Что вас беспокоит?
Температура сопли и кашель
У ребенка 1год и 1 месяц начались жидкие сопли , затем начала кашлять , сводили к местному педиатру : сказала что горло красное прописали промывать нос и анаферон ( противовирусный) по схеме, весь день давали, но без результатно так как к ночи тоже же дня поднялась температура до 38,5 , на ночь поставили свечку жаропонижающую ребенок спал постоянно просыпаясь и хныкала , нос заложенный, в то же время сопли текут жидкие , к утру опять температура 38,5, сопли и кашель , немного слезятся глаза
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
К сожалению, эффективность анаферон ставится под сомнение
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные признаки соответствуют протеканию вирусной инфекции. Температурный период, как правило, может составлять до 7-10 дней, чаще всего температура сохраняется в течение 3-5 дней.
Анаферон по мнению многих специалистов не обладает доказанной эффективностью.
Основными принципами лечения в таких случаях являются:
1.Достаточный питьевой режим. Необходимо поить ребенка из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. Это помогает эффективнее почкам выводить токсины из организма и снижать температуру. . В качестве питья используем обычную воду, подслащенный чай, компоты из сухофруктов, отвар изюма, шиповника. Поим дробно, по несколько глоточков.
2.Промывание носа солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) можно по необходимости и часто ( 6-8 раз в сутки и более, особенно в первые 1-2 дня).
3.Контроль температуры и прием жаропонижающих препаратов при температуре 38 градусов и выше: парацетамол из расчета 15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки с интервалом в 6 часов или Нурофен (Ибупрофен) из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки с интервалом в 8 часов. Можно применять физические метолы охлаждения – обтирание кожи водой комнатной температуры.
Кашель, как правило, это-результат назального затека, поэтому работаем с носиком.
4.Дома поддерживать оптимальный микроклимат, особенно в ночное время: температура воздуха 22-24 градуса. Влажность 50-60%, регулярные проветривания (особенно перед ночным сном). Такие параметры значительно улучшают носовое дыхание в этот период суток.
Если сохраняются подъемы температуры до таких цифр свыше 3-4 суток, для уточнения ситуации необходимо смотреть ОАК, СРБ. При наслоении бактериальной инфекции с педиатром рассмотреть вопрос о назначении антибактериальной терапии.
Наблюдение педиатра в динамике обязательно.
Принятый ответ
Добрый день
По представленным описанию возможным предположить течение вирусной инфекции
В таких ситуациях обычно рекомендуют симптоматическое лечение
Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , возможно чередовать с ГИПЕРтоническим раствором для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание
Сосудосуживающие капли только при выраженной заложенности перед сном, но не более 5 дней
Для снижения температуры обычно используют либо нурофен, либо парацетамол (цефекон)
Какой вес у ребёнка? Какую дозировку жаропонижающих используете ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию у ребёнка течение вирусной инфекции. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике. Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202312 ответов
- 5 Ноября 202313 ответов
- 10 Февраля 202410 ответов
- 27 Марта 202426 ответов