Что вас беспокоит?
Малыш, 1 месяц
Добрый вечер. Родила мальчика 23 декабря. Рост 55, вес 3820, экс. Молозиво пришло не сразу. В роддоме докармливала смесью. При выписке вес составил 3560. 21 января были на осмотре педиатра, вес - 4300 (так как смотрят вес при рождении). Педиатр говорит о том, что прибавка маленькая. Прикладываю к груди часто, пью много теплой жидкости. Малыш какает 4 раза в день, писает вроде бы достаточно. 4-5 полных подгузника, 4-5 пеленки (когда принимаем воздушные ванны). Стул немного впитывается в подгузник, есть белые зернышки. Ведет себя спокойно, ночью спит хорошо. Меня беспокоит, что он агрессивно захватывает грудь и сосет. Бывает срыгивает после кормления, но не часто. После того, как поест сам отпускает и запрокидывает голову, приоткрыв рот. Прошли узи, в заключение говорится о том, что в правой почке увеличила лоханка - 7 мм. 1) Прикрепляю фото стула. Такой стул в норме? Может ли это свидетельствовать о лактазной недостаточности? Зеленый стул - это норма? 2) Прибавку веса считать с рождения или с выписки? Стоит ли вводить смесь в нашем случае? 3) Стоит ли принять выжидательную тактику в отношении лоханки? Или в 2 месяца пройти узи еще раз? 4) Каких специалистов нужно пройти в 1 месяц? 5) Почему у ребенка дрожит подборок, когда он сосет грудь?
Здравствуйте!
Цвет кала может быть любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы. Консистенция тоже может быть разная, главное, чтоб не жидкая, как вода и не твёрдая горошком, остальное норма. По фото вариант нормы.
Прибавка веса считается с момента рождения. Показаний для докорма нет.
В 1 месяц смотрят специалисты: пелиатр, детский хирург, офтальмолог.
Контроль узи лучше сделать в 2 месяца.
Тремор подбородка в норме может быть до 2х месяцев.
Здравствуйте, по фотографии, стул вариант нормы, стул может быть любого цвета, кроме чёрного, белого или с прожилками крови, комочки и стиль допускается, так как ещё не зрелая фрементативная система.
Прибавки веса, с рождения считаются, норма за месяц это минимальная 400 гр.
Смесь не показана сейчас.
В 2 месяца рекомендуется повторить УЗИ почек.
Специалисты педиатр, хирург и офтальмолог.
Подбородок дрожит, из-за незрелостью нервной системы, может быть до 4-5 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте
1. По фото стула - вариант нормы, о лактазной недостаточности будет свидетельствовать жидкий стул как вода, пена в стуле, раздражение кожи анальной области. Зелёный стул - вариант возрастной нормы, о патологии не говорит
2. Прибавку в весе считать необходимо от рождения. Соответственно ребёнок набрал 480 гр. Практически по нижней границы нормы, но учитывая потерю в весе, и первый месяц на адаптацию, рекомендуют в подобных случаях понаблюдать ещё месяц. Докорм вводят при наборе менее 400 гр, плохом захвате и тд
3. Увеличение лоханки небольшое, наблюдают раз в 3-4 мес, смысла в 2 мес нет. Чаще только к 1-1,5 году приходит в норму
4. По-новому приказу осмотр педиатра, хирурга, офтальмолога
5. Иногда дрожание подбородка бывает в связи с незрелостью нервной системы - тремор, а иногда когда малыш сосет грудь дрожание подбородка идёт от языка, малыш делает такие движения язычком во время сосания
Здравствуйте, в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Как правило такой стул свидетельствует об отсутствии заболевания
Прибавку веса считают от рождения, но учитывают и вес при выписке. Если прибавка действительно маленькая, педиатр может рекомендовать докорм,
Что бы стимулировать выработку молока
Прикладывайте чаще к груди
Сцеживайте между кормлениями
Делайте массаж груди до и вовремя кормления
Сбалансированное питание обьем жидкости от 1,5 -2 литров в сутки(горячие супы,бульоны из нежирной ,индейки ,курятины,телятины ,кролика.)
Больше спать отдыхать ,если вы не будете ухаживать за собой то молока не будет .
Лоханка 7 мм это умеренное расширение, обычно наблюдают динамику. Повторное УЗИ через 3 месяца
В 1 месяц обычно проходят осмотр педиатра, детский хирург ,офтальмолог Если есть показания других специалистов.
Дрожь подбородка при сосании частое явление у малышей, связано с незрелостью нервной системы и мышц, обычно проходит с возрастом.
