Что вас беспокоит?

Давление при беременности

Беременность 14-15 недель. У меня начало повышаться давление 140/80 . Себя чувствую нормально . До этого не мерила , а сегодня ночь у меня как-то начало все тукать на подушечках пальцев и на шее. Дома у меня нет аппарата я пришла на работу и только на работе померила . Там было 140 / 80 несколько раз мерили, через минут 15 было уже 130 . Где-то через час я сходила к терапевту , там у нее все нормально показало 120/80 и 110/70 . В обед померила тоже нормально 110 . Сейчас вечером опять померила дома 140/80 . На первом скрининге поставили преклампсию , сейчас пью кардиомагнил . Очень переживаю за ребенка

Б . Шегрена
26 лет
23 Января ·Просмотров: 151·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, при повышении артериального давления во время беременности рекомендуется обратиться на очный прием к врачу, для подбора гипотензивной терапии, так же рекомендуется исключить дефицитные состояния и проверить работу щитовидной железы, для этого следует сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, анти ТПО, антиТГ, Ферритин , витамин Д , как будут готовы результаты анализов , присылайте , дам рекомендации.

Я все это сдавала , когда встала на учет! Все хорошо

И я выше написала , что я обращалась на прием к терапевту

И давление у терапевта была нормально

Сейчас к вечеру 140

Если давление нестабильно , то рекомендуется проводить гипотензивную терапию, чтобы поддерживать давление в нормальных значениях , в таких случаях рекомендуется обратиться на прием к вашему врачу гинекологу , врач проведет осмотр , оценит ваше состояние и даст необходимые рекомендации .

Допегит можно принимать ? У меня первый раз такое давление

Да , в таких случаях во время беременности назначается Допегит , но дозу должен подобрать врач .

Сейчас померила , на провой руке 140/ 80 , а на левой 120/70

Асимметрия давления более 5-10 мм рт ст на правой и левой руке может быть характерна для спазма со сосудов, в таких случаях гипотензивная терапия выравнивает показатели.

Так нужно сейчас пить допегит или нет

Если давление повышено , то в таких случаях рекомендуется прием Допегита по 250 мг вечером в течении 2 дней , далее дозу можно увеличить по 250 мг -2 раза в день ( утром и вечером) под контролем давления .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Когда давление повышается выше 140/90 до 20 недели, это - не про преэклампсию (она физически не может развиться до 20 недели), это про «собственную» артериальную гипертензию. В таком случае малышу, как правило, это не грозит в настоящий момент, но чтобы не было рисков ни для него, ни для мамы, обязательно стоит давление стабилизировать плановой адекватной терапией. Обычно начинают с метилдопы 250 мг — Допегита по 2 таблетки в сутки под контролем дневника АД (измерял утром и вечером). Если такая доза метилдопы «не держит» давление в целевых значениях 120/80, обычно обсуждается в такой ситуации увеличение дозы. Максимальная суточная доза Допегита - 3000 мг, средняя - 1000-1500 мг (это 4-5 таблетки как раз). Если контроль не «идеален» на таких дозах, обычно с кардиологом решается вопрос о подключении Нифедипина к терапии.

Я сказала что на первом скрининге мне поставили преэклапсию

Это - немного разные вещи.
В рамках первого скрининга расчитывают РИСК преэклампсии - то есть вероятность развития этого осложнения.

А сама преэклампсия — это осложнение исключительно второй половины беременности, это четко и строго приписанный ее критерий. То есть она физически не может развиться до 20 недели. А ацетилсалициловая кислота - это ее ПРОФИЛАКТИКА, то есть снижение риска. Поэтому сейчас пока речь только об артериальной гипертензии. Ее, безусловно, важно скорректировать, но это - не преэклампсия сама. Только фактор ее риска.

Допегит можно уже начать принимать ?

У меня первый день такое давление

Может это на погоду ? Я не знаю

Да, Допегит рекомендуютпо факту уже таких подъемов давления однозначно под контролем дневника давления, чтобы понимать эффективность и динамику.

Нет, на погоду такие высокие цифры все же в норме не бывают, как правило.

Не переживайте, все корректируется. Просто стоит подобрать терапию, чтобы давление было стабильным.

Сейчас померила , на провой руке 140/ 80 , а на левой 120/70

Ориентируются по бОльшему, разница такая бывает нередко между правой и левой (потому на обеих и важно мерить).
Да, терапия определенно в таком случае нужна.

Как его правильно принимать ?

Допегит обычно начинают принимать по 1 таблетке утром и 1 таблетке вечером. И смотрят по контролю давления, «хватает» ли.

Даже если я проснулась на следующий день , давление нормальное все равно пока пить ?

Да, это - не «экстренная» терапия (когда пьют только при повышении), это - именно плановая, постоянная терапия, ибо только так она работает.

А если вот только один день было высокое давление? А сегодня уже померила 120 и 110 . Пить?

Можно в таком случае пару дней понаблюдать с регулярными (!) измерениями давления 2 раза в день. Если эпизод был действительно единственный и из-за какого-то внешнего фактора, это более не повторится, тогда терапия, вероятно, не нужна. Если же повторяется повышение, очевидно, все же требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В такой ситуации рекомендуется вести дневник артериального давления.
Измерять давление на обеих руках утром и вечером, а так же пульс. Желательно делать это в покое.
Измерять и записывать в течении 10 дней.
С дневником давления обратиться к терапевту.
Если давление в покое будет выше 130/90, врач назначит принимать препарат для снижения давления. Например допегид.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство. По описанию больше похоже на эпизодические подъёмы давления на фоне волнения и измерений в разное время и разными приборами. Для истинной гипертензии важно устойчивое повышение, а у вас есть и нормальные значения 110–120/70–80, что очень важно. В 14–15 недель преэклампсия клинически ещё не развивается, на первом скрининге оценивают только РИСК, а НЕ ставят диагноз, именно поэтому и назначают кардиомагнил ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ. Он уже СНИЖАЕТ риски для плаценты и ребёнка. Ощущения «пульсации» в пальцах и шее часто связаны с тревогой, спазмом сосудов, усталостью. Для малыша это не опасно, но стоит спокойно контролировать давление дома одним аппаратом 2 раза в день и не мерить его каждые полчаса. Повод для срочного обращения является стойкие цифры ВЫШЕ 150/100, головная боль, мелькание «мушек», боли вверху живота. В таких ситуациях важно снизить градус напряжения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие колебания давления на ранних сроках беременности встречаются довольно часто и обычно не опасны, особенно если вы себя хорошо чувствуете. Ваши ощущения пульсации в пальцах и шее скорее всего связаны с временной сосудистой реакцией, усталостью или тревогой, а не с серьёзным нарушением. Учитывая, что на первом скрининге был выявлен риск преэклампсии, вам назначен Кардиомагнил для профилактики продолжайте принимать его строго по инструкции. Важно регулярно измерять давление дома, лучше дважды в день в спокойном состоянии и записывать результаты, чтобы врач мог отслеживать тренд, а не опираться на отдельные показания. Срочно обращаться к врачу нужно при:
давлении 150/100 и выше,
сильной головной боли или головокружении, “мушках” перед глазами, нарушениях зрения,
резком появлении отёков лица, рук или быстром наборе веса,
болях в животе, особенно в правом подреберье. Пока ваши показатели держатся в пределах 140/80 и вы себя хорошо чувствуете, это требует наблюдения, но не является экстренной ситуацией. Главное сохранять спокойствие, продолжать профилактическую терапию и регулярно контролировать давление.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.