Образование малого таза

Ара Унанян23 Января

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 332 консультации

Принятый ответ

По представленному УЗИ наиболее вероятно описывается субсерозная миома матки на ножке (FIGO 7), но по данным ультразвука окончательно исключить другие варианты нельзя, поэтому МРТ малого таза в данной ситуации обычно целесообразно.

По эхографическим признакам образование солидное, с четкими контурами, однородной структурой, гипоэхогенное, слабо васкуляризированное, смещаемое при компрессии датчиком и, вероятно, фиксированное к телу матки по левому боковому ребру. В подобных случаях такие характеристики чаще всего соответствуют субсерозной миоме на ножке. Дополнительно в пользу этого говорит отсутствие патологических образований в яичниках и связь образования с маткой.

Если рассматривать альтернативы, в похожих ситуациях дифференциально могут обсуждаться внеорганное образование малого таза, редкие варианты опухолей связочного аппарата матки или реже эндометриоидный узел экстраовариальной локализации. Признаки активного воспалительного процесса или злокачественности по УЗИ не описаны.

МРТ малого таза в таких случаях обычно рекомендуется, так как позволяет точно определить происхождение образования, его связь с маткой, яичниками и связками, а также подтвердить миоматозную природу. Это особенно важно перед выбором тактики наблюдения или лечения и при сочетании с аденомиозом и спаечным процессом, которые также указаны в заключении.

Наталия Нассер23 Января

3.6

Гинеколог, Нутрициолог

1 110 консультаций

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

В Вашей ситуации УЗИ выявило образование, подозрительное на миому, но не дало однозначного ответа. Поэтому МРТ малого таза является обязательным следующим этапом диагностики. Оно позволит определить источник образования (матка, яичник), его структуру и характер кровотока, и эти результаты помогут определиться с тактикой лечения.

Анна Серебрякова26 Января

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 012 консультаций

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
По описанию УЗИ образование действительно больше всего похоже на субсерозную миому на ножке: чёткие контуры, солидная структура, связь с маткой и кровоток это поддерживают. Вариант с опухолью яичника или чем-то злокачественным здесь маловероятен. Но есть нюанс: локализация и сопутствующие признаки спаечного процесса и аденомиоза, из-за чего ультразвук не всегда даёт 100% уверенность. В такой ситуации МРТ малого таза будет правильным диагностическим дообследованием: оно чётко ответит, миома ли это, подтвердит её тип и поможет спокойно выбрать тактику: наблюдение или плановое лечение. Ситуация не экстренная и не опасная, но МРТ даст ясность и снимет вопросы.

Резеда Шагалиева26 Января

5.0

Гинеколог, Акушер

35 828 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования ничего критичного нет. Есть подозрение на наличие миомы субсерозной на ножке. В таком случае с целью дообследования рекомендуется выполнить МРТ органов малого таза с контрастом и по результатам обследования определяется дальнейшая тактика.

Айтен Бедиева26 Января

3.7

Гинеколог, Педиатр, Акушер

2 782 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас на УЗИ выявлено объемное образование в малом тазу, которое, скорее всего, является субсерозной миомой матки на ножке. Это такой доброкачественный узел, который растет с внешней поверхности матки.
Кроме того, у матки есть изменения, которые могут соответствовать аденомиозу это когда внутренний слой матки частично прорастает в мышечный, что тоже может давать неоднородность ткани. Внутри самой матки крупных узлов не видно, а эндометрий (слизистая) немного неоднородный, но патологий, требующих срочного вмешательства, нет. Яичники в целом выглядят нормально, отдельное образование находится между левым яичником и телом матки, и его происхождение пока точно определить сложно, может быть именно миомой, но редко это может быть и другое образование. Чаще всего это доброкачественная миома, которая сама по себе не опасна. Симптомы (кровотечения, боли) определяют, нужно ли лечить оперативно или просто наблюдать. Чтобы точно понять, что это за образование и откуда оно растет, рекомендуется сделать МРТ малого таза. МРТ покажет ножку миомы, связь с маткой и исключит другие редкие опухоли.