Что вас беспокоит?
Что делать ,если температура уже неделю у ребенка?
Здравствуйте. Ребенку 2.6. 16 числа вечером в часов 10 у ребенка поднялась температура , потом на следующий день опять в 10 вечера, с воскресенья уже температура начала каждые 4 часа подниматься до 39. И вот уже неделю, у ребёнка температура температура. Вчера начали курс антибиотика амоксициллин сироп. Но улучшения я не вижу. Так же есть кашель, сопли. Прописали ингаляцию с пульмикортом и беродуалом. И ингаляцию с амбробене. Брали еще тест на грипп А, была слабенькая еле заметная полоска. Вчера так же сделали рентген, все хорошо . Есть подозрение, что антибиотик нам не помогает, можно ли его поменять на панцеф?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Если был положительный тест на грипп, и если тест проводился верно, то есть оценивался результат через тот промежуток времени, который указан в инструкции к тесту (у различных Тестов имеются разные временные рамки в течение которого необходимо оценить результат)
При вирусе гриппа температура может быть до 10 дней, при этом повышаться до высоких цифр.
Антибиотик обычно рекомендуется использовать только при подтверждении бактериальной инфекции, поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови, а также срб (с реактивный белок) и общий анализ мочи
Так как если инфекция вирусная, то антибиотик не поможет, даже если поменять на другую группу
Сколько дней ребёнок получает антибиотик?
Виктория Витальевна, прикрепила результаты анализа крови. Антибиотик начали вчера, и сегодня утром дала, в день по 2 раза прописали.
В целом эффект от антибиотика оценивается как минимум через 72 часа от начала приема, поэтому на данном этапе ждать эффекта рано
А также учитывая результаты общего анализа крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции по данному анализу крови нет.
Какой вес ребёнка? Какую дозировку жаропонижающих используете?
Виктория Витальевна, вес ребенка 12.400, даю ибупрофен 6 мл, парацетамол плохо сбивает, а так парацетамол давала 7.5 мл
Да, совершенно верно дозировки по весу
Стараться не превышать максимальную суточную дозировку – нурофен до трёх раз, парацетамол до четырёх раз
Также важно для снижения температуры обильное питье, для снятия симптомов интоксикации
Также во время повышения температуры, если ручки и ножки тёплые (не холодные, то есть нет спазма периферических сосудов) рекомендуется использовать физические методы охлаждения.
Раздеть ребёнка полностью, в том числе снять памперс, так как он обладает мощным термоэффектом и температура будет хуже снижаться.
Возможно обтирать водой комнатной температуры – лоб, руки, ноги, особенно в области прохождения лимфатических Узлов подмышечные, паховые области.
Но если руки и ноги холодные, то данный метод использовать не рекомендуется, необходимо наоборот массажными движениями согреть конечностей, только после этого можно будет приступить к обтирание
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, не бактериальная, антибиотик не показан.
Антибиотик не работает на вирусы.
Температура при вирусной инфекции, может быть до 7-10 дней.
В таких случаях рекомендуется ещё сдать оам, исключить воспалительный процесс почек и мочевого пузыря
Анна Николаевна, а жаропонижающее можно ли давать так долго? Но температура уже хотя бы поднимается не часто. Промежуток побольше
Да, можно до 10 спокойно
По описанию, ребенок так может переносить грипп
Принятый ответ
Анна, добрый день
Ознакомилась с результатами анализов, лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах не превышают возрастной нормы, что говорит об отсутствии наслоения бактериальной инфекции, а соответственно и антибиотик при подобных результатах не показан
Если была даже слабая полосочка на тесте. то расцениваем результат как положительный на грипп типа А
При вирусе гриппа температура может сохраняться вплоть до 10 дней
Важно , чтобы промежуток между подъемами со временем увеличивался, особенно после 5-го дня заболеванеия
Уточните пожалуйста, как у ребенка с интервалами между скачками температуры, есть ли их удлинение?
Ирина Александровна, прикрепляю скриншот измерений температуры
Благодарю, ознакомилась, промежутки явно удлинились, что может указывать на положительную динамику,
еще хотелось отметить, что сиропы/растворы с муколитическим эфектом, по типу амбробене не рекомендуется применять у детей младше 6 лет. в сиду недостаточного кашлевого толчка. данные средства сильно разжижают мокроту и слизь в носу, что может привести к заболачиванию легких и пролонгации кашля
Ирина Александровна, я поняла, спасибо.
Получается ингаляцию с пульмикортом и беродуалом оставить только ? Ещё очень сильная заложенность, сопли не текут , скорее всего отёк прям сильный, что можно прокапать?
в возрасте старше 2 -х лет при выраженной заложенности допускается использование детского називина 0,025% , но не более 3 раз в сутки и не дольше 5 дней, или как альтернатива, снуп 2+
Перед использованием желательно промыть солевым раствором, лучше помогают гипертонические. например, аквамарис стронг, разрешен с 1 года, концентрация соли выше, поэтому еще и опосредованно снижают отек
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленному анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет!
В данной ситуации антибактериальная терапи не требуется .
Температура при вирусной инфекции может Быть до 7-10 дней, волнообразно
Также если у ребёнка нет обструкции, ингаляции с беродуалом не требуются
Принятый ответ
Добрый день Анна, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка.
При вирусе гриппа к сожалению температура тела может сохраняться повышенной длительно, хорошо что прослеживается положительная динамика, интервал между повышением температуры тела дольше.
Антибактериальная терапия не действует на вирусы.
Однако если и есть наслоение бактериальной инфекции эффективность антибактериальной терапии мы оцениваем через 72 часа.
Поправляйтесь скорее 🌸
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 6 Декабря 20181 ответ
- 6 Января 201924 ответа
- 28 Марта 201910 ответов