СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохая кровь

Подскажите пожалуйста , год уже плохие анализы крови (LYM% -42,94 NEU%-46,58 вот такие 28 апреля) (NEU% 44,35 LYM% 46,65 HCT 34,9 в октябре) 2 недели назад заболела , была диарея , прошла , сейчас поднимается температура до 37,3 сдавала анализы кровь LYM% 50,08, NEU% 39,03, HCT 34,4 Раньше не мерила температуру , возможно давно уже так . Очень страшно , что это может быть ? Онкология крови , лейкоз ? УЗИ почек ( камень в правой почке 5 мм и песок в обоих почках и мочевом пузыре ) ( узи щитовидной железы коллоидный рубец до 5 мм ) , МРТ головы без патологий , узи брюшной полости без патологий, узи органов малого таза без патологий , мазки по женски в номе , цитология без изменений . Прикладываю анализы которые сдавала 2 недели назад

Камни в почках
25 лет
25 Января ·Просмотров: 104·Александра, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Данные изменения не говорят ни о лейкозе, ни об онкологии.
Данные изменения указаны в процентах, то есть нарушено процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов. Это относительные показатели. Если посмотреть в анализе есть абсолютные значения нейтрофмлов и лимфоцитов, они в норме. Поэтому на значения в процентах чаще всего не смотрят, когда есть абсолютные значения. Не стоит переживать.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Сегодня мерила температуру в 9 утра , была 36,8 , сейчас поднялась снова до 37,2 . Мне страшно , больше уже 2 недель это не нормально . Подскажите пожалуйста , что это может быть такое ?

Это может быть после инфекционный хвост. То, что переболели две недели назад. На срб не сдавали же кровь?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Нет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Но 4 дня назад появился насморк и першение в горле

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Очень боюсь , что если проблемы с другими органами

Значит, вы еще болеете. Сдайте кровь на срб

Если все анализы и исследования у вас хорошие, и есть объективная причина для температуры - вирусная инфекция, не нужно думать о плохом

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Я биохимию не сдавала

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Просто нст 34,4 и гемоглобин на нижний границе

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

И % соотношение слишком уж долго в таком состоянии

Но гемоглобин же в норме. Абсолютные значения нейтрофилов и лимфоцитов в норме.
Гематокрит может указывать на дефицит витаминов и микроэлементов :в12, фолиевой кислоты, ферритин.

Принятый ответ

Вы же писали, что МРТ и узи органов в номе.

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

Копрограмма сегодня считается не информативным исследованием
Такие результаты анализа мочи мы можем интерпретировать как допустимые

Такие изменения лейкоформулы могут соответствовать перенесенной ранее вирусной инфекции, в том числе кишечной. Важно понимать, что изменения % соотношения лимфоцитов и нейтрофилов сами по себе не опасны и не требуют мер. Мы ориентируемся на абсолютные значения клеток

При таких цифрах гематокрита было бы оптимально сдать ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, чтобы исключить дефициты ключевых элементов в организме
При выявлении дефицитов компенсируем лекарственными средствами

Скажите пожалуйста, температуру вы ощущаете? Каким градусником измеряете?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Здравствуйте , очень страшно , не очень понимаю как это расшифровывать , это может быть онкология или лейкоз ? У меня уже год такие анализы , но при этом ничего не говорят . Температура поднимается до 37,3 , вчера поднялась к вечеру до 37 потом упала до 36,7

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Градусник не электрический

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

И соэ 5 , это плохо ?

При онкогематологии мы обычно видим яркую реакцию со стороны абсолютных значений лейкоформулы
При изолированных изменениях % соотношения крайне маловероятен неблагоприятный процесс

Такие цифры соэ мы можем интерпретировать как абсолютную норму

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Просто такие анализы уже год , неужели у меня год какая то инфекция ?

За год сколько раз сдавали клинический анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

3 раза

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

(LYM% -42,94 NEU%-46,58 вот такие 28 апреля) (NEU% 44,35 LYM% 46,65 HCT 34,9 в октябре) 2 недели назад заболела , была диарея , прошла , сейчас поднимается температура до 37,3 сдавала анализы кровь LYM% 50,08, NEU% 39,03, HCT 34,4

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

В апреле , октябре и 2 недели назад

Да, эти показатели я видела. При таких результатах я не вижу ничего тревожного, что касается последних более выраженных колебаний - такие цифры наиболее вероятно после вирусной кишечной инфекции

Вы с большим количеством людей контактируете? Особенно детей

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Я работаю в полиции

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Контакты с людьми постоянные

Вот как раз на этом фоне возможно частое инфицирование вирусами ОРВИ, если иммунитет хороший, ярких проявлений может не быть, но кровь в таких случаях реагирует

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Сегодня мерила температуру в 9 утра , была 36,8 , сейчас поднялась снова до 37,2 . Мне страшно , больше уже 2 недель это не нормально . Подскажите пожалуйста , что это может быть такое ?

Здравствуйте
До нескольких недель такие проявления могут быть после перенесенной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

То есть стоит переживать , если такая температура держатся будет месяц ?

