Консультация гинеколога /

Гистология после ЗБ. — вопрос №404587

6226 просмотров

Здравствуйте! Пришел результат гистологии после чистки неразвивающейся. Можно ли по нему предположить причину произошедшего или хотя бы понять в каком направлении двигаться дальше. Вот заключение: мезенхимальные ворсины хориона покрыты 2мя слоями трофобласта, безсосудистые с отеком стромы. Децидуальная ткань с дистрофическими изменениями, некрозом. Гравидарный эндометрия с явлениями его обратного развития 3 ст..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это не генетический анализ, а гистология тканей из полости матки, которая говорит о том, что беременность уже не развивалась и начались изменения тканей, которые уже нежизнеспособны. Если бы выполнялся генетический анализ, то можно было исключить или подтвердить ( что чаще всего) генетическую аномалию плодного яйца. Это первая потеря беременности?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, да, первая.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
постарайтесь сейчас не зацикливаться на это беременности, т.к. такие ситуации случаются и в 95 процентах ни Вы , ни Ваш партнер в этом не виноват. Через 3 месяца можете планировать беременность.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! скорее всего произошло нарушение кровотока и не было питания для плода, нужно проверить коагулограмму, уровень д-димера витамин Д и ферритин
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
К сожалению по обычной гистологии причину замершей беременности нельзя установить, она лишь подтверждает что у вас была беременность и она была именно в матке. Вам необходимо было сдавать содержимое на кариотипирование.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нет, причины по гистологии поставить нельзя. Грубо говоря, тут написано и так то, что Вы знали: замершая беременность.
Если хотите большего, этот материал нужно отправить на генетику.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Марина!
Нет, по этому анализу нельзя- это просто обычная гистология.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какая была беременность по счету?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, первая.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Глубокое обследование рекомендуется при невынашивании беременности 2 и более раз. По Вашему результату гистологии какой то причины явной не видно.
Скорее всего имели место хромосомные аномалии эмбриона, образовавшиеся при слиянии двух родительских клеток с наличием точечных мутаций в хромосомном наборе.
Чем меньше срок беременности на момент гибели плодного яйца, тем выше частота хромосомных аберраций. При наличии хромосомных аберраций эмбриогенез невозможен или резко нарушен на ранних стадиях.
Подождите 6 мес и беременейте снова.
А за 3 мес до этого начните подготовку к ней:

• ПЦР на ИППП цервикально
(качественно — хламидия, ЦМВ, ВПГ -1,2, ВПЧ -16, 18 тип,
количественно — уреаплазма уреалитикум и парвум, микоплазма гениталиум и хоминис, гарднерелла).
• Посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам.
• Мазок на онкоцитологию из шейки матки (лучше жидкостная цитология).
• Мазок на флору (микроскопическое исследование отделяемого урогенитального тракта).

Гормоны щитовидной железы : ТТГ и своб.Т4 от цикла не зависят

Консультация лора, стоматолога

Общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, кровь на ВИЧ, гепатиты и сифилис, витамин Д

Рекомендую прием фолиевой кислоты 400 мкг в день до зачатия , либо поливитаминов Фемибион 1 по 1 таблетке в день за 3 месяца до зачатия.

Не переживайте, Марина, у Вас все получится!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, на каком сроке прервалась беременность? Сколько ТТГ? Какой уровень глюкозы? Брали ли мазок на флору? На ИППП?
Клиент
Валерия, беременность остановилась где то на 6й неделе. Ттг был в норме, д-димер норма. Глюкоза 5.2. Флора и зппп без патологий.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Такое раннее прерывание в 99% - генетические аномалии. При планировании к следующей беременности пусть папа сдаст спермограмму. Также, но с гораздо меньшей вероятностью мог повлиять высокий уровень глюкозы - у беременных он не должен превышать значения 5,0.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, поскольку это первая беременность - никакое обследование Вам не показано.
Смотрите, неразвивающаяся беременность в 90% случаев - происходит из за неправильного клеточного деления эмбриона, от Вас не зависит, как диагностировать - сделать генетическое обследование- но в этом нет необходимости. В 99% случаев вторая беременность после прерывания протекает абсолютно благополучно, женщины беременеют, вынашивают, и рожают здоровых малышей. Поэтому отпустите эту ситуацию, не ищите причин в себе - такое случается, это тяжело, но нужно двигаться дальше. Сил Вам.
Беременеть можно когда восстановится цикл и Вы будете готовы к этому морально, психологически. Никакие обследования делать не нужно, нужно пить фолиевую кислоту 400мкг в сутки, Йодомарин 250 мкг в сутки , и проверить функцию щитовидной железы, если не проверяли (ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО). По данным гистологического исследования - только изменения, характерные для неразвивающейся беременности, причину вычесть по данному заключению нельзя
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка L-тироксина
5 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Гистероскопия и гистология
28 декабря 2023
Яна, Тюмень
Вопрос закрыт
Результат гистологии
20 марта 2024
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Нарушение цикла
2 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Результат гистологии
3 апреля
700.00 р.
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва