Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4350773

Что вас беспокоит?

Головокружение

Здравствуйте! Уже больше трёх месяцев беспокоит головокружение, по типу шаткости, внутреннего головокружения. При этом в обморок не падаю, предметы не кружатся. Сдала анализы, может ли быть по анализам головокружение?

37 лет
22 Мая ·Просмотров: 163·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросами и анализами. На представленных анализах отклонение от нормальных показателей крови нет. Можно обратить внимание на цветовой показатель, он у вас 0,85– это нижняя граница нормы. В таком случае могут порекомендовать сдать анализ на ферритин. При сниженном ферритин очень часто можем наблюдать усталость, головокружение. Нормальные значения ферритина должны быть 60 – 80 нг/мл.

Анализ на ферритин прикрепила, у меня 35

В таком случае рекомендуют принимать препараты железа . Часто назначают ферритаб по 1 капсуле 1 раз в день . Капсулы принимают, не разжёвывая, примерно за 30 минут до завтрака или другого приёма пищи, запивая достаточным количеством воды - 2 месяца с последующим контролем ферритина. Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки. Нормальный показатель ферритина для вас , как я и сказала, 60-80 нг/мл. Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С.
Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения.

Спасибо большое! Буду пить, а то мне врач в поликлинике сказал,что все анализы в норме и дефицита нет. А голова ведь кружится, особенно на улице

Рада была вам помочь 🌺

Принятый ответ

Здравствуйте. Посмотрела анализы, ферритин 35 ниже нормы, иногда может быть причиной головокружения. Латентный железодефицит без анемии, то есть когда гемоглобин в норме, часто проявляется именно внутренней шаткостью, как описываете, а не системным вращением предметов. Если после лечения эффекта не будет, тогда может понадобиться консультация невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

В данном случае причиной головокружения является латентный железодефицит-снижение ферритина при нормальнос гемоглобине.
Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).
Поэтому прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа(говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска)

У меня есть Сорбифер, он не подойдёт?

Да подойдет
100мг 1 таб 2раза в день до еды в течение 2-3 мес

Подскажите пожалуйста вот в анализе цветной показатель 0.85 он тоже указывает на железодефицит?
Врач в поликлинике сказал,что все анализы в норме.

Да жто тоже показатель железодефицита

Принятый ответ

Здравствуйте!

Головокружение может быть при:
1. Снижении ад
2. Дефиците железа и витаминов
3. А также нарушении кровообращения, сдавлении сосудов протрузией дисков при шейном остеохондрозе, атеросклерозе и сужении сосудов.
4. Также как вариант доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), вызванное смещением кристаллов кальция (отолитов), болезнь Меньера с нарушением жидкости во внутреннем ухе, и вестибулярный нейронит, вызванный инфекцией.
По анализу ферритин низкий, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Не делали МРТ шейного отдела позвоночника? Уздг сосудов головы и шеи?

Месячные обильные, у меня эндометриоз. МРТ не делала, УЗИ тоже не делала

Поняла вас , чаще всего у девушек и женщин причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях могут рекомендовать сделать для начала восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .

Также дополнительно проконсультироваться с дор врачом для исключения дппг, сделать мрт шейного отдела позвоночника и уздг сосудов головы и шеи.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам обследования имеются признаки железодефицита. В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа (Сорбифер Дурулес, Тотема).

Нижняя граница нормы ферритина 40, таким образом, отклонение есть, но небольшое. Гемоглобин в норме. В подобной ситуации имеющийся дефицит может давать определённую симптоматику, но если головокружение выражено интенсивно, то сомнительно, что это связано полностью с дефицитом железа.

В таких случаях рекомендуется консультация невролога и ЛОР-врача для исключения альтернативных причин головокружения.

Здоровья вам!

У меня головокружение без вращения предметов, просто такое ощущение что голова отъезжает на доли секунд и потом возвращается на место. Подскажите пожалуйста через сколько времени должно стать легче если пью железо? Если через месяц легче не станет,то идти к Лору?

Симптомы полностью должны пройти после нормализации уровня ферритина (более 40, оптимально 60-70).В случае, если ферритин в норме, а головокружение не ушло, значит, что причина не в дефиците железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.