Консультация онколога /

Коррекция иммунотерапии после лечения рака легкого — вопрос №404126

607 просмотров

75 лет, год назад поставлен диагноз нейроэндокринная опухоль легкого с мтс в лимфоузлы. Пройдено три курса химиотерапии по схеме этопозид+карбоплатин. После лечения очагов на КТ нет, лимфоузлы уменьшились до пределов нормы. Для поддержания состояния онколог назначил постоянно принимать интерферон альфа-2б в качестве иммунотерапии сначала 3 раза в неделю по 3 млн в/м, после положительной динамики доза снижена до 2 раза в неделю по 2 млн. Принимает препарат Лайфферон. Срок лечения на сегодняшний день - полгода. Беспокоят постоянные побочные эффекты - вялость, усталость, обострение межреберной невралгии и остеохондроза до сильных болей, головная боль, гипертензия. После снижения дозы лайфферона с 3 млн до 2 млн уменьшились, однако хотелось бы получить альтернативное мнение по поводу препарата пожизненной иммунотерапии - может быть, есть лучшие варианты, более эффективные препараты.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите выписку после лечения, заключение консилиума, гистологию и ИГХ опухоли.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый вечер. Файлы приложила

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог
Добрый день.
Лечение назначено адекватное, согласно стандартам.
Но дозу снижать нельзя, она должна быть 3млн*3 раза в неделю.
Можно любые интерфероны, лайфферон одно из торговых названий.
Онколог
Прикрепите ИГХ и гистологию опухоли к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте. Файлы прикрепила
Онколог
а что за препараты от 2016 г и 2020 г???
Клиент
Светлана, в 2016 году был диагностирован рак левого легкого плоскоклеточная карцинома, была удалена нижняя доля легкого, поражений лимфоузлов и иных органов не было. С 2016 по 2019 год мтс не было, наблюдались. В 2019 году была обнаружена опухоль, после торакоскопии обнаружена опухоль правого легкого - нейроэндокринный рак. Исходя из характера опухоли, врачи установили, что это новая опухоль, а не метастазы прежней. Пролечили курсом химиотерапии, по данным КТ - положительная динамика. В настоящий момент принимает лайфферон в качестве постоянной иммунотерапии.
Онколог
Игх сформулирована неверно, в легком мб типичный карциноид, атипичный карциноид, крупноклеточный и мелкоклетрчный рак. Вам надо пересмотреть блоки и стекла в том месте, где разбираются в нейроэндокринных опухолях (это делают не все морфологи тк опухоль очень редкая). Если есть возможность отдайте блоки и стекла от 2016 и 2020 г в ронц им нн блохина в москве (для морфологов Делекторской В.В. или Козлова Н.а) на пересмотр. Они умеют смотреть данные препараты. Выбор лечение напрямую зависит от Игх.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рано на выписку
26 сентября 2021
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать в таком случае
14 июня 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Операция или химия
25 августа 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Повышен уровень АФП
7 ноября 2024
Артем, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва