Что вас беспокоит?
Нейро сенсорная тугоухость
Здравствуйте, так получилось что 22 января очень близко со мной взорвалась петарда 8 корсар. У меня зазвенело в ухе закружилась голова позже появилось ощущение ваты или воды в ухе. Звук слышен как будто под водой. От громких звуков прям бьёт по мозгам. Переодически возникает шум в ухе и звон. Лор в поликлинике выписала таблетки Преднизолон и бетагистин. Ходила к сурдологу, после проведенных обследований поставили диагноз острая нейро сенсорная тугоухость 2 степени. Рекомендовали стационар но пока нет возможности, ребенок в больнице. Пока что начала прием препаратов 2 день. Скажите пожалуйста это возможно вылечить, может быть в условиях дневного стационара или таблетками
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Самое главное начать лечение как можно раньше, а гормональный противовоспалительный препарат принимать в достаточной дозе. Конечно можно проводить лечение и в стационаре.
Там обычно используют Дексаметазон в/м или в/в по схеме
1 день - 24 мг
2 день - 24 мг
3 день - 12 мг
4 день - 12 мг
5 день - 8 мг
6 день - 8 мг
7 день пропуск
8 день - 4 мг
Так же очень важно ограничить громкие звуки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Чем раньше приняты меры, тем выше шансов, что все восстановится. Особенно важно в первые дни введение гормона. Но он вводится обычно в инъекциях, потому что высокие дозировки. Прикрепите, пожалуйста, осмотры
Принятый ответ
Здравствуйте. При постановке диагноза острая нейросенсорная тугоухость имеются показания для лечения в условиях лор отделения, так как лечение там как правило более полное и используется в виде внутривенных инъекции. Вылечиться можно , чем раньше назначено лечение, тем больше шансов на выздоровление.
Принятый ответ
здравствуйте
При наличии острой сенсоневральной тугоухости лечение проводится в условиях стационара лор отделения так как гормоны вводить рекомендуется внутривенно в больших дозах, на снижение , от этого зависит эффективность лечения
Далее контроль аудиограммы
Чем раньше начата терапия тем больше шансов на восстановление слуха
Теоретически можно на дневном стационаре проводить лечение, но это не настолько безопасно и не думаю что врач согласится, к сожалению
Принятый ответ
Здравствуйте
В случае острой сенсоневральной тугоухости обычно требуется экстренная госпитализация в круглосуточный или дневной стационар, так как чем быстрее начато лечение, тем выше шансов на восстановление слуха.
Для лечения используют глюкокортикоиды по убывающей схеме внутривенно (Например, дексаметазон на 100 мл физиологического раствора в 1 и 2 день - 24 мг, 3 и 4 день - 16 мг, 5й день - 8 мг, 6й день - 4 мг, 7 день - пропуск, 8й день - 4 мг) или через барабанную перепонку (если врач владеет техникой транстимпанального введения лекарства, то есть через прокол в перепонке) или через слуховую трубу.
Перед проведением капельниц рекомендуют оценить уровень глюкозы крови, так как дексаметазон оказывает влияние на углеводный обмен из-за чего повышается глюкоза крови.
Поняла спасибо большое
Исследование прикрепила
Скажите пожалуйста а если я сейчас начала пить Преднизолон по схеме и бетагистин, мне пока его не отменять или это бесполезно
На аудиометрии имеется нарушение звуковосприятия на средних и высоких частотах, признаки сенсоневральной тугоухости 2 степени.
Считается, что таблетированная форма не является достаточно эффективной в отличие от инъекций. Но Преднизолон в таких случаях тоже используют, начиная с высоких доз
Там первые 2 дня 6 таблеток 3 день 5 таблеток и тк по убыванию
Меня пугает ощущение ваты в ухе
Да, такая схема возможна.
Ощущение ваты на фоне гормона возникло?
Нет, после хлопка
Это реакция на гибель клеток слухового нерва. После гормональной терапии и в течение месяца такое ощущение постепенно уходит
Скажите пожалуйста сколько максимально у меня есть время до госпитализации, тк с ребенком после выписки из стационара нужно ходить на перевязки, у нас бабушка с дедушкой работают, папа с нами не живёт...и по сути кроме меня с ним ходить некому, сам он не справится 11 лет и рука после операции в гипсе
Капельницы можно проводить и в условиях дневного стационара, также, если Лор-врач обладает навыками, то возможно введение гормона за перепонку. Эффективным считается лечение, начатое в течение 10 дней от потери слуха и проводится обычно до месяца от момента потери, но тут уже эффективность будет ниже
Благодарю Вас. А пока продолжать пить Преднизолон?
Да, бросать гормон не нужно
Поняла спасибо большое
Валерия подскажите пожалуйста такой момент, я случайно потеряла листок с дозировкой, там было первые 2 дня 6 таблеток 3 день 5 таблеток а дальше не помню, но там было расписано на 8 дней. Помогите пожалуйста восстановить дозировку
3,4 день 5 таблеток
5 - 4 таблетки
6 - 3 таблетки
7 - 2 таблетки
8 - 1 таблетка.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20202 ответа
- 21 Декабря 202217 ответов
- 22 Декабря 20229 ответов
- 23 Февраля 20231 ответ