Принятый ответ

Более 4-6 недель
В таких случаях будет оптимально пересмотреть клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор 🙏🏻

Александра, здравствуйте!

❗️Хотелось бы сразу уточнить, чтобы вас успокоить. При оценке общего анализа крови обычно учитываются изменения только абсолютных величин, а не относительных в %.

Проценты не имеют в целом клинического значения и нужны врачам для самостоятельного подсчета абсолютных показателей, если их нет.
То есть относительные значения это лишь доля от целого, она не отражает истинного уровня клеток.

Если посмотреть на абсолютные значения со знаком # - не выходят за пределы референса.

Обычно подобные результаты не признак онкологии, лейкоза❗️

Снижение гематокрита обычно требует оценки ферритина, В12 и фолиевой кислоты для исключения уменьшения количества красных кровяных клеток - эритроцитов🙏

Сохранение температуры менее 37,5С не редкость после инфекционного заболевания, при подобных результатах обычно не является опасным.

Скажите, чувствуете ли температуру, когда обычно поднимается?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Заметила , что поднимается ближе к вечеру

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

И соэ 5

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Это плохо ?

Александра, подобное повышение чаще характерно для остаточного повышения после инфекции.

Причина - остаточная циркуляция воспалительных белков, которые бурно вырабатывал организм при внедрении возбудителя.

На фоне нормальных анализов обычно рекомендуют наблюдение в течение 1-2 недель.

При сохранении температуры обычно проводится тест с парацетамолом - прием 1 таблетки 500 мг и замер температуры через 1-2 часа. Отсутствие снижения температуры обычно указывает на НЕвоспалительную природу температуру и требует исключение термоневроза.

СОЭ - 5 обычно считают абсолютной нормой)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Сегодня мерила температуру в 9 утра , была 36,8 , сейчас поднялась снова до 37,2 . Мне страшно , больше уже 2 недель это не нормально . Подскажите пожалуйста , что это может быть такое ?

Александра, здравствуйте!

Вы сейчас чувствуете температуру при измерении?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Нет

А где измеряете - в подмышечной впадине?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Да

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

4 день как у меня появился насморк и першение в горле

Смотрите, нормальным диапазоном температуры в подмышечной впадине может быть до 37,2С включительно.

Так же не уточняли изначально про вновь появившиеся изменения со стороны горла и носа. Подобное состояние обычно соответствует вирусной инфекции.

Скажите, вы часто контактируете с людьми и/или маленькими детьми?

Скажите, в горле есть какие то изменения? Можете приложить фото если так будет удобнее.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Работаю в полиции, постоянное общение с людьми , но я 2 неделе на больничном

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Сегодня была у терапевта , в 9 утра была температура 36,8 , просмотрели горло, просто красное , прощупали горло , ничего не сказали , но лучше мне от этого не стало

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

И я заметила , будто температура поднялась после приема пищи

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Но могу ошибаться

Принятый ответ

Александра, температура даже вне болезни физиологически повышается после приема пищи и чаще в вечернее время, значение не более 37,2-37,5С, если температура не ощущается - может быть вариантом нормы.

А в период легкой вирусной инфекции может быть совершенно оправданной.

Лечение при вирусной инфекции обычно симптоматическое.

Здравствуйте, Александра!

Ознакомилась с вопросом.
В данном общем анализе крови нет данных за онкологию, онкогематологию. При данных заболеваниях картина крови совсем другая. В лейкоцитарной формуле изменены только процентные значения, абсолютные в норме, поэтому клинической значимости данные сдвиги не имеют.

Скажите, пожалуйста, всё анализы за последний год сдавали на фоне либо после заболевания? Или и здоровой сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Сдавала здоровой вроде бы

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Кроме последнего анализа

По современным нормам температура тела до цифр 37.3 вообще может быть индивидуальной нормой. Физиологично повышение температуры после еды, после физической нагрузки, после горячего душа. Таким образом, повышение температуры до такого уровня вообще не обязательно показатель патологии.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Что делать теперь ? Витамины может попить ?

А гормоны щитовидной железы в норме?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

На гормоны сдавала 2,5 года назад , были в норме

В подобной ситуации стоит проконтролировать гормоны щитовидной железы, витамин Д, витамин В12, фолиевую кислоту, ферритин. Назначение витаминов обосновано только в случае их дефицита.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17701575975057bdf31d4995198e2202d1c7a1c7e3.jpg
Александра
Клиент

Сегодня мерила температуру в 9 утра , была 36,8 , сейчас поднялась снова до 37,2 . Мне страшно , больше уже 2 недель это не нормально . Подскажите пожалуйста , что это может быть такое ?

Понимаю ваше беспокойство! Но, как я уже писала, по современным рекомендациям нормы температуры тела пересмотрены, это вообще может быть вариантом нормы. Возможен температурный хвост после перенесённого острого заболевания. Также стоит проконтролировать гормоны щитовидной железы. Не измерять температуру после еды и физической нагрузки, строго в покое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.