Что вас беспокоит?

Нужна консультация стоматолога

Добрый день, уважаемые врачи, у меня стоит коронка около 5 лет, сказали надо перелечивать зуб под ней, когда открыли, сказали нет стенок только под удаление….всегда ли это показание к удалению?? Очень не хотелось бы имплант….приложу заключение кт, я так понимаю что то с пазухами, зуб верхний, можно ли в такой ситуации делать имплант? Или лучше мост…далее была у парадонтолога, рецессия очень маленькая сказал наблюдать, но выписал целую кучу лечения, также прилагаю…посмотрите пожалуйста для чего это и нужен ли именно этот перечь весь….всем спасибо

Гипотериоз
39 лет
23 Января ·Просмотров: 141·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!

Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии назначений, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос.
И пришлите пожалуйста ссылку на КТ исследование.

Здравствуйте, Резеда, приложила фото, ссылку пришлю сейчас. Спасибо

https://disk.picasso-diagnostic.ru/81b59dfd-982d-4392-b2bc-df89ef5e1127

Перешла по ссылке, пишет, что истек срок хранения исследования.
У вас открывается?

Да и у меня истек

Приложила фото из заключение, которые смогла

Спасибо, отвечу тогда по тем материалам, которые вы прислали🙌🏻

Судя по рентгенам идёт убыль костной ткани, согласится с пародонтологом и сказать, что она небольшая я не могу, извините.

Воспалительный процесс за верхушкой достаточно большой.
Перелечивание возможно, но оно безгарантийное, длительное и дорогое, и возможно, что успеха лечения не будет, так как кость продолжит уходить.

Поэтому с такими исходными данными имплантация более надёжный вариант лечения.

Спасибо за ответ, убыль идет у зуба который под коронкой?

Уйдет ли убыль после имплантации?

И нужен ли перечень всего что он написал?

Да, тот, что с коронкой.

После удаления зуба могут порекомендовать костную пластику (внесение материала, для того чтобы дальше кость не уходила).
И уже после имплантации дальше уходить она уже не должна.

Если вы запланируете удаление, то оно уже не понадобится, нужно будет работать с хирургом для того, чтобы кость восстановить 🙌🏻

Последнюю фразу не очень поняла

Смотрите. Лечение у пародонтолога направлено на то, чтобы остановить убыль костной ткани.
Если перелечивание зуба не планируете, то рекомендуется с хирургом решить вопрос о костной пластике. Это более надёжный вариант в лечении.
Назначенное пародонтологом лечение консервативное, без операции, и при удалении не имеет смысла.

а все поняла, он мне это лечение назначил не в отношении только четверки этой а по поводу вот этих зубов

Это 15,43,12,3,1,22,33,25

Все, тогда смысл имеется, прошу прощения, так как файл обрезан, поняла, что это конкретно на этот зуб🙌🏻

А обязательно весь этот перечень или можно что то одно сделать?

Закрытый кюретаж показывает свою эффективность при применении. И медикаментозная обработка рекомендуется в таких случаях.
Посмотреть как идёт процесс и если этого недостаточно, тогда уже подключать лазер🙏🏻

Он просто назначил мне все сразу….это больно? У меня чувствительные десна….долго ли после этих процедур восстанавливаются? И можно ли делать если у меня в данный момент стоматит?

Принятый ответ

Нет. Лечение у пародонтолога не такое болезненное, как лечение/удаление зубов. Если потребуется, то можно будет сделать анестезию, чтобы вам было максимально комфортно.
И восстановление тоже очень быстрое, за это можете не беспокоиться.

При стоматите нежелательно, рекомендуется через 5-7 дней после того как слизистая зажила 🙌🏻

Здравствуйте!
Да, приложите заключение кт и еще фотографию самого зуба.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Если отсутствие стенок зуба уходит ниже уровня десны, тогда действительно зуб под удаление только , так как коронку не поставить уже.

Здравствуйте, фото не смогу приложить, коронку обратно одели, есть ссылка на кт. Подскажите а что лучше мост или имплант?

Тогда ссылку на кт приложите))
В данном возрасте лучше имплант)
Мостовидный протез имеет такие минусы, что обтачиваются соседние зубы, и может идти убыль костной ткани в зоне, где нет зуба.
Также зубы со временем могут начать беспокоят, в виду того, что не выдерживают нагрузки)

Ссылка просрочивать, фото приложила

По кт имеется очаг воспаления в области верхушки Корней, и убыль костной ткани. Именно по причине убыли костной ткани рекомендовано удаление. Лечение в данном случае не принесет эффекта.
Также есть кариозная полость на соседнем зубе, поэтому его рекомендовано пролечить 🙏

Поняла, спасибо

Будьте здоровы!)

А то что парадонтолога написал нужно все делать? Это не в отношении четверки, а он много зубов указал

Имеете в виду обработку карманов?

Да и лазер…

Принятый ответ

Тогда да, так как важно приостановить воспалительный процесс, и чтобы не было убыли костной ткани)

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Если выбирать между мостом и имплантом, то, конечно, имплант. По сути это как свой зуб. А под мостом уходит кость постепенно + обтачиваются и страдают соседние опорные зубы.

https://disk.picasso-diagnostic.ru/81b59dfd-982d-4392-b2bc-df89ef5e1127

Здравствуйте, это ссылка на кт

А сколько служит имплант?

