Что вас беспокоит?
Гипохогенное образование с нечётным ровным контуром 15.0*9.3мм с кровотоком по периферии
Перешеек 3.5мм Правая доля 46*11.0*14.8ммV4.6см3 Левая доля 40*15.6*13.2ммV4.0см 3 V обеих долей см3 Эхогенность средняя Эхоструктура однородная Контур чёткий, ровный Лимфа/узлы не увеличены Очаговое образование в левой доли в середине третьей гипоэхогенное образование с нечётким ровным контуром 15.0*9.3мм с кровотоком по периферии Заключение узел в левой доли щитовидной железы Tirads-3
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Т3 3.36
Т4 1.35
ТТГ 3.760
Ат тг 5.9
Ат тпо 42.06+
Такие показатели
Врач сказал что неровный контур его напрягает
Ещё начали с мужем планировать малыша можно ли с таким диагнозом?
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.
В отношении планирования беременности самое главное, что ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо, противопоказания для планирования беременности не выявлено. Изменения на УЗИ щитовидной железы не являются противопоказанием так же для планирования беременности.
Неровность контура щитовидной железы не является онконастораживающим признаком, по данному поводу не переживайте. Самые главные признаки, это тирадс и размер узла, образование нетревожное, опасности не несёт.
Завтра пойду сдавать кровь
Переживаю очень
Понимаю ваше волнение, но хочу в данном случае успокоить, медуллярный рак щитовидной железы, это крайне редкое состояние. Вероятнее всего показатель будет в нормальном значении.
Спасибо большое
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Позже можете прикрепить анализы, можете написать - я посмотрю.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи описан узел средних размеров. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока достаточно только наблюдения
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если значимых отклонений не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св
Не сдавали еще?
По самочувствию что-то беспокоит?
Т3 3.36
Т4 1.35
ТТГ 3.760
Ат тг 5.9
Ат тпо 42.06+
Такие показатели
Врач сказал что неровный контур его напрягает
Ещё начали с мужем планировать малыша можно ли с таким диагнозом?
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (при беременности 1 раз в год)
Противопоказаний к планированию беременности нет
Если сильно беспокоит описание узла, то для успокоения можно сделать эластографию. Это тоже метод узи, но еще оценивает плотность образований. За счет этого риск злокачественности выставляют точнее. Но не вижу в этом необходимости
Цель ТТГ при планировании и во время естественной беременности (даже при наличии антител) до 4,0
При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Завтра подойду сдавать кровь
Как будут готовы результаты, можете прикрепить их сюда и написать, что готово. Я посмотрю
Спасибо большое
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Сейчас только наблюдение.
Рекомендовано через 6мес сделать УЗИ ЩЖ с описанием узла по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ, а также оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Здравствуйте а то что неровный контур?Т3 3.36
Т4 1.35
ТТГ 3.760
Ат тг 5.9
Ат тпо 42.06+
Такие показатели
Врач сказал что неровный контур его напрягает
Ещё начали с мужем планировать малыша можно ли с таким диагнозом?
По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
Доброкачественные узлы тоже могут иметь неровный контур, не переживайте.
Наличие узла не влияет на планирование беременности, главное чтоб ТТГ был в норме.
Целевой показатель ТТГ при планировании естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител).
Спасибо большое
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть узел с категории три, в таких случаях риск наличия злокачественных образований составляет менее 15%, но учитывая что узел большого размера необходимо выполнить функцию щитовидной железы с целью исключения. Также из анализов необходимо сдать кальцитонин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации по протоколу УЗИ щитовидной описано образование , выставлена классификация Тирадс 3. На сегодняшний день пункция не требуется.
Рекомендовано динамическое наблюдение показателей ТТГ, Т4С, можно еще проверить антитела к тпо, и кальцитонин, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Т3 3.36
Т4 1.35
ТТГ 3.760
Ат тг 5.9
Ат тпо 42.06+
Такие показатели
Врач сказал что неровный контур его напрягает
Ещё начали с мужем планировать малыша можно ли с таким диагнозом
Кровь вот сдала ждем
ТПО повышенные, есть предрасположенность к развитию гипотиреоза, однозначно никто не сможет ответить будет он или нет, на сегодняшний день на это акцент делать ненужно.
ТТГ и т4 с без отклонений, ттг важен при беременности.
По УЗИ, не переживайте, ориентируемся на классификацию тирадс.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202010 ответов
- 25 Января 20247 ответов
- 28 Марта 202544 ответа
- 12 Апреля 202515 ответов