Лактазная недостаточность

Алина Асланова24 Января

5.0

Педиатр

Здравствуйте!

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Анастасия Шульгина24 Января

3.7

Педиатр

Здравствуйте!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией.
И по описанной картине клиника действительно похожа на проявления ЛН.

В таком случае рекомендована дотация ферментом лактазы (лактазар, колиф, бэби док и другие).
Рекомендуемая дозировка: по 1 капсуле перед каждым кормлением, разводить в сцеженном молоке, давать через несосательные предметы.

Состояние несет временный (транзиторный характер), и проходит к 3-4-м месяца жизни. Оценить эффективность приема препаратов можно через 10-14 дней.

На перинатальную раздраженную кожицу рекомендовано наносить эмоленты (ля рош цикапласт/ля рош липикар, атопик и др), побольше воздушных ванночек.

Татьяна Зарубина24 Января

3.9

Педиатр

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, какой по консистенции стул - есть кашицеобразная часть или полностью впитывается в подгузник?

Малыша что то беспокоит?
У большинства новорожденных наблюдаются симптомы лактазной недостаточности - если малыша это беспокоит, в таких случаях рекомендуется начать прием фермента лактазы (Лактазар, Колиф, изикол беби), если малыша это не беспокоит, то в таких случаях принимать ферменты лактазы не рекомендуется

Галина Зеленина24 Января

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вы правы, подобные симптомы, как правило, характерны для лактазной недостаточности, это временное физиологическое состояние, которое развивается вследствие незрелости ферментативной системы, если выражено беспокойство ребенка, жидкий стул раздражает попу, то в таких случаях может оказаться эффективным фермент лактазар/колиф/бэбдок и др. в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект может наступить не сразу, все зависит от индивидуальных особенностей организма, чаще всего через 7-14 дней.

Так же рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

При грудном вскармливании рекомендуют кормить ребенка так, чтобы он получал и переднее молоко и заднее, то есть кормить не поочерёдно меняя грудь каждое кормление, а устанавливать дежурную грудь, например, на 2-4 часа (другую грудь при распирании можно немного сцедить), так как в переднем молоке много лактозы, что может усиливать симптомы лактазной недостаточности.

Виктория Карелова24 Января

5.0

Педиатр

Здравствуйте

Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный

Если же прогрессируют признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении, учитывая подтекания кала частые пуки, то возможно попробовать добавить фермент и отследить состояние ребёнка

Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление для облегчения состояния ребёнка , многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален

Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.