Спасибо! Открою и отпишусь

Гарантия по-разному, в среднем 10-15 лет. Но по факту всю жизнь

Открыла ссылку. Написано «Истек срок хранения исследования
Для восстановления обратитесь в службу технической поддержки»

Да истекло я увидела, приложила фото которые смогла, посмотрите пожалуйста

Да, воспаление есть и не маленькое, но до пазухи далеко по этим скриншотам.
Пазухи отечные, воспаленные. Не сильно, но есть. Поэтому параллельно в таких случаях рекомендуется консультация лора.
А зуб , если нет возможности восстановить, то в подобных случаях лучше удалить , подождать 3 месяца, сделать новое кт и установить имплант.

А сразу удалить одновременно поставить не получится?

Нет, так как есть воспаление, нужно дать костной ткани восстановиться. Просто это воспаление разрушает кость и будет пустота, имплант не зафиксируется

То есть я иду удаляю четверку, под коронкой, жду несколько месяцев и потом уже имплант, это надо будет долбить кость получается?….(((

Ну это сказано страшно. На самом деле имплантация комфортнее и проще , чем удаление. Ничего не долбят, аккуратно создают фрезами ложе для импланта

Поняла, спасибо. А по поводу назначения парадонтолога, нужно ли все это?

Это в области какого зуба все? Это все в области этой четверки?

Нет

Это 15,43,12,3,1,22,33,25

Принятый ответ

Да, карманы есть. В таких случаях имеет место это лечение. Как минимум кюретаж и лекарство

Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу рентген снимков или КТ. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите их пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ, если имеется.

Здравствуйте, Ирина

https://disk.picasso-diagnostic.ru/81b59dfd-982d-4392-b2bc-df89ef5e1127

Ссылка на кт

Отлично. Посмотрю и отпишусь вам.

Срок истек, я приложила фото которые смогла посмотрите пожалуйста

Сейчас просмотрю.

По данным срезам имеется очаг воспаления за верхушкой корня, что может говорить о периодонтите. То есть по сути, перелечить попробовать можно, но это обычно без гарантий, то есть под вашу ответственность. Темболее если врач сказал, что стенок зуба нет. У вас нет фото после снятия коронки?
В таком случае, как правило, более надежнее будет имплантация.
На счёт лечения от пародонтолога, можно предположить убыль костной ткани, полутому назначенное лечение имеет место быть.

Фото без коронки к сожалению нету((( получается надо удалять зуб, ждать а потом имплант делать?….

По поводу парадонтолога, надо ли весь этот перечень или что то одно?…

Да, обычно удаляется зуб, выжидается время, примерно 3-6 месяцев и устанавливается имплантант. Сразу устанавливать не рекомендуется, так как имеется очаг воспаления, кость должна восстановиться.
Получается врач пародонтолог назначил это всё лечения, направленное на один зуб, который в данный момент вас беспокоит, правильно?

Нет

Он написал вот эти зубы еще

15,43,12,3,1,22,33,25

Тогда рекомендуется выполнять назначения пародонтолога. В назначениях «лишнего» ничего не наблюдается.

Еще такой вопрос у меня сейчас стоматит, можно ли делать лечение зубов и у парадонтолога пока он не прошел?

Если нет острой боли, то рекомендуется перенести лечение. Врач видел стоматит? Назначил лечение?

Видел назначил Иммудон….сказал что при стоматите кюретаж и лазер можно….но я как то сомневаюсь

Смотря еще где расположен стоматит. Абсолютных противопоказаний обычно нет, но важно учитывать распространенность стоматита, язвочки могут травмироваться и приносить боль. Сможете прикрепить фото?

Принятый ответ

Так же при стоматите в таких ситуациях обычно рекомендуют:
1. Полоскания полости рта Мирамистином, 2-3 раза в день после еды(не более 5 дней).
2. После полоскания нанесение Винилина тонким слоем непосредственно на язвочки (можно ватной палочкой). Это защитит их от пищи и уменьшит боль.
3. Щадящая диета. Не рекомендуется все, что раздражает слизистую: острое, соленое, кислое, маринады, грубую пищу (сухари, чипсы), горячие напитки и еду.
4. Гигиена. Чистка зубов зубной щеткой, стараясь не задевать болезненные области.

Добрый день. Если при вскрытии под коронкой действительно нет сохранных стенок и опоры для фиксации, то в большинстве случаев это является показанием к удалению, но окончательное решение принимают по КТ — важно состояние корня, его длина, отсутствие трещин и выраженного воспаления.
По верхним зубам и пазухе: имплантация возможна, но иногда требует синус-лифтинга; это решается только после анализа КТ. Мост — альтернатива, но с нагрузкой на соседние зубы.
При минимальной рецессии пародонтолог часто назначает профилактическое лечение, однако не весь перечень всегда обязателен. По назначениям и КТ можно разобрать точнее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.