Что вас беспокоит?
Как убрать налет на языке
Здравствуйте, У меня налет на языке который не проходит, хоть чисть его, хоть полоскай он 24/7 держится.У меня есть диагноз Гэрб, но даже когда я пил ипп налет все так же держался, да и сейчас симптомы особо не беспокоят. Может ли быть налет не из-за жкт, а связан с чем-то другим (Мазок на кандидоз сдавал, все чисто)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Никита, здравствуйте! Налет на языке часто сопутствует гастро- эзофагеальному рефлюксу, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод (не всегда будет типичная клиника в виде изжоги и тд). Обычно одного ИПП недостаточно. В таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Дарья Андреевна, Если других симптомов нет и только налет на языке, это все равно гэрб?
Дарья Андреевна, И он вообще не счищается
Никита, да, вполне вероятен ГЭРБ, не всегда будут симптомы при нем, может быть и изолированный налет на языке
Дарья Андреевна,
А то что я месяц назад пил ипп ничего страшного если будет новый курс
Я слышал что длительное употребление вызывает атопический гастрит
Дарья Андреевна, И надо наверное диету соблюдать?
Никита, на самом деле ничего страшного, длительный прием в течение нескольких лет, действительно, может приводить к атрофии, но курсы приема по несколько недель-месяцев не приводят
В современной гастроэнтерологии отходят от строгих диет. Пока идет лечение должна быть термически и химически щадящей, то есть пища не должна быть резко горячей или холодной, также рекомендуют исключить острую, слишком кислую, пряную пищу, алкоголь и газированные напитки. В остальном рацион рекомендуют постепенно расширять по переносимости🙏🏻
Дарья Андреевна, А пряных это вообще без преправ? Или условно какие-то приправы для вкуса/аромата в небольших количествах можно, но чтоб остроты не чувствовалось?
Никита, да, можно в небольшом количестве 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста есть ли сухость во рту? Принимаете ли какие-то лекарства постоянно? Курите? Есть ли неприятный запах изо рта?
Так как налет может быть по разным причинам , не только из за патологии жкт
Мария Алексеевна, здравствуйте
Не принимаю препараты, не курю
Вроде сухости нет
Горечь по утрам бывает после сна?
Мария Алексеевна, Нет, после сна только небольшая сухость, хочется пить
А со стороны ротовой полости не было патологий ? Стоматолог и лор осматривали ?
Мария Алексеевна, Вроде нет
Давно не был у лора или стоматолога
В таких случаях рекомендуется осмотр лора и стоматолога для исключения патологии
По лечению сейчас рекомендуется прием разо 20 мг утром за 15 минут до еды 4 недели
Прокинетик итоприд по 1 таб 3 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!
Иногда постоянный налёт на языке может быть не связан с ЖКТ и ГЭРБ
Если кандидоз исключён, а ИПП не влияют, вот вероятные основные альтернативные причины:
1 Сухость во рту
Часто из-за дыхания ртом, стресса, обезвоживания, кофеина, никотина, некоторых препаратов. Слюна не смывает налёт -он держится постоянно.
2.Дисбиоз полости рта / бактериальный налёт
Не кандидоз. Обычные бактерии + десквамация(отшелушение )эпителия языка.
3Географический/складчатый язык
В складках налёт держится постоянно, плохо убирается, без опасности.
4Дефициты
Особенно B12, фолиевая кислота, железо - могут иногда давать налёт без боли.
6.ЛОР-фактор
Хроническое постназальное затекание (ринит, синусит) -слизь оседает на языке.
6.Обложенный язык как вариант нормы
Если цвет бело-желтый, без боли, жжения, язв - это не болезнь.
Что рекомендуют обычно в таких ситуациях:
Осмотр стоматолога /ЛОРа очно
Анализы: ОАК, ферритин, B12, фолиевая кислота
Оценить сухость во рту (ощущения, слюноотделение)
Не скоблить язык до травм это зачастую усиливает налёт
Скажите нет ли проблем с дыханием? Не стекает ли слизь позади стенки?
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20213 ответа
- 28 Марта 202127 ответов
- 23 Февраля 202217 ответов
- 13 Мая 20223 ответа