Здравствуйте. Ребенок срыгивает иногда молоком, иногда творожистыми хлопьями. Это нормально?
Принятый ответ
Да ,до года такие срвгивания объемом не больше 2 ст ложек ,могут быть в норме
Здравствуйте!
Отвечаю на ваши вопросы по порядку.
На фотографии стул соответствует возрасту малыша. Ранее ознакомилась с фотографиями стула.
Консистенция и цвет стула — вариант нормы. По консистенции стул может быть жидким, кашицеобразным, замазкообразным, а также как густая сметана.
Стул не должен быть плотным, твердым или сухим.
Слизь, комочки, темно-зеленые включения допустимы.
Цвет стула может быть от жёлто-оранжевого до зелёно-коричневого.
Необходимо обратиться к врачу, если в стуле есть прожилки крови, стул обесцвечен или чёрного цвета.
Транзиторная (то есть временная) лактазная недостаточность ставится по клиническим симптомам. Основной симптом — это пенистый стул (в стуле будут как пузырьки воздуха), стул будет вылетающим и брызгающимся. Дополнительные симптомы — это вздутие животика и срыгивания. Диагноз ставится клинически, к сожалению, специфических анализов для подтверждения данного диагноза не существует.
Подскажите, пожалуйста, таких симптомов не замечали у малыша?
Прибавку в весе оцениваем от веса при рождении.
Прибавка получается 480 грамм. Это допустимая прибавка за 1 месяц.
Если малыш активно берет грудь, если вы ощущаете, что после кормления грудь мягче, у ребенка регулярное мочеиспускание, то показаний для ввода смеси на данный момент нет.
При таком увеличении лоханки, контроль, как правило, требуется к 3–5 месяцам.
Согласно новому приказу, в 1 месяц — детский хирург, офтальмолог, педиатр. УЗИ брюшной полости, почек, тазобедренных суставов, ЭХО сердца, нейросонография.
У малышей наблюдается физиологический тремор — это ритмичное дрожание подбородка, ног и рук. Это возрастная норма, данное состояние связано с незрелостью нервной системы малыша. Обычно данное состояние исчезает к 3–4 месяцам.
Если что- то непонятно, напишите.
Здравствуйте.
Стул без пузырьков, я применяю позу высиживания, кажется, что стул вылетающий. Хотя это неточно.
Срыгивает, но не после каждого кормления. Бывает молоком, бывает творожистыми хлопьями.
Принятый ответ
Здравствуйте! Срыгивания могут быть в норме, самое главное, чтобы срыгивания не составляли половину съеденной пищи и не привели к снижению веса.
Причина срыгиваний — это особенности анатомического строения ЖКТ.
Принятый ответ
Добрый вечер! Отвечу по порядку на все тревожащие Вас вопросы!
1. Судя по фото стула, говорить о лактозной недостаточности нельзя. Стул грудничка может быть любого цвета, главное чтобы не черного, белого и не содержал крови. По фото, стул характерен для грудничков. Т.е. зелёный стул с белыми прожилками может быть нормой у малыша на грудном вскармливании.
2. Как правило, прибавку веса оценивают по весу при рождении. В вашем случае, я бы понаблюдала в течении месяца за малышом и в 2мес оценила его росто-весовую прибавку и тогда бы уже решила, стоит ли вводить смесь и переводить малыша на смешанное вскармливание (т. е. кормление грудью и докорм смесью). Вы делаете всё верно! Продолжайте как можно чаще прикладывать к груди, не ограничивайте во времени сосания. То что вы называете "агрессивным захватыванием" нередко наблюдается у проголодавшихся малышей. Но если ребёнок спокоен в остальное время, выдерживает интервалы в кормлении 2.5-3.5 ч., регулярно мочится, то причин для беспокойства нет.
3. Выжидательная тактика имеет место быть. Но повторное УЗИ обязательно нужно будет сделать. Если врач делавший УЗИ не указал срок повторного УЗИ, то повторите в 2-3мес.
4. В 1мес. согласно приказу 211н ребёнок должен пройти педиатра, детского хирурга и детского офтальмолога. А также выполнить следующие обследования: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Ультразвуковое исследование почек
- Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава с двух сторон
- Эхокардиография(УЗИ сердца)
- Нейросонография (УЗИ головного мозга)
- Офтальмоскопия в условиях мидриаза. (проверка зрения)
5. Дрожание подбородка может наблюдаться у малышей за счёт незрелости нервной системы. Как правило, состояние не опасное и , в среднем, к 3 мес. проходит.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20203 ответа
- 5 Июня 20204 ответа
- 22 Октября 20227 ответов
- 15 Марта 202311 ответов