Желудочковая экстросистолия и тревожность

Карина Шитая23 Января

4.2

Кардиолог

Здравствуйте, не переживайте , при норме на узи ( по описанию все хорошо , только признаки атеросклероза-контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;) , экстрасистолы как правило не опасны , их может быть в норме до 1 тыс , для уточнения состояния обычно рекомендуют суточное ЭКГ -холтер + так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин)),электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ; При повышенной тревоге осмотр невролога и подбор противотревожной терапии , пока возможен прием курса афобазола , обычно назначают 10 мг 3 р/д 2-3 нед ;

Джахбат Атаева23 Января

4.9

Кардиолог

Здравствуйте. Да все верно - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны. По ЭКГ и узи норма - смущает только небольшое уплотнение клапанов - показана оценка липидограммы (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) . То эчто Вы описываете вероятно связано с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожного расстройства потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются - то же Вы описываете что днем когда отвлекаетесь Вы из не ощущаете . Поэтому работаем с тревожным фоном и лечим его а не перебои. Но чтобы не осталось вопросов рекомендуется проверить базовые анализы и гормоны щитовидной железы , также чтобы врач послушал сердце и решил о необходимости Холтер ЭКГ - не всегда Холтер нужен - если перебоев 1-2 за 5 минут то количество из не будет превышать за сутки.

Диана Хорошева23 Января

3.8

Кардиолог

Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией. По узи сердца отклонений от нормы не выявлено, недостаточностей клапанов нет, сердце работает хорошо. Экстрасистолы могут провоцироваться стрессом, наджелудочковые Э.могут быть в норме до 1 тыс, та как ранее также было ощущение на фоне тревожности, то в первую очередь следует обратится за помощью к психиатру/психотерапевту для назначения противотревожной терапии, если необходимо. Переносимость к физ.нагрузке у вас адекватная, лишнего веса нет, возраст молодой и отсутствие органической патологии подтверждает предположение в пользу внесердечных причин.

Наталья Биктулова23 Января

4.9

Кардиолог

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Единичные перебои не опасны! И то, что они проходят при нагрузке, говорит о их благоприятном профиле, не переживайте

Мария Куэйяр23 Января

4.5

Кардиолог

Здравствуйте!

Экстрасистолы могут вызывать неприятные ощущения, но они не опасны, особенно на здоровом сердце. Чувствительность к ним у каждого индивидуальная, при повышенном стрессе или тревожности они могут обострятся или ощущаться более ярко, тем не менее в большинстве случаев не требуют лечения.

По УЗИ сердца все хорошо, сократительная способность сохранена, клапаны не изменены, признаков каких-то серьезных изменений- отсутствуют.

По ЭКГ - ритм синусовый, есть блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса - но это просто особенность проведения.

Если будут сильно беспокоить экстрасистолы- то стоит сделать ХОЛТЕР, чтобы понимать сколько из в сутки.

Алена Шейпук23 Января

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.

То есть по узи все равно структурно здоровое сердце, а значит опасности экстрасистолы точно не представляют!
Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Из обследований холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения.
Может быть избыток стресса?