Что вас беспокоит?
Симптомы феохромоцитомы у пожилой женщины
Здравствуйте. Пожалуйста, проконсультируйте, что можно предпринять самостоятельно, чтобы не терять время. В 2024 году моя мама, на сегодняшний момент 79 лет, получила курс лучевой терапии в связи с базалиомой за ухом. После чего, через пару месяцев была госпитализирована с абсцессом на шее и прооперирована. С рождения, у неё на шее присутствовал свищ, который периодически выделял небольшое количество гноя. По нашим домыслам, во время операции свищ был задет, он просто куда-то делся, гнойных выделений 2024 года более не было. В больнице комментировать данный момент отказались, хирург в районной поликлинике тоже не смог ничего ответить на вопрос, что теперь будет со свищом и куда будут выходить выделения... Вот уже более года (мы связываем это со свищом) у мамы появились такие симптомы: резко бросает в пот по несколько раз в день, давление ежедневно до 190, в последнее время учащённое сердцебиение, преимущественно по ночам, боли в области сердца, головные боли, сильная усталость и слабость, отсутствие аппетита. Мы заподозрили феохромоцитому. В поликлинике назначили анализы на гормоны щитовидной железы, но запись на сдачу крови только на 30.01. КТ надпочечников не назначают, к эндокринологу на консультацию записаться не дают. Пожалуйста, подскажите, может нам пока сдать платный анализ в ИНВИТРО на кортизол? Что предпринять в данной ситуации в плане сдачи платных анализов? И по поводу свища... Куда предположительно могли уходить гнойные выделения всё время после операции? Может ли быть вызвано её нынешнее состояние с тем, что гной больше не выходит наружу и копится где-то внутри? Заранее извиняюсь, если наши предположения звучат глупо, с медицинской точки зрения... Вынуждены спросить, так как не получаем ответов и попыток помочь человеку в районной поликлинике. Спасибо заранее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если время ожидания такое длительное, чтобы самостоятельно исключить гормональные причины повышения давления, необходимо выполнить анализ крови на калий, альдостерон, ренин, ТТГ и метанефрины суточной мочи. Отдельно кортизол не сдавайте, он может быть повышен, так как это гормон стресса. Что касается свища, то, скорее всего, его иссекли во время операции, и его больше нет. Гной не может накапливаться в тестовом пространстве, это будет очень болезненно, вызовет повышение температуры.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для исключения феохромоцитомы сдают кровь или суточную мочу на метанефрины и норметанефрины, кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, если есть багровые растяжки то вечернею слюну на кортизол. Кт надпочечников с контрастированием делают если вдруг гормоны будут повышены. Если гной будет скапливаться то скорее всего будет болезненность, повышение температуры
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно для исключения феохромоцитомы сдают метанефрины и норметанефрины в суточной моче.
Так же проверяют ренин альдостероновую систему -это сдают ренин, альдостерон и их соотношение, натрий, калий.
Гормон кортизол-это гормон стресса, поэтому натощак из крови смысла сдавать его нет. Он информативен в вечерней слюне .
Кт надпочечников проводят , если есть отклонения в данных анализах.
По поводу гноя, если бы он скапливался , то было бы повышение температуры, местная боль, припухлость. Для уточнения есть инфекция в крови или нет можно сдать оак и срб.
Принятый ответ
Добрый день
В отношении свища
Если состояние мамы связано с гнойным процессом,то выявить его достаточно просто
Рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок
И в этих анализах бактериальный процесс выявить достаточно легко.
И в дальнейшем отталкиваться именно от анализов
В отношении симптоматики.Чтоб проверить связаны ли с ней надпочечники,достаточно сдать следующие анализы
1)Ренин ,альдостерон в крови
2)Кортизол в крови.Накануне в 22.00 принять две таблетки дексаметазона 0.5
3)Суточная моча на свободные метанефрины.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для исключения гиперсекреции надпочечников рекомендуют сдать анализы на метанефрины и норметанефрины мочи, кортизол вечерней слюны; для исключения наоборот надпочечниковой недостаточности рекомендуют сдать анализ крови на кортизол.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 202021 ответ
- 6 Мая 202126 ответов
- 24 Августа 202156 ответов
- 13 Августа 202215 ответов