Что вас беспокоит?
Обморок после дороги в беременность
Здравствуйте! Мне 36 лет, вторая беременность, срок 32 недели. После двух суток в дороге из одной страны в другую упала в обморок на вокзале во время ожидания такси. Дорога была сложная: машины + сутки поезд. В поезде ночью было очень жарко, много запахов, спала все два дня очень плохо. Все двое суток не могла сходить в туалет по большому и когда вышли из поезда и ждали такси думала только о том как бы скорее оказаться дома и расслабиться, держалась. Совсем снесли меня запахи на вокзале, хоть и стояли на улице, но люди вокруг бесконечно курили и от этого совсем подурнело и я почувствовала, что меня отключает, не ударилась, рядом был муж. Отключалась пару раз потому что сразу вскакивала, когда посидела сразу отошла. На 15 нед все анализы были в норме, сегодня пересдала, жду результатов, возможно железо упало и так тяжело давались запахи. Шевеления малыша в норме. Давление по приезду домой 128*78. Сразу связалась со своим акушером-гинекологом, она сказала, что такое бывает у беременных особенно на фоне такого переутомления и порекомендовала отдых и сон. Ситуация осложняется тем, что у меня тревожно-фобическое расстройство и вся беременность проходит вместе с ним, я работаю с психотерапевтом. И это падения в обморок сильно ухудшило моё эмоциональное состояние, мне стало ещё более страшно из-за произошедшего, паника не утихает.
Мария, здравствуйте!
Судя по представленной ситуации, обморок был ситуативным. Вызван переутомлением, дорогой и прочее.
Самое главное, что ситуация стабилизировалась, а с Вами и малышом все в порядке.
Плановая консультация невролога.
Елена, благодарю за ответ 🙏
То есть если бы было что-то опасное, то проявилось бы ранее и не было бы привязки к переутомлению?
С большой вероятностью — да. В описанной ситуации «скопилось» много факторов, которые оказали непосредственное влияние.
Добрый день, Мария.
Обморок произошел из-за того, что вы долго не спали и были сильно уставшей,стресс из за окружающей вас вокруг неприятной обстановки все это провоцируюшие факторы. Это довольно распространённая причина — когда организм истощён, снижается приток крови к мозгу, что может привести к потере сознания. Самое важное что сейчас с вами и вашим малышом все хорошо. Конечно же нужно отдохнуть от всего произошедшего, можно погулять на свежем воздухе, особое внимание уделить питанию и ваш организм восстановится. Продолжайте по поводу вашего состояния консультации со специалистом.
Всего доброго Вам!
Евгения Ивановна, спасибо большое!
То есть по результатам анализов крови не нужно ждать чего-то плохого? Тревожное расстройство выключает здравый смысл, к сожалению. И страх всяких ужасных болезней. В 15 недель гемоглобин был 13,5 г/дл, ферритин 53 мкг/л. Сейчас уже должно быть ниже в соответствии со сроком, снижение могло также повлиять на состояние?
Снижение гемоглобина так же могло повлиять на общее самочувствие. Вы не сдавали анализы в 30 недель беременности?
Евгения Ивановна, сдала сегодня, напишу результаты как получу!
Хорошо
Евгения Ивановна, загрузила результаты анализов. Видимо всё-таки есть анемия и поэтому помимо переутомления она также повлияла на состояние. Посмотрите пожалуйста
По результатам имеется анемия лёгкой степени, склоняюсь что все таки обморок произошёл из за переутомления. Вам необходим приём препаратов железа. Так же в общем анализе мочи повышены лейкоциты. Соблюдает ли вы правила забора мочи? Присутствует ли дискомфорт при мочеиспускании?
Евгения Ивановна, дискомфорта нет, резей и болей тоже нет, возможно погрешность забора, да потому что ещё есть слиз в анализы, наверное попали выделения. Железо начну принимать! Вцелом анализы нормальные, верно? Кроме сильного снижения ферритина. Ничего опасного по анализам нет?
Нет. Рекомендую пересдать общий анализ мочи, соблюдая технику забора. Ранее когда препараты железа принимали, не было проблем со стулом?
