СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Паратгормон

Доброго времени суток. Повышен паратгормон до 26(норма до 9 инвитро). Кальций, фосфор, ионизированный кальций, остеокальцин все в норме. Недавно был цистит, повышен креатинин, мочевина. Паратгормон повышен с 2023 - 15, август 2025-19,а январь 2026-26. В августе 2025 делала узи щитовидной железы, врач, сказал, что раз не просматривается значит паоазитовидные железы в норме. Витамин Д пью ежедневно 2000 пол года.

ИБС, хронический пиелонефрит, МКБ
55 лет
23 Января ·Просмотров: 278·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. А какой уровень витамина Д? За все жто время его проверяли? Очень часто бывает при дефиците, к сожалению дозировкой 2000МЕ дефицит не восполнить, поэтому нужно посмотреть. Если витамин Д в норме, нужно делать сцинтиграфию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дина, спасибо за отклик. Не замерла давно витамин Д, как сказали, что доза 2000 достаточна я и пью. Года два назад при этрй же дозе он был 30. Планирую замерить. А если он в пределах 30,неужели это будет считаться как дефицит? А креатинин мог спровоцировать и в это же период цистит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мрт паращитовидные желез информативно?

Нет, 30 — не дефицит, но обязательно посмотрите, как сейчас. Креатинин не мог, это функция почек, и она немного нарушена. МРТ может также не увидеть образований. Сцинтиграфия покажет, есть секреция или нет от образования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Есть смысл переслать через месяц?

Есть, нужно посмотреть стабильно ли повышение, если стабильно, то хорошо бы проконсультироваться с нефрологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

С нефрологом? Не с эндокринологом?

Это по креатинину . Если про паратгормон, то контролировать опять не нужно, сначала витамин Д, кальций с альбумином, сцинтиграфию если витамин Д в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо, понятно

Здравствуйте

Обычно в подобных случаях рекомендуется дополнительно сдать кровь на уровень витамина Д.
Так же уровень паратгормона повышается при прогрессировании хронической болезни почек.
Какой ваш рост и вес?

В настоящее время показатели кальция и фосфора в норме, обычно рекомендуется периодически контролировать показатели.

Также после результатов на витамин Д возможно решить вопрос о необходимости проведения сцинтиграфии паращитовидных желез (для исключения аденомы).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, спасибо за отклик. Вес 94,рост 164

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

При этих показателях похоже на гиперпаратиреоз?

Нет
Но существуют мягкие, стертые формы.
Поэтому при повышении с тенденцией к росту стоит провести полную диагностику.

При расчете скорости клубочковой фильтрации почек- незначительно сниженная СКФ, хронической болезни почек нет.

Есть ли какие-то еще хронические заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мочевая кислота высокая. Поверхностный антральный гастрит. В этот период же пила антибиотик джозафен и париет. Лечила цистит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

С почему узист сказал, раз не видим все норм

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А какой уровень витамина Д при данных цифрах паратгормона нужен?

По узи не всего хорошо лоцируются паращитовидные железы.
Даже аденомы прицельно иногда сложно найти.

Витамин Д при гиперпаратиреозе будет снижен (менее 30)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Понятно. Надо сдавать витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Есть смысл переслать через месяц или идти на до обследование?

Принятый ответ

Если витамин д более 30, то решение вопроса о сцинтиграфии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо, понятно

Здравствуйте. Обычно при аденоме паращитовидных желез повышается и кальций, он в норме, на узи могут увидеть но тоже не пишут, образованич в щитовидной железе по описанию доброкачественные. Возможно вторичное повышение на фоне дефицита витамина д, хоть и принимаете но это профилактическая доза, сдайте кровь на 25 он витамин д. На узи не всегда могут увидеть изменения в паращитовидных железах, делают сцинтиграфию

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар, спасибо за ответ. Вы знаете кальций плавал периодически, но при пересчёте по альбумину был как бы в норме. Прикрепила ещё файл с динамикой кальция. Это о чем то говорит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

При аденоме сильно кальций понимается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Прикрепила динамику кальция и альбумина... Повышения нет кальция при пересчёте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Повышение в три раза это критично?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я этот период болела циститом, пила антибиотик джозафен и париет. Могла это спровоцировать?

Бывает и нормокальциемический вариант первичного гиперпаратиреоза. Кальций был и выше нормы, плавает. При аденоме может повышаться многократно, у вас повышение такое. Антибиотики не влияют на показатель гормона. Можно пройти сцинтиграфию паращитовидных желез

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Понятно, надо дальше думать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Есть смысл переслать через месяц?

Можно, в ближайшее время можно пройти сцинтиграфию

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я немного аллергична, этот метод исследование как переносят пациенты?

Принятый ответ

Переносят хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое за инфлрмацию

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.