Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4041274

Что вас беспокоит?

Чешутся глаза

Добрый вечер . Мой брат 1986 года, после дтп от 2022г (тяжёлая черепно-мозговая травма.ДАП).На данный момент в малом сознании,может двигать левой рукой и уже на протяжении года чешет правый глаз,вплоть до крови.смотрел окулист 6мес назад во время реабилитации в Центре Мозга,но никаких рекомендаций нам не дали,сказав что его глаза проверить не возможно

Травма от 2022года .Постельный больной в малом сознании
40 лет
23 Января ·Просмотров: 81·Якуб, Назрань

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Что именно беспокоит?
Что капаете на данный момент?
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве, при дневном освещении, без фотофильтров

Беспокоит постоянный зуд больше правого глаза
Ничего не капаем
К сожалению фото только такое

Визуально по этим фото симптоматика раздражения слизистой
В таком случае обычно назначается
- капли дексаметазон по убывающей схеме: по 1 кап 4 раза в день 5 дней, 3 раза в день 5 дней, 2 раза в день 5 дней и 1 раз в день 5 дней
- увлажняющие капли хилопарин комод по 1 кап 4 раза в день в течении 2-3 мес

Здравствуйте!
А глаз полностью закрывается во время сна и при моргании?
Офтальмолог назначал какое-то лечение в этот период?
Можете приложить выписку с последним осмотром офтальмолога?

Да,закрывается .назначения не было

По фото сильное раздражение с точечными кровоизлияниями.
Возможно беспокоит не зуд, а снижение зрения из-за травмы, глаз мешает четко смотреть (или вызывает двоение) из-за чего трет глаз, пытаясь «убрать» дискомфорт.
Для облегчения состояния могло использовать капли хилопарин-комод (с гепарином) 3 раза в день для рассасывания кровоизлияний (пятнышек) не дольше 3 недель.
И корнерегель для заживления и увлажнения 3-4 раза в день на 1 месяц.
Даже можно постоянно применять увлажняющие капли, например стиллавит или оптинол мягкое восстановление или глубокое увлажнение 3-4 раза в день.

Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Визуально, есть небольшая сосудистая инъекция глаза.
Уточните пожалуйста, выделений из глаз нет? Глаз не слезится?
Аллергия есть на препараты? Что-то самостоятельно пробовали капать?

Выделений нет.глаз слезятся периодически.от себя ничего не делали

Поняла Вас.
От зуда обычно рекомендуют использовать капли антигистаминные Визаллергол или Опатанол 2 раза в день 7-10 дней. Чтобы слизистая немного восстановись рекомендуются увлажняющие средства, например, Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление 4 раза в день 1 месяц.
Через 3-4 дня желательно оценить динамику состояния, при необходимости корректировать рекомендации.

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото, визуально признаки раздражения слизистой глаза, в таких случаях эффективно: для снятия зуда олопатадин(визаллергол или опатанол) по 1 капле 1-2 раза в день 7 дней, через 10 минут бесконсервантные капли оптинол мягкое восстановление по 1 капле 4 раза в день длительно(1-2 месяца).
Стараться не чесать глаз(это дополнительно раздражает слизистую, вызывает ее отечность, это еще больше создает ощущение соринки и желание почесать глаз).
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте. На фото глазик раздражен. Причин описываемого состояния может быть несколько:
1. синдром сухого глаза. Сухость слизистой может вызывать ощущение песка, жжения, чувство соринки. Также важно у таких больных обращать внимание, хорошо ли закрывается глазик во время сна, не остаётся ли зазора между веками, из-за которого может пересыхает слизистая. В подобных случаях рекомендуется капать на постоянной основе увлажняющие капли, желательно, с декспантенолом в составе Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4-6 раз в день не менее месяца, можно и дольше на постоянной основе при необходимости. На ночь закладывать увлажняющий гель Визмед-гель или Хило-гель в течение месяца.
Из-за сухости и раздражения возможен и зуд. Дополнительно можно прокапать препарат облегчающий зуд Опатанол 2 раза в день 7 дней.
2. Снижение зрения на этом глазу. В таком случае пациент трёт глаз в попытке убрать пятно/пелену или завесу перед глазом, мещающую обзору. Чтобы разобраться, в чем может быть причина, рекомендуется осмотр глазного дна. Сделать это можно и на дому, оборудование для офтальмоскопии компактное и обычно есть у офтальмолога, выезжающего на дом. Не все к сожалению может увидеть офтальмолог при осмотре. Если есть например выпадение поля зрения из-за ЧМТ, повреждения зон мозга, отвечающих за приём зрительной информации или части зрительного нерва за глазом, то глазное дно может выглядеть нормальным. В таком случае выявить проблему поможет только МРТ головы и орбит.
Я бы в подобном случае рекомендовала начать с увлажняющих капель, и если через месяц улучшения не будет, уже обследоваться на предмет того, как видит глазик.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.