Евгения Ивановна, ранее препараты железа не принимала, впервые буду принимать. Вцелом я некоторое время назад стала чувствовать утомляемость некоторую, наверное как раз на фоне снижение запасов железа.
Принятый ответ
При приёме препаратов железа иногда возникает риск запоров, так как эти лекарства могут влиять на работу кишечника. Это довольно распространённое явление во время беременности, но его можно предотвратить с помощью правильного питания и других мер.
Включите в рацион кисломолочные продукты-ряженка, кефир. Так же в рационе должно содержать я достаточное количество клетчатки. Пейте чай с сухофруктами-курага, чернослив. И пейте достаточное количество жидкости 1,5-2 литра в сутки
Евгения Ивановна, поняла! Спасибо большое!
Здравствуйте, Мария!
Постарайтесь успокоиться , главное , что Вы не упали и хорошо ощущаете шевеления малыша . Вероятнее всего подобное состояние действительно связано с сильным переутомлением, такое бывает при беременности . В подобных ситуациях обычно рекомендуется отдохнуть и просто понаблюдать за своим состоянием
Здравствуйте. Длительная поездка,духота, сложности со стулом, могли, конечно, повлиять на самочувствие.
В таких случаях рекомендую дополнительно сдать кровь на ферритин, гемоглобин, контролировать давление.
Полагаю, что устанив недосып и отдохнув, состояние улучшится
Здравствуйте.
Мария, по описанию это выглядит как типичный вазовагальный обморок на фоне беременности и выраженного переутомления: жара, духота, запахи, обезвоживание, недосып, длительное стояние и резкий подъём, всё это у беременных на поздних сроках легко приводит к кратковременной потере сознания. Для ребёнка такая ситуация, как правило, не опасна. Чаще всего рекомендуют: отдых, сон, достаточное питьё, регулярное питание, контроль гемоглобина и ферритина. С учётом тревожного расстройства понятно, что эпизод усилил панику, но сам по себе он не говорит о серьёзной патологии. Если обмороки повторятся, появятся боли, кровянистые выделения или резко изменятся шевеления, тогда нужно очно обратиться. В ближайшие дни состояние должно стабилизироваться.
Анна Николаевна, благодарю вас за ответ. Да паника вызывает огромный страх повторения. Но я сдала анализы и видимо также повлияла анемия. На 15 Нед гемоглобин был 13,5, а сейчас 10,9. А ферритин был в 15 нед 53, а сейчас вообще стал 10😓
Мария, эти цифры как раз объясняют произошедшее. Такие показатели часто встречаются именно в третьем триместре и они хорошо корректируется препаратами железа. С началом лечения и восстановлением сна риск повторного обморока существенно снизится.
Анна Николаевна, поняла, спасибо! Начну прием железа. Такие цифры могут приводить к обмороку и предобморочным состояним в беременность? Гемоглобин вроде более менее, а ферритин сильно упал.
Анна Николаевна, скажите пожалуйста, получается причина ясна и теперь нужно принимать железо и работать с психотерапевтом со своим тревожным расстройством продолжать? Я сокращала сессии до 1 раза в месяц, казалось, что справляюсь, но нет, это очевидно совершенно не так.
И я правильно понимаю, что ужасные диагнозы типа эпилепсии, рака мозга и других катастрофических тревожных сценариев как по клинике, там и по анализам исключены? Ничего кроме анемии и тревожного расстройства.
Принятый ответ
Мария, да, даже при «относительно неплохом» гемоглобине низкий ферритин вполне может давать предобморочные состояния и обморок, особенно в 3 триместре на фоне жары, усталости и стресса. Причина выглядит понятной и логичной: дефицит железа + вазовагальная реакция, усиленная тревожным расстройством. Тактика правильная: приём железа и продолжение работы с психотерапевтом, возможно, чуть чаще, чем раз в месяц, чтобы снизить страх повторения. По клинике и анализам признаков эпилепсии, опухолей мозга или других «катастрофических» диагнозов нет, они здесь не просматриваются.
Анна Николаевна, спасибо большое за подробный развернутый ответ🙏
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 202120 ответов
- 27 Апреля 202217 ответов
- 2 Сентября 202311 ответов
- 9 Сентября 202312 ответов