прикрепляю https://drive.google.com/drive/folders/1PGYMe5nk29ZTpYtFI1Ka9wTGpDBx5n_n 2 видео, я очень нервничала и не сообразила сразу снимать. И один раз перестала снимать. Прикрепила в папке ещё выписку из роддома, осмотр невролога в 8 месяцев, НСГ в 3 месяца и осмотр невролога в 3 месяца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе время суток ,что вы описывает похоже на судорожный синдром!требуется дообследование электроэнцефалография (ЭЭГ) — запись биоэлектрической активности мозга.
· МРТ или КТ головного мозга (для исключения структурных изменений).
· Анализы крови (общий, биохимический, на электролиты).
•консультация невролога при повтором эпизоде лучше госпитализация в стационар!
Это похоже на эпилепсию?
По единичному эпизоду сложно сказать,но не исключаю!
Принятый ответ
Здравствуйте!
К видео по ссылке закрыт доступ, к сожалению, не получается посмотреть.
По возможности откройте.
Такое состояние может быть связано и с сонливостью ребенка или переутомлением, но желательно наглядно смотреть.
Открыла 🙏🏼
Добрый вечер, извините за поздний ответ, по видео действительно есть настораживающие моменты, похожие на пароксизмальное состояние, в таких случаях рекомендуется проведение ээг видеомониторинга сна и консультация эпилептолога или невролога.
Принятый ответ
Ангелина, здравствуйте!
Посмотрела видео. В таком случае нельзя исключить эпиактивность, но и сказать точно, что у девочки эпилепсия тоже нельзя. Поведение и движения (потирание ручек, поднятие их вверх) не исключают эпиприступ, поэтому сейчас необходимо провести ЭЭГ (чем дольше получится сделать запись,тем лучше, оптимально если будет ночной видеомониторинг сна, когда идёт запись активности головного мозга и видеофиксация в случае возникновения судорог), посетить невролога для уточнения состояния. У детей ЭЭГ желательно, чтобы захватывало хотя бы 4 часа, поскольку во время обычного 15 минутного ЭЭГ можно не поймать патологических волн.
Понимаю Ваше волнение, поэтому повторюсь, что сейчас не идёт речи о постановке диагноза, вначале нужно обследовать ребёнка.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ангелина. Посмотрела приложенные файлы. На видео явного судорожного приступа не увидела. Есть момент как будто бы ребенок на секунду заводит глаза, но при этом он слышит папу и реагирует на окружающих. Чаще всего при эпилептическом приступе ребенок ни на что не реагирует, его невозможно отвлечь.
Есть состояния в раннем детском возрасте которые внешне могут напоминать проявление эпилептического приступа, но связано это может с вегетативной нервной системой. И не всегда может быть проявлением эпилепсии.
Что касается прикреплённых документов отрастила внимание на запись невролога про оемповую задержку развития. Как малыш развивается? Что уже умеет сам делать ?
По поводу небольшого увеличения рогов боковых желудочков, то подобные показатели могут быть увеличены в следствии инфекций во время беременности, но обычно они не опасны и мы лишь контролируем нсг в динамике. Дети как правило развиваются нормально.
По поводу описанного состояния задам уточняющие вопросы:
Это случилось впервые?
До этого момента ребенок не кушал ? То есть покормили и положили спать.
Малышка не садится, не ползает. Встает на четвереньки, раскачивается, трогает и тянется к шуршащим предметам, но с игрушками не играет. Когда кормлю, открывает рот, кушает. Но руки к еде не тянет. Она пытается ползти, пытается сесть, но пока не получается. Она тянет руки, когда к ней тянешь руки, она за них хватается, подтягивается и садится, а потом подтягивается и встает и шагает. Она спокойная, очень улыбчивая, не плачет почти никогда. Сейчас начинаем вспоминать, что примерно с 3 месяцев; когда она начала спать на животе, она могла проснуться ночью, смотреть по сторонам и не реагировать на нас, мы ее гладили, она засыпала секунд через 10-15 обратно. Может это тоже были приступы какие то…
Она откликается на имя, переворачивается во все стороны, с недавних пор начала держать ноги в руках и тянуть к себе. Различает родителей и чужих.
Это случилось впервые. Я ее кормила, она уже засыпала; а потом резко глаза открыла и иногда вздрагивала, все это продолжалось минуты 2. Вздрогнула раз 6. Вы наверное посмотрели 1 видео, когда уже все заканчивалось. Там еще есть одно. Там тоже такое же вздрагивание попало в кадр. Она на нас не реагировала эти 2 минуты.
Ещё была особенность. Она спит 2 раза днем, а в этот день ее будил шум 2 раза и она практически весь день не спала и была капризной немного.
Ангелина, для 8 месяцев еще вполне ожидаемо отсутствие ползания и сидения, если ребёнок проявляет контакт нога-рука, сам пытается освоить навыки, то это говорит о том, что ребенок и сядет и поползет. Просто нужно подождать. Данные навыки могут проявиться и 9-10 месяцев , что по международным исследованиям является верхней границей нормы.
Что касается пароксизмов, я посмотрела оба видео. Объясню свою мысль.
Если малышку кормили и состояние было связано с кормлением, то вероятнее возможно проявление синдрома Сандифера. Оно может напоминать судорожный приступ, но лишь внешне. Возникает он из-за того, что кислое содержимое желудка при кормлении или сразу после кормления попадает в пищевод и раздражает его. Возникает боль, жжение. Дети могут застывать, может нарушиться дыхание. И такие состояния не являются приступом эпилепсии. Они проходят самостоятельно. На развитие не влияют.
Из-за смены режима дня, большого количества шума также может быть подобное проявление, как реакция гипервозбудимости нервной системы. Малыши в силу своей незрелости могут реагировать подобным образом на переутомление.
Скажем так, если Вы заметили состояния как на видео в три месяца, то к 8 с учетом особенностей течения ранних детских форм эпилепсии с большей долей вероятности приступы бы стали частыми, было бы нарушение развития ребенка.
Поэтому больше вероятности того, что состояния связаны с вегетативной нервной системой.
Но понимая Ваше беспокойство, тревогу Вы можете в подобной ситуации сделать ночной видео-ээг-мониторинг. Данное исследование является одним из золотых стандартов в эпилептологии.
Принятый ответ
Здравствуйте, а ээг вы поняли? Все же на пароксизмальное состояние это не совсем похоже , есть моменты которые настораживают (когда ребенок отводит глаза) но при этом ребенок на вас реагирует. Какой гемоглобин?
Все 2 минуты ребенок не реагировал на нас. Только когда приступ закончился, она начала реагировать.
Гемоглобин 14.4
В таком случае проводится ээг, а от этого отталкиваться.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20222 ответа
- 10 Марта 20238 ответов
- 21 Сентября 20232 ответа
- 4 Апреля 202420 ответов