Что вас беспокоит?
Острый верхнечелюстной синусит у ребенка
Здравствуйте, с 27 декабря ребёнок 9 лет болел бронхитом, отитом и просто синуситом. Лечились местно +аб клацид + беродуал и пульмикорт, был сильный отек носа, пшикали назонекс, ходили на КУФ и физио при бронхите. Уже готовились на выписку , как в среду начало болеть от щеки до брови , пошли к лору , назначили рентген , в четверг сделали рентген и поставили острый верхнечелюстной синусит (гугл говорит, что гайморит? ) лечим амоксицилином , ринофлуимуцил, эуфорбиум и циннабсин, соплёй нет, отека тоже , но болит голова , переживаю, что теряю время, мало ли надо что то менять?
Здравствуйте
По Рентгену нельзя исключить наличие патологического содержимого в правой верхнечелюстной пазухе
При бактериальной инфекции эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема, то есть на 4-е сутки
Какой вес ребёнка?
Маргарита Александровна, вес 34 кг, сегодня третьи сутки приёма аб , то есть боль в голове вариант нормы на данный момент?
Дозировка антибиотика верная
Да, такая боль может быть, но если после 4х дней приема антибиотика боль будет сохраняться - рекомендовано посетить ЛОР врача для повторного осмотра в динамике
Маргарита Александровна, спасибо
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте. А где именно болит голова? Отек однозначно будет и в полости носа, раз развился синусит. Поэтому помимо приема антибиотика, в нос используется Назонекс также 2 раза в день в среднем в течение месяца. Обычно головная боль уходит постепенно
Виктория Викторовна, здравствуйте, болит макушка в основном
Принятый ответ
Синусит, конечно нужно пролечить, но головная боль в области макушки/темени не характерна для него. Возможно, потребуется повторная консультация невролога, если боль не уйдет
Принятый ответ
Здравствуйте
А боль справа? В правой гайморовой пазухе отек с уровнем жидкости и от этого может быть боль
Слева в пазухе обычный отек слизистой
Амоксициллин в какой дозе даете, какой вес ребенка?
В ситуации с гайморитом важно снимать отек и давать отток содержимому
Для этого используют обычно сосудосуживающий препарат Тизин или Ринонорм например
Ринофлуимуцил очень слабый для снятия отека, он направлен на очень вязкие сопли и рекомендуется очень редко
Сосудосуживающие по 2 впрыск 2 раза в день на вдохе, 5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет рекомендуется промыть нос Аквамарис лейкой или Долфином детским или шприцем со спец насадкой, аккуратно, обьяснив ребенку
Обычные аптечные спреи орошают лишь слизистую, не попадая в пазуху
Аккуратно высмаркивать, закрывая противоположную ноздрю
В чистый нос Назонекс или Дезринит по 1 впрыск 2 раза в день, 14-30 дней препарат противовоспалительный и противоотечный, рассчитан на длительное применение, работает только в носу и не вызывает привыкания
Остальные препараты не имеют точки приложения при синусите к сожалениместно область пазух не греть
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию врач отмечает только отек слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах, но вот на снимке справа в верхнечелюстной пазухе есть уровень патологической жидкости.
В таких случаях антибиотик внутрь действительно имеет место быть из расчёта 40-60 мг на килограмм в сутки, разделенная на 2-3 приема, курсом 7 дней,
Также важно восстановить проходимость между пазухой носа и полостью носа, чтобы улучшить отток жидкости.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Какой вес ребенка и в какой дозировке принимаете антибиотик? Ребенка беспокоила больше правая сторона?
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20215 ответов
- 12 Сентября 20211 ответ
- 27 Января 202228